二、產(chǎn)褥期精神障礙

產(chǎn)褥期精神障礙的發(fā)生率高，約占產(chǎn)婦的1～4‰;因產(chǎn)褥期障礙而轉(zhuǎn)入精神病院者占女病人的1～6%，占精神科門診女病人的2～3%。精神障礙的發(fā)生主要集中在產(chǎn)后頭1～2個月期間(表8-1)(至少為妊娠期的4倍以上)。這可能與產(chǎn)褥期的應(yīng)激增加有關(guān)，另外，產(chǎn)褥期間精神障礙的復發(fā)率也高，文獻累計的復發(fā)率為35.0%。

產(chǎn)褥期的應(yīng)激是多因素促發(fā)的：①心理應(yīng)激：新的多重社會角色的承擔(母親、妻子、媳婦、家庭主婦);社交面的擴大;②軀體應(yīng)激：育兒、家務(wù)、疲勞、失眠;③內(nèi)分泌環(huán)境的變化：胎盤激素(黃體激素、雌激素)的急劇減少;催乳素的高分泌狀態(tài);情緒及運動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺等)的影響;④性格及認知方式：神經(jīng)質(zhì)、成熟度不足、社交能力不良、固執(zhí);⑤中樞神經(jīng)機能的易損性：既往的腦電異常、腦循環(huán)障礙、精神障礙;⑥遺傳素質(zhì)：精神障礙的潛在因素。

總之，在新媽媽們出現(xiàn)這些心理問題之后，家里人的關(guān)心，在加上丈夫的體貼跟生養(yǎng)孩子的自豪與幸福感，慢慢走出這樣的心理誤區(qū)。新媽媽們就能逐漸從這種不良的心理狀態(tài)中恢復過來。