近20年來，隨著麻醉安全性的提高，剖宮產率有不斷上升的趨勢。資料顯示，我國的剖宮產率已超過50%，有些城市甚至超過70%，而世界衛生組織剖宮產率不能超過15%。造成剖宮產率升高的原因是多方面的，剖宮產作為一種手術，亦應具有合理的醫學指征才可進行，且其并發癥比正常分娩者更多。為此，我們就自然分娩與剖宮產的利弊作一分析，希望能為準媽媽們選擇自己的分娩方式提供參考。

　　自然分娩是指胎兒通過娩出的過程，不會在腹部造成創傷和留下瘢痕，也不會損傷子宮。產婦產后恢復快，分娩結束后很短的時間內就能恢復體力進行活動，幫助子宮恢復，促使產后惡露的排出。英國皇家助產士學院的專家說，產婦在自然分娩時會分泌大量的催產素，而這種激素能使產婦對她的新生兒產生獨特的感情，有利于間建立良好的親情關系。

　　自然分娩是一種自然的生理現象。首先，臨產時隨著子宮有節律的收縮，胎兒的胸廓受到節律性的收縮，這種節律性的變化，使胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂，因此出生后的嬰兒，其肺泡彈力足，容易擴張，很快建立自主呼吸。其次，自然分娩過程中，胎兒經過子宮的收縮和產道的擠壓，呼吸道內的羊水被擠出排盡，因而出生后可建立良好的呼吸，不容易發生濕肺、窒息及吸入性肺炎。同時子宮收縮時的擠壓與產道的正常碰撞，使胎兒的頭部血液充沛，對腦組織的營養大有益處。有學者對自然分娩和剖宮產的寶寶進行智商測定，結果順產兒明顯優于剖宮產兒。胎兒在自然分娩過程中還可以進行第一次鍛煉。產道有節奏地擠壓胎兒身體、胸腹和頭部對其感覺器官是一種良性刺激，這種刺激信息通過外周神經傳遞到中樞神經，形成有效的組合和反饋處理，對胎兒的聽覺、本能、感覺等是一次非常好的訓練。

　　自然分娩的產婦產程長且需要子宮收縮引起的陣痛，如果胎兒過大則容易導致子宮頸和會陰的撕裂。

　　寶寶也要面臨挑戰 胎兒過大、產道過窄或產力不足等因素可引起產程延長，胎兒長時間滯留于產道導致缺氧，還會引起新生兒產傷，如顱內出血、頭顱血腫和骨折。

　　剖宮產時經腹部切開子宮取出胎兒的一種分娩方式，會給產婦的和帶來較大的創傷。剖宮產前產婦的焦慮程度明顯高于自然分娩的產婦。手術切口長12cm，貫穿表皮、皮下、筋膜、肌肉、腹膜和子宮等多層組織和器官，愈合后會留下瘢痕。

　　剖宮產雖可免去分娩時的陣痛，但術后切口疼痛時間較長，且有發生感染的可能性。切口感染會導致縫合子宮的腸線過早脫落使切口裂開大出血，有的甚至還需切除子宮。手術后還需留置導尿管，產婦在術后一段時間不能。上述這些問題都會影響產婦的身體恢