孕早期注意三個安胎誤區(qū)
安胎誤區(qū)一:安胎需長期絕對臥床
關(guān)于安胎時是否需要絕對臥床的問題,需要具體分析。如果孕婦正處于陰道流血活動期,就需要暫時臥床;如果陰道出血已經(jīng)停止,B超顯示胎盤后方和孕囊下方未見液性暗區(qū),這時就無須絕對臥床,包括有多次習(xí)慣性流產(chǎn)病史的孕婦,只需避免較激烈的活動,相對減少活動量即可。
實際上,適當(dāng)?shù)妮p微活動(如散步等),對改善子宮及胎盤的血液循環(huán)大有裨益。胎盤貼在子宮壁上的緊密程度,關(guān)鍵取決于胎盤細(xì)胞侵入子宮壁的深度。如果胎盤細(xì)胞侵入子宮壁較淺,則引起流產(chǎn)的可能性要大。胎盤細(xì)胞在發(fā)育正常的情況下,一般的輕微運(yùn)動是不會發(fā)生流產(chǎn)的。所以,除非陰道出血處于活動期,都無須絕對長期臥床;長期臥床反而容易導(dǎo)致體質(zhì)虛弱、消化不良、便秘、下肢萎縮,嚴(yán)重者還可能形成下肢及盆腔靜脈血栓,甚至引起肺栓塞。
安胎誤區(qū)二:黃體酮可能致畸
黃體酮是一種安胎的良藥,在臨床上已有幾十年的應(yīng)用史。黃體酮屬孕激素類藥物,補(bǔ)充黃體酮是治療因黃體功能不全造成流產(chǎn)的最好方法,以保護(hù)和維持胚胎的發(fā)育。近幾年的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),黃體酮除了有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌保胎的作用,還有很好的免疫保胎效果。黃體酮能促進(jìn)子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生白血病抑制因子,對受精卵的黏附、著床,及胎盤細(xì)胞的分化有好處;還能促進(jìn)母體Th1型淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為Th2型淋巴細(xì)胞,保護(hù)胚胎不受免疫損害。因此,對有早期先兆流產(chǎn),或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的女性,黃體酮是可作為常規(guī)的安胎藥物的。
近幾年,有報道說黃體酮可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)體毛增多的現(xiàn)象,但長期的臨床觀察顯示,常規(guī)劑量的安胎用藥并不會出現(xiàn)上述現(xiàn)象。而另一種常用的安胎藥絨毛膜促性腺素(即HCG),它主要是通過促進(jìn)妊娠黃體細(xì)胞產(chǎn)生孕激素起保胎的作用,但安胎功效沒有黃體酮好,但如果黃體酮和絨毛膜促性腺素同時使用,則可增強(qiáng)保胎效果。