產前準備之分娩過期怎么辦?
但我們日常生活中大部分我人群都認為,10月懷胎,一朝分娩,據臨床調查顯示,有一部分人群,分娩過了時候,那么這個時候我們該怎么辦呢?關于這個問題,專家給出了很多答案,當分娩過期了醫生會讓你選擇運動催生、飲食催生,或者是的藥用催生。
月經周期規律的婦女,妊娠達到或超過42孕周(294天)者稱為過期妊娠,屬于病理妊娠的一種。如何判斷是否過期妊娠?
依照預產期來計算:如果婦女的月經周期在35天以上,則可能晚于預產期生產,而實際上胎兒才線周也可分正過期和未過期兩種類型。
月經規則,周期為28天的孕婦,預產期一旦過了10天還不分娩,就要請醫生檢查胎盤功能是否減退。
通過醫生的檢查來判斷:無論月經周期規則與否,作出診斷之前均需依照早孕反應時間、胎心聽筒聽到時間、胎動時間及超聲資料進行核實。一旦診斷為過期妊娠,就要確定胎盤功能是否正常。一般通過胎動計數、電子胎心監護、B超羊水量測定及一些胎盤功能的實驗室檢查。
目前應用較多的是24小時尿雌三醇(E3)測定、尿雌激素/肌酐(E/C)比值測定胎盤催乳素(HPL)等,各種指標均應動態觀察,注意其下降速度比絕對值更為重要。同時還要進行宮頸成熟度的評分,以了解經陰dao分娩的成功率。
胎盤:過期妊娠的胎盤,在胎兒娩出時常比正常胎盤要小,表面散著白色斑紋,還可以看到堅硬如石的鈣化點,這就是胎盤老化的表現。
胎兒:胎兒因為缺氧,胎心音可變得慢而不規則,同時引起腸胃道蠕動增加,排出胎糞,使羊水污染成草綠色、甚至為墨綠色,混如泥漿,羊水量也日益減少。
過期妊娠時,胎兒常不再生長,外形瘦長,皮膚皺褶,形狀干癟,像小老人。由于胎盤老化,功能減退,胎兒可以子宮里或于臨產后突然死亡,也有的因為在分娩時吸入了混有胎糞的羊水,并發窒息或肺炎。
提示:當然,過期妊娠并不一定都會造成胎兒或嬰兒死亡,有時雖然產期已過,但胎盤功能并不減退,正像人老了有時還相當健壯一樣。不過,為慎重起見,我們千萬不能抱有僥幸心理,遇到過期妊娠的情況,還是及早到醫院檢查為好。
婦女在懷孕期間要定期進行產前檢查,加強圍產期保健及產前監護。隨著圍產醫學的發展,產前胎兒監測技術的提高,做好計劃,制訂合理的分娩方案,是可以達到良好的分娩結果的。因此提醒準媽媽們要注意以下幾點:
記清楚末次月經來潮日期及月經周期,準確計算預產期;(2)定期到醫院進行產前檢查;
合理安排好工作、休息時間,適當參加體育活動(有相應合并癥者除外,如妊娠期高血壓疾病等);
從自覺胎動開始要監測胎動次數,每天早上、中午和晚上各計算胎動次數1小時,詳細記錄,一般12小時不少于10次,并經常做動態的比較,一旦胎動明顯增多或減少,要及時就診;
經常注意胎兒情況,如妊娠超過41周仍無分娩征兆,要及時到醫院請醫生幫助結束分娩,切不可呆在家中一味觀望等待。
既然無法預防過期妊娠的發生,又要避免發生過期妊娠帶來的不良后果,醫學專家主張“瓜熟蒂不落、適時應摘取”。凡孕周41周的孕婦應及時住院引產,結束妊娠。因為妊娠41周的胎兒發育已成熟,此時娩出的新生兒應是成熟兒。由于新生兒體重適中,顱骨不硬,因而分娩過程中,發生肩難產、顱內出血等產傷的可能性很小,較安全。
分娩方式的選擇要根據胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析。如宮頸條件成熟,胎盤功能良好、胎兒正常大小,可在嚴密監測下經陰dao分娩;如有胎盤功能減退、胎兒窘迫、頭盆不稱、巨大兒及存在妊娠合并癥的,宜剖宮產盡快終止妊娠。
散步:散步可以幫助胎兒下降入盆,松弛骨盆韌帶,為分娩做準備。散步時媽媽最好邊,邊按摩,邊和寶寶交談。散步可分早晚兩次安排,每次30分鐘左右,也可早中晚3次,每次20分鐘。散步最好選擇清幽的地方,周圍不要有污染物,不要在公邊散步。
體操:產前體操在國外非常流行,體操不但可以促使胎頭入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。
爬樓梯:很多醫生會對已經過了預產期卻還沒有動靜的準媽媽說:“去爬樓梯吧!”沒錯,爬樓梯可以鍛煉大腿和臀部的肌肉群,并幫助胎兒入盆,使第一產程盡快到來。
制作:在鍋內放入適量清水、糙米,煮至粥將成時,加人空心菜、精鹽,再繼續煮至粥成。
制作:在鍋內放入適量清水、糙米,煮至粥將成時,加入冬莧菜、精鹽,再旺火煮沸即成。
B超檢查:過期妊娠的B超檢查,主要有下面幾個關鍵指數:胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小、臍帶血流速度。醫生可根據檢查結果決定是否需要給準媽媽使用催產素。
產科檢查:有經驗的產科醫師,可通過準媽媽宮頸指診來評估子宮頸成熟度(子宮頸的柔軟度和子宮外口的擴張度),進而考慮是否早一點接受催生處理。
愛心提示:在開始催生之前,準媽媽最好能禁食數個小時,讓胃中食物排空。因為在催生的過程中,有些準媽媽會有的現象;另一方面,在催生的過程中也常會因急性胎兒窘迫而必須施行產手術,而排空的胃有利于減少麻醉的反應。