分娩中常見(jiàn)意外的應(yīng)對(duì)方式
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- 2014-12-19
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危情二 臍帶先露和臍帶脫垂
危情真相
臍帶是媽媽向胎寶寶提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣的重要通道。
通常在分娩時(shí),應(yīng)該是胎寶寶的頭最先娩出,緊接著胎寶寶的身體順次娩出,直到最后,臍帶和胎盤(pán)才相繼娩出。如果在胎膜未破時(shí),臍帶就已經(jīng)位于胎寶寶最先露出部位的下面,稱(chēng)為臍帶先露;如果胎膜已破,臍帶脫出子宮頸口或陰道口外,稱(chēng)為臍帶脫垂。這是由于胎寶寶最先露出的部位沒(méi)有能與骨盆入口處銜接,或是銜接得不好,因而留有空隙。當(dāng)胎膜破裂時(shí),臍帶便可隨著羊水從這個(gè)空隙先于胎盤(pán)而露脫出;除此,胎位不正時(shí),如胎寶寶的雙腳在下,當(dāng)一只腳滑出時(shí),臍帶通常也跟著滑落到子宮頸口外;另外,羊水過(guò)多、臍帶的附著處接近子宮頸口,也可引起臍帶先露或脫垂。
“險(xiǎn)”要表現(xiàn)
在分娩的過(guò)程中,胎寶寶的心跳減慢并且變得不規(guī)律,連續(xù)每分鐘少到100次,胎兒監(jiān)護(hù)儀也顯示出胎寶寶在子宮內(nèi)缺氧的征象;此時(shí),產(chǎn)媽媽?xiě)?yīng)該馬上變成頭低腳高位或變換身體姿勢(shì),如從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),這時(shí)若是胎寶寶的心音有所好轉(zhuǎn),可以說(shuō)明發(fā)生了臍帶脫垂,臍帶如果尚有搏動(dòng),表示胎寶寶還活著,要是搏動(dòng)小時(shí),說(shuō)明胎寶寶已經(jīng)不幸在宮內(nèi)遇難。
還有一種情況為胎寶寶的心音迅速消失,但臍帶并沒(méi)有脫垂于胎寶寶最先露出的部分之下,而只是在最先露出部分的周?chē)P枰嵝训氖侨藗兂32恢肋@是臍帶脫垂所致,因此,碰到這種情況時(shí)一定要多加注意。
不良結(jié)局
發(fā)生臍帶先露或臍帶脫垂時(shí),臍帶往往被壓于胎寶寶最先露出的部分和骨盆壁之間,臍帶的血流循環(huán)因此受到阻礙,在3分鐘內(nèi),胎寶寶即可由于缺血缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫,甚至死亡,因此臍帶先露或臍帶脫垂是分娩時(shí)威脅胎寶寶生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。
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