“其實(shí)，生男還是生女本來(lái)就是五五開(kāi)的概率，唐篩報(bào)告中數(shù)值與性別相關(guān)性到底如何？必須要有個(gè)大樣本的研究來(lái)證明

　　“其實(shí)，生男還是生女本來(lái)就是五五開(kāi)的概率，唐篩報(bào)告中數(shù)值與性別相關(guān)性到底如何？必須要有個(gè)大樣本的研究來(lái)證明。”楊艷東解釋，目前可以證明的是，唐篩過(guò)程中，AFP和β-hCG的數(shù)值與人種、體重，甚至吸煙等生活習(xí)慣都有一定關(guān)系，因此在醫(yī)學(xué)報(bào)告數(shù)值上也會(huì)根據(jù)以上因素加以校正，但并不需要加入胎兒性別來(lái)進(jìn)行校正，目前也沒(méi)有研究資料可以證明，胎兒性別可能影響上述兩個(gè)數(shù)值。因此以這個(gè)數(shù)值來(lái)斷定胎兒性別，其實(shí)是很不靠譜的孕期如何看男女最準(zhǔn)。

　　“全面二孩”放開(kāi)后，各路關(guān)于懷孕的傳言“紛擁而至”。近日，有準(zhǔn)媽媽報(bào)料，稱通過(guò)唐氏篩查報(bào)告就可“分辨”胎兒性別，對(duì)此專家表示，這種說(shuō)法屬無(wú)稽之談生女孩的肚子圖片，看唐篩報(bào)告“定性別”不靠譜。專家同時(shí)提醒：符合計(jì)劃生育政策的廣州市戶籍居民都有一次免費(fèi)中期唐篩機(jī)會(huì)。

　　據(jù)了解，所謂“唐篩報(bào)告定性別”的說(shuō)法主要如下：參考指數(shù)為孕婦的甲型胎兒蛋白(下文簡(jiǎn)稱“AFP”)及人類絨毛膜性腺激素(下文簡(jiǎn)稱“β-hCG”)：當(dāng)AFP的mom值大于1，且hCG的mom值小于0.5時(shí)是男孩；當(dāng)AFP的mom值小于1，且hCG的mom值大于1時(shí)是女孩；而當(dāng)hCG的值在0.5和1之間生女生男清宮表，AFP大于1則是男孩，AFP小于1是女孩，同時(shí)號(hào)稱“準(zhǔn)確率高達(dá)95%”孕期如何看男女最準(zhǔn)。

　　對(duì)此，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)科楊艷東博士表示，她曾按照上述說(shuō)法抽取了20名孕婦（現(xiàn)已分娩）的唐篩報(bào)告進(jìn)行對(duì)照孕期如何看男女最準(zhǔn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅有部分符合。

　　“其實(shí)，生男還是生女本來(lái)就是五五開(kāi)的概率生女生男清宮表，唐篩報(bào)告中數(shù)值與性別相關(guān)性到底如何？必須要有個(gè)大樣本的研究來(lái)證明。”楊艷東解釋，目前可以證明的是，唐篩過(guò)程中，AFP和β-hCG的數(shù)值與人種、體重，甚至吸煙等生活習(xí)慣都有一定關(guān)系，因此在醫(yī)學(xué)報(bào)告數(shù)值上也會(huì)根據(jù)以上因素加以校正，但并不需要加入胎兒性別來(lái)進(jìn)行校正測(cè)男女的表格，目前也沒(méi)有研究資料可以證明，胎兒性別可能影響上述兩個(gè)數(shù)值。因此以這個(gè)數(shù)值來(lái)斷定胎兒性別，其實(shí)是很不靠譜的。

　　而針對(duì)傳言中所提到的AFP和β-hCG，楊艷東表示，這是唐篩報(bào)告中判定唐氏兒的重要數(shù)值，以AFP為例，它是由胎兒肝臟合成，在母體中早孕期就可檢測(cè)到，在14孕周時(shí)濃度呈直線上升，后期相對(duì)平穩(wěn)，但是在唐氏兒中，數(shù)值卻是下降的。

　　“β-hCG是胎盤分泌的，這個(gè)水平在受孕兩周后在血液里面就能查到，該數(shù)值從第二周開(kāi)始升高，到第12周達(dá)到最高峰，在之后的20周，都是維持在一定水平，那在唐氏兒中孕期如何看男女最準(zhǔn)，這個(gè)數(shù)字大概為正常胎兒的兩個(gè)MoM值左右。”楊艷東說(shuō)。

　　楊艷東告訴記者孕期如何看男女最準(zhǔn)，目前我國(guó)比較常用的是孕中期（14孕周至21孕周）的唐氏血清學(xué)篩查，這種篩查方式已經(jīng)使用了約30年，對(duì)唐氏兒的檢出率約在60%左右，楊艷東還告訴記者，在廣州，只要夫妻雙方有一方是廣州市戶籍居民，在符合計(jì)劃生育的前提下，可以免費(fèi)獲得一次中期血清學(xué)唐篩檢查。

　　“對(duì)于目前我國(guó)大部分地區(qū)而言生女生男清宮表，中期唐篩雖然只有60%的檢出率，但也能一定程度降低唐氏兒的出生。”楊艷東表示，目前較為先進(jìn)的唐篩方式是早孕聯(lián)合篩查，這項(xiàng)檢查主要是聯(lián)合超聲檢查和血清學(xué)一起進(jìn)行，在假陽(yáng)性率5%的情況下，早孕聯(lián)合篩查的唐氏檢出率在90%左右。

　　但楊艷東也坦言，由于我國(guó)人口基數(shù)大和超聲醫(yī)生難培訓(xùn)等問(wèn)題存在，目前早孕聯(lián)合篩查只能覆蓋少數(shù)人群，在大部分地區(qū)甚至包括少數(shù)省會(huì)城市仍然以中孕血清學(xué)篩查為主。楊艷東建議孕婦朋友們，在有條件的地方盡量選擇早孕聯(lián)合篩查，篩查時(shí)間為孕11周~13周6天。

　　廣州長(zhǎng)安醫(yī)院不孕不育專家劉雙燕表示，不論在哪個(gè)年齡層懷孕分娩生女生男清宮表，孕婦都有可能生出唐氏兒，因此在懷孕期間必須要進(jìn)行唐篩檢查。

　　“我們有23對(duì)染色體，但是唐氏兒是第21號(hào)染色體多了一條，這可能是母親或父親那邊減數(shù)的時(shí)候不徹底，有一邊沒(méi)完，這也使得胎兒21號(hào)染色體多出了一條。”劉雙燕表示，雖然21號(hào)染色體多出一條測(cè)男女的表格生女生男清宮表，部分胎兒有可能在胎盤中表現(xiàn)畸形，但是也有一部分是身體沒(méi)有明顯缺陷的，因此如果在唐篩過(guò)程中胎兒存在唐氏風(fēng)險(xiǎn)生女孩的肚子圖片，則需要進(jìn)一步做胎兒染色體非整倍體無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)或羊水穿刺進(jìn)行確診。

　　劉雙燕還表示，孕婦分娩年齡越大，獲得唐氏的概率越高，例如在20歲到25歲時(shí)，每1000人分娩就可能有1人生唐氏兒，但是在35歲以后，分娩唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)急劇升高，大概到40歲的時(shí)候，可能100個(gè)孕婦就有一個(gè)可能生唐氏兒。