寇雅培女士1994年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)，后于西安交通大學(xué)護(hù)理系完成了。

　　寇女士擁有20余年產(chǎn)房工作經(jīng)驗(yàn)，在加入天津和睦家醫(yī)院之前，她曾在天津市第四中心醫(yī)院婦產(chǎn)科病房工作，熟練掌握臨床疑難復(fù)雜的產(chǎn)程處理，擅長(zhǎng)會(huì)陰側(cè)切、中切及會(huì)陰技術(shù)，能夠盡量減小產(chǎn)婦的損傷，并且熟悉各種產(chǎn)科急癥的搶救流程。

　　在臨床護(hù)理核心期刊在臨床護(hù)理核心期刊，此外，寇女士擁有扎實(shí)的理論知識(shí)，曾在臨床護(hù)理核心期刊上發(fā)表數(shù)篇文章。

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　　通常孕36周后，每周進(jìn)行產(chǎn)檢，臨近預(yù)產(chǎn)期前后，進(jìn)行產(chǎn)檢的時(shí)候，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況具體評(píng)估一下，頭骨關(guān)系，胎兒大小，宮頸評(píng)分，以及胎盤功能，然后幫助您去確定下一步的分娩方式。如產(chǎn)科因素情況允許，醫(yī)生有可能會(huì)您靜待發(fā)動(dòng)宮縮，或有指征的進(jìn)行引產(chǎn)，除非具有醫(yī)學(xué)指征，不進(jìn)行人為因素的剖宮產(chǎn)。具體的干預(yù)措施、方式，還要由門診產(chǎn)科的主診醫(yī)生進(jìn)行判斷和選擇。

　　老大剖的，我是二胎，也要刨，問一下臨產(chǎn)注意哪些，我總擔(dān)心刀口裂開，生產(chǎn)完注意哪些？

　　首先和各位準(zhǔn)媽媽普及一下，當(dāng)您第一次是剖宮產(chǎn)，那么第二次分娩不一定要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。您可以選擇到具備開展TOLAC（嘗試剖宮產(chǎn)術(shù)后的分娩）的醫(yī)院去嘗試分娩，如分娩成功，就成為VBAC（剖宮產(chǎn)術(shù)后的分娩）。這個(gè)嘗試需要您所在的分娩醫(yī)院，具備對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的全程監(jiān)護(hù)，隨時(shí)能夠?yàn)榉置溥^程中出現(xiàn)的意外情況采取緊急措施。在嘗試進(jìn)行分娩前，主診醫(yī)生會(huì)對(duì)您的產(chǎn)科情況包括子宮瘢痕厚度等進(jìn)行評(píng)估。希望各位第一胎剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，還是不要放棄分娩的機(jī)會(huì)。

　　如您在家發(fā)生胎膜早破的情況，需要及時(shí)到分娩機(jī)構(gòu)，由醫(yī)護(hù)人員幫助您確定是否是破膜，并且進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，然后根據(jù)您的情況，來決定下一步的處理措施，不在家等待。

　　這個(gè)不是絕對(duì)的。每位產(chǎn)婦的黏膜及會(huì)陰皮膚的彈性均不同。有些產(chǎn)婦順產(chǎn)兩次，黏膜及盆腔肌肉彈性非常好，甚至好過剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦。有些女性沒有經(jīng)過分娩，黏膜也會(huì)有松弛，或盆腔組織肌肉不夠有力。在產(chǎn)后可以通過一定的骨盆康復(fù)和盆腔肌肉鍛煉，幫助產(chǎn)婦恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。

　　分娩征兆，通常是指見紅，有不規(guī)律的宮縮。此時(shí)不是真正的臨產(chǎn)，這種現(xiàn)象通常提示我們，可能未來24到48小時(shí)，會(huì)發(fā)動(dòng)規(guī)律宮縮，進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。但每一位產(chǎn)婦的情況也存在差異性。臨產(chǎn)的指征：規(guī)律宮縮，胎頭下降，宮口擴(kuò)張。此件必備，才診斷為臨產(chǎn)。因此，當(dāng)您出現(xiàn)見紅的情況不必過于擔(dān)心，見紅通常預(yù)示著宮頸正在為分娩做前期準(zhǔn)備工作。您可以到分娩機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，評(píng)估您的情況，做到心中有數(shù)，未必直接入院。

