孕婦如何正確選擇分娩方式
醫(yī)生幫助孕婦選擇分娩方式在選擇分娩方式前,醫(yī)院會對產(chǎn)婦做詳細(xì)的檢查和產(chǎn)婦檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時就可以采取自然分娩的方式;如果有問題,則會采取產(chǎn)。
自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。選擇更人性化的分娩方式目前國際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的“人性化分娩”,比如分娩過程中增強產(chǎn)婦的主動性以及分娩過程中家庭式服務(wù),讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、產(chǎn)婦更輕松、母嬰更健康。
孕婦有權(quán)選擇分娩方式如果一個普通的孕婦,她要求做產(chǎn),作為醫(yī)生,要先與孕婦溝通,因為產(chǎn)畢竟是一個手術(shù),對母親有一定程度上的。如果沒有產(chǎn)的指征的話,這樣的損傷是不值得的。如果醫(yī)生實在勸阻不了,就會滿足孕婦的要求。因為《母嬰保健法》上有一條就指明:孕婦有選擇分娩方式的。減少干預(yù)回歸自然我國婦產(chǎn)科界的專家針對我國產(chǎn)率逐年提高的問題提出忠告,產(chǎn)手術(shù)作為一種手術(shù),不但有手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的,對新生兒亦有一定的影響,決不可因怕疼或為挑選吉日而要求手術(shù)。
世界衛(wèi)生組織的愛母行動,口號就是“減少干預(yù),回歸自然”,明確“除有醫(yī)學(xué)指征之外,對產(chǎn)婦不使用藥物鎮(zhèn)痛和手術(shù)”,即所謂產(chǎn)手術(shù)分娩和注射藥物的無痛分娩,只是適合妊高癥、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴(yán)重產(chǎn)痛等產(chǎn)婦的一種選擇性、補救性手術(shù)。
自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干預(yù)手段,讓胎兒經(jīng)娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時,應(yīng)先了解何時預(yù)產(chǎn)及生產(chǎn)的全過程。
適合人群:年齡介于24~28歲間 ,孕期合理營養(yǎng),控制體重,多做運動,對自然分娩有信心,定時做產(chǎn)前檢查者。
優(yōu)點: 1.產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床。一般3-5天可以出院,花費較少。 2.產(chǎn)后可立即,可喂哺母乳。 3.僅會有陰部位傷口。 4.并發(fā)癥少。 5.對嬰兒來說,從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好,整個身體直轄市功能的發(fā)展也較好。 6.腹部恢復(fù)快,可很快恢復(fù)原來的平坦。
缺點: 1.產(chǎn)前陣痛; 2.生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況;3.松弛;4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。
分娩就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時,不但可母仔生命,且能使母女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力,否則不僅不能收到預(yù)期效果,且可造成遠(yuǎn)期的不良影響,故施術(shù)前必須慎重考慮。產(chǎn)是一個重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。
適合人群:1、孕婦的骨盆明顯狹小或畸形。2、、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸出現(xiàn)特殊病變或畸形。 3、胎位有異常,如橫位、臀位。 4、產(chǎn)前出血。 5、子宮有疤痕。 6、妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重。 7、先兆子宮破裂。 8、做過生殖器修補。 9、35歲以上的高齡初產(chǎn)婦,同時診斷出妊娠合并癥者。 10、胎兒體重超過4千克,或出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂等。 11、前置胎盤。
優(yōu)點: 1.由于某種原因,絕對不可能從分娩時,施行產(chǎn)可以母嬰的生命。產(chǎn)婦以下情況需要產(chǎn):分娩無法達(dá)成,或經(jīng)分娩可能對產(chǎn)婦或胎兒有時,就需要生產(chǎn)。 2.產(chǎn)的手術(shù)指征明確,麻醉和手術(shù)一般都很順利。 3.如果施行選擇性產(chǎn),于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù),可以免去母親遭受陣痛之苦。 4.腹腔內(nèi)如有其它疾病時,也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。 5.做結(jié)扎手術(shù)也很方便。 6.對已有不宜保留子宮的情況,如嚴(yán)重感染,不全子宮破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。
缺點: 1.出血量較多; 2.并發(fā)癥較多; 3.產(chǎn)后恢復(fù)較慢; 4.住院時間長; 5.產(chǎn)后接著懷孕,易引起子宮破裂。
無痛分娩,醫(yī)學(xué)上被稱為分娩鎮(zhèn)痛,是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。一種方法是藥物性的,是應(yīng)用或鎮(zhèn)痛藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法,有用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。另一種方法藥物性的,是通過產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時的呼吸等來減輕產(chǎn)痛;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。
適合人群:有分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的準(zhǔn)媽媽就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常,那么就絕對不可以使用這種方法了。有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢,由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。
優(yōu)點: 1.解除產(chǎn)婦對分娩疼痛的恐懼感; 2.起效快,作用可靠;3.緩解產(chǎn)痛帶來的不良生理反應(yīng)。
缺點 :1.技術(shù)含量高,需專業(yè)麻醉醫(yī)師操作; 2.有技術(shù)風(fēng)險; 3.藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)對產(chǎn)程及母嬰產(chǎn)生不良影響。
水中分娩,顧名思義,就是在水里生孩子。其定義是:新生兒娩出時完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出,隨后立即將新生兒抱出水面。
適合人群: 1、水中分娩的人群最佳年齡在20-30歲,年齡太小心理準(zhǔn)備不足,超過30歲可視為“高齡產(chǎn)婦”,由于生理原因,以做剖宮產(chǎn)為妥。 2、身患疾病或有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦,以采取更穩(wěn)妥的生產(chǎn)方式為好。因為疾病往往會引發(fā)綜合征,造成不必要的損害。 3、胎兒巨大(超過7斤)的、早產(chǎn)、羊水已經(jīng)破裂超過24小時者等孕婦不適合水中分娩。
優(yōu)點: 1.最大程度的減少產(chǎn)婦待產(chǎn)的痛苦。 2.水中分娩可以縮短分娩產(chǎn)程。 3.水中分娩可以降低產(chǎn)婦血壓。 4.水中分娩讓產(chǎn)婦更有“感覺”。 5.水體流動性使得產(chǎn)婦可以自主選擇分娩最舒服的。 6.水中分娩使緊張的產(chǎn)婦更容易放松情緒。 7.給產(chǎn)婦一個積極的支持空間,節(jié)省產(chǎn)婦體力。 8.可以減少藥物和其他介入治療的使用。 9.水中分娩可減少外陰創(chuàng)傷和避免外陰切開手術(shù)。 10.水中分娩可以減少產(chǎn)機率。
究竟要如何選擇分娩方式,準(zhǔn)父母們一定要充分參考醫(yī)生的意見才下決定,如果能自然分娩是最好的選擇,出生后的嬰兒,很快建立自主呼吸,出生后患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少,且不會象產(chǎn)對孕婦造成損害。
- 標(biāo)簽:孕產(chǎn)婦分娩方式
- 編輯:馬可
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