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孕早期產(chǎn)檢容易產(chǎn)生的誤區(qū)

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  • 2014-12-18
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  誤區(qū)一:孕早期不必到醫(yī)院檢查

  很多新晉準(zhǔn)父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現(xiàn)停經(jīng)后,就自行到藥房買個(gè)驗(yàn)?zāi)虬簦纯词菓言辛司托校恢钡鹊?6、17周才到醫(yī)院檢查。

  正確觀點(diǎn)和做法:

  孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個(gè)非常重要的階段,這時(shí)到醫(yī)院做檢查主要包括:

  1. 經(jīng)醫(yī)院檢測(cè)確實(shí)是懷孕了;

  2. 測(cè)量基礎(chǔ)血壓,孕早期或者未孕時(shí)的血壓,對(duì)于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;

  3. 測(cè)量基礎(chǔ)體重,醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)體重來進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),幫助孕婦在孕期控制好體重,使寶寶健康發(fā)育;

  4. 必要的時(shí)候,進(jìn)行B超檢查,排除宮外孕。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,以為是先兆流產(chǎn),盲目保胎,最后出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。

  5. 了解基礎(chǔ)疾病史,婦女在妊娠前已經(jīng)患有的疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等,均有可能影響孕期母胎安全,因此懷孕初期,應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史,進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估,對(duì)妊娠做出最合理的指導(dǎo)。

  誤區(qū)二:產(chǎn)前檢查不能做婦檢

  我國(guó)的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢,而在國(guó)外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目。

  正確觀點(diǎn)和做法:

  這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時(shí)也是排除宮外孕的重要措施。此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查,也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時(shí)的治療。

  誤區(qū)三:產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷

  很多的準(zhǔn)爸媽對(duì)于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。

  正確觀點(diǎn)和做法:

  事實(shí)上,產(chǎn)前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過B超檢查得知。

  產(chǎn)前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常,并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢。產(chǎn)檢時(shí)使用超聲檢查,只是一種篩檢方式,而非最終的診斷,一般有異常狀況,可以被超聲篩檢出來的幾率也只有80%。其原因要?dú)w咎于超聲的特性,以及胎兒的成長(zhǎng)狀況。

  超聲是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當(dāng)作介質(zhì),并且無法穿透骨頭,若是脂肪較厚亦會(huì)妨礙檢查。此外超聲的分辨率,無法辨識(shí)出胎兒微小的缺陷。例如:較小的心室中隔缺損或動(dòng)脈弓狹窄,不易由超聲診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞,產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn)。

  誤區(qū)四:產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的

  有些孕婦總是以不想動(dòng)、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃,結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到,兩個(gè)月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,比正常孕周小1個(gè)月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。

  而有些孕婦又會(huì)特別緊張,在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù),或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢,明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢,事實(shí)上,這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國(guó)的一些專家的研究均顯示,額外地增加產(chǎn)檢次數(shù),并不能改善妊娠的結(jié)局。

  正確觀點(diǎn)和做法:

  經(jīng)過全球?qū)^去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),不同的國(guó)家根據(jù)自己的國(guó)情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案,包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等。這樣的安排,更好地監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母親的生理狀況,從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠,評(píng)估妊娠的安全性。

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