　　初乳是寶寶最好的營(yíng)養(yǎng)品，初乳中含有許多抗體。初乳往往很粘稠，所含的營(yíng)養(yǎng)和抗體可防止寶寶受到感染和疾病的。隨著寶寶的成長(zhǎng)，乳汁成分也發(fā)生變化，乳汁慢慢變成稀薄的白色液體。因此，剛剛分娩后的初乳，一定不要浪費(fèi)，要讓寶寶吸到。

　　不分季節(jié)，產(chǎn)婦及新生兒所在房間，最適宜的溫度應(yīng)該在24到26度之間，濕度控制在50%-60%。這對(duì)大人和孩子都非常重要，不要一味的捂著。溫度過高，容易造成產(chǎn)褥中暑，或增加新生兒不顯性脫水。濕度控制：如夏天可以通過空調(diào)來除濕，空調(diào)最好放置在另一個(gè)房間；如冬天可以通過加濕器來調(diào)整房間內(nèi)的濕度。加濕器內(nèi)要加水，而不要加礦物質(zhì)水。

　　側(cè)切率，通過醫(yī)患的配合可以有效的降低，但不能完全避免。嚴(yán)格控制胎兒體重，減小胎兒的頭部徑線，可以最大程度上降低側(cè)切率的發(fā)生。但同時(shí)也要考慮到，會(huì)陰皮膚及粘膜的彈性。如發(fā)生其他一些產(chǎn)科因素，需要盡快結(jié)束分娩，也會(huì)有用到側(cè)切術(shù)，但都是屬于有指征的操作。并且在分娩過程中，與您的助產(chǎn)士配合良好，正常用力，能夠有效降低側(cè)切的發(fā)生率，一部分產(chǎn)婦可以做到會(huì)陰完好無裂傷。

　　如會(huì)陰有側(cè)切，或裂傷、擦傷。需要保持局部清潔干燥，勤換及衛(wèi)生巾。每次大小便后或惡露污染傷口，可以用清水來清潔局部。

　　新生兒出生后的哭鬧，不一定是餓，通常是寶寶不適應(yīng)新。寶寶張嘴到處找，是覓食反射。新生兒出生第一天的胃容量，僅為五毫升。寶寶就是要通過不斷的吸吮，增加吸吮次數(shù)和時(shí)間，來促進(jìn)媽媽產(chǎn)生泌乳素，從而增加泌乳量。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，不必添加奶粉和水，除非具有醫(yī)學(xué)指征，兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的情況，開具相應(yīng)的醫(yī)囑，進(jìn)行人工喂養(yǎng)。

　　在整個(gè)孕期，吃什么種類的食物沒有太多的要求，但一定要控制總的熱量。體重管理是貫穿在整個(gè)懷孕過程中不斷強(qiáng)調(diào)的話題。合理的體重控制，應(yīng)為整個(gè)孕期增加十公斤左右。孕晚期，多一些粗纖維的食物，有利于保持排便通暢，減少便秘和痔瘡帶來的不適！只有您的骨盆和寶寶的體型，處于相對(duì)合理的狀態(tài)下，那么您的順產(chǎn)率就會(huì)有效的提高。并沒有哪一類食品，能夠有效改變分娩方式。

　　當(dāng)發(fā)動(dòng)規(guī)律宮縮，正式進(jìn)入產(chǎn)程以后，食用高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)。至于其他您所喜歡的食物，如比較容易消化的，也可以遵醫(yī)囑食用。平時(shí)沒有嘗試過的食品，不在分娩產(chǎn)程過程中食用，避免發(fā)生過敏情況或其他不適。各種湯，粥，都是可以根據(jù)個(gè)人喜好來準(zhǔn)備。

　　懷孕七個(gè)半月，還用吃鈣片嗎 ？吃鈣片會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎兒過大骨骼過硬，影響順產(chǎn)？

　　孕期的鈣片或其他營(yíng)養(yǎng)品，在您的產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，而不要自行去過多的食用。

　　羊水過多與否是需要門診醫(yī)生進(jìn)行診斷的。羊水過多有可能增加產(chǎn)后出血的幾率，但不一定造成產(chǎn)后出血。當(dāng)產(chǎn)婦分娩前有羊水過多的診斷，那么在分娩過程中醫(yī)護(hù)人員一定會(huì)采取一些預(yù)防措施，來減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。

　　胎兒頭部徑線，與身體各部位是成比例的�？刂铺�兒體重可以有效減小頭部徑線，在分娩過程中，胎兒頭部還可以進(jìn)行顱骨重疊，重新塑形，能夠?qū)㈩^部徑線，再相對(duì)縮小一些。在分娩前，還要由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估產(chǎn)婦骨盆與胎兒頭部的相對(duì)關(guān)系。