再破雙胎延遲分娩紀(jì)錄!一婦嬰為雙胎弟弟打贏69天“戰(zhàn)
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- 2018-05-01
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在臨近春節(jié)只有一周的時(shí)候,一對(duì)小夫妻終于結(jié)束了在上海三個(gè)月的“”,抱著新生寶寶,踏上了回家團(tuán)聚的途。
今天下午,激動(dòng)得一整夜沒有睡好的笑笑和老公來到上海市第一婦嬰保健院新生兒科病區(qū),從副主任醫(yī)師胡雪峰醫(yī)生手里小心翼翼地接過了5斤半重的孩子。
為了這幸福團(tuán)聚的一刻,這個(gè)家庭期待了足夠長的時(shí)間。嘗試試管嬰兒4年,在幾乎要放棄前的最后一次終于懷上了雙胎,但第一胎在22周時(shí)不幸早產(chǎn)夭折。69天以后,第二胎在一婦嬰順產(chǎn)分娩。“能保住第二個(gè)寶寶,這樣的結(jié)果我們連想都不敢想。”懷抱孩子的笑笑邊說邊忍不住笑了起來,“這是最好的結(jié)局。”
解放日報(bào)·上觀新聞?dòng)浾吡私獾,這是一婦嬰產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)救治成功的第二例雙胎延遲分娩病例。雙胎延遲分娩已屬罕見,而69天的保“二胎”時(shí)長更是創(chuàng)下了國內(nèi)文獻(xiàn)和報(bào)道的最高紀(jì)錄。
為了一圓做母親的夢想,2010年開始,夫妻二人就開始調(diào)理身體,問診備孕,但一直沒有成功。2年后,他們輾轉(zhuǎn)南通、南京、蘇州等地,希望通過用試管嬰兒的方式懷上寶寶。“去年我們第4次做了試管,本來也打算是最后一次嘗試,如果不成就放棄了。”笑笑回憶,幸好最后一搏時(shí)命運(yùn)給了她一份幸運(yùn),一家人從此沉浸在期待和迎接新生命的憧憬里。
轉(zhuǎn)折發(fā)生在去年11月2日。當(dāng)時(shí),笑笑肚子里的兩個(gè)寶寶才22周,她突然感到一陣胎動(dòng),緊急前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生檢查為羊膜囊突出,次日雙胞胎頭胎娩出。“當(dāng)時(shí)醫(yī)生就告訴我們第二個(gè)肯定是保不住的,還要趕緊讓他下來。把第二個(gè)胎兒留在子宮里的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大,后果輕則切除子宮,重則大人生命都有。”這個(gè)診斷讓全家人徹底懵了。
一邊是醫(yī)生跟家屬嚴(yán)肅談話,要通過催產(chǎn)讓第二個(gè)胎兒娩出;而另一邊,笑笑感受到了“連心的胎動(dòng)感”。面對(duì)來之不易的孩子,這個(gè)偉大的媽媽不想放棄,她了家人,想要期待奇跡,盡力一搏。
“我當(dāng)時(shí)也不是沒有理由的。第一個(gè)寶寶分娩以后,我的身體并沒有不舒服,孩子的胎監(jiān)、胎動(dòng)、心跳都很好。畢竟是一條生命,當(dāng)時(shí)的想法就是多保一天是一天,寶寶自己不下來,我絕對(duì)不會(huì)讓他出來,我盡力了也就沒有遺憾了。”笑笑說,“至于結(jié)果怎么樣,當(dāng)時(shí)不敢有任何別的期待。”
在友人的幫助之下,笑笑在網(wǎng)上查到一婦嬰救治的相似病例,11月5日,夫婦二人立即“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”上海,來到一婦嬰南院,找到產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)保胎。
產(chǎn)科副主任劉銘為其做了詳細(xì)的檢測。從一開始,醫(yī)生和患者之間就建立起良好的溝通。在當(dāng)時(shí)的境遇之下,夫妻二人的期待值已經(jīng)降到了最低,他們對(duì)醫(yī)生說的第一句話就是:“不要有心理壓力。無論最后結(jié)果怎么樣,我們都可以接受的,不會(huì)怪你。”劉銘笑道,“那我們定一個(gè)小目標(biāo)吧,先試試保到26周。”
這個(gè)小目標(biāo)讓小家庭又重新燃起了希望。同時(shí),產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給笑笑做了嚴(yán)格的全程管理,包括防治感染、控制宮縮、聯(lián)合宮頸環(huán)扎術(shù)等的延遲分娩方案。在最大程度產(chǎn)婦安全的同時(shí),也為子宮內(nèi)的第二個(gè)寶寶爭取更多的生長時(shí)間,嚴(yán)密監(jiān)測母嬰情況的變化。
“當(dāng)時(shí)設(shè)定26周的目標(biāo)就好比一個(gè)門檻,如果能到26周,新生兒的成活率就會(huì)大大提高。”劉銘告訴解放日報(bào)·上觀新聞?dòng)浾撸?ldquo;因?yàn)閷m縮得到了控制,且并沒有出現(xiàn)明顯的感染、并發(fā)癥傾向,這為新生兒的順利出生創(chuàng)造了有利條件。”
熬過了26周,夫妻倆心里就踏實(shí)了,“我們心態(tài)很好,每過一天都是賺來的。”接下來,他們給自己制定目標(biāo):28周、30周……“病房里好多都是保胎的病友,剛來的時(shí)候天天羨慕人家,后來是人家羨慕我。”
醫(yī)患雙方的共同努力終于迎來了奇跡。1月11日下午4時(shí)36分,在一婦嬰保“二胎”長達(dá)69天的笑笑,在32+6周時(shí)順產(chǎn)生下第二個(gè)胎兒,寶寶體重2290克。
“把這個(gè)寶寶從22周多延長至將近33周,這是一個(gè)翻天覆地的變化。對(duì)孩子來說,他的存活率及遠(yuǎn)期愈后都會(huì)有非常積極的影響。”新生兒科主任劉江勤表示,多爭取的這69天時(shí)間,不僅讓寶寶的各器官結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)功能發(fā)育更好,增加了適應(yīng)外部的能力,也減少了后遺癥概率。
盡管如此,對(duì)笑笑而言,和寶寶的暫時(shí)離別還是顯得異常。因此每周一和周三的時(shí)間就顯得尤為寶貴。可喜的是,這個(gè)家庭終于可以在春節(jié)之前闔家團(tuán)圓,對(duì)他們來說,這是人生旅程新的起點(diǎn)。
據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì),比起單胎8%的早產(chǎn)發(fā)生率,雙胎早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)超過50%,但雙胎延遲分娩的成功救治病例在國內(nèi)外都很罕見。一婦嬰副院長介紹,雙胎延遲分娩要求的條件很高,“雙絨雙胎且沒有宮內(nèi)感染、沒有胎盤早剝和胎兒宮內(nèi)窘迫等情況下才適合延遲分娩,并且接產(chǎn)醫(yī)院必須具備緊急剖宮產(chǎn)、強(qiáng)大的早產(chǎn)兒救治能力。孕產(chǎn)婦應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生咨詢幫助后再確定是否可以保胎,以免引起不必要的。”
- 標(biāo)簽:雙胎分娩方式
- 編輯:馬可
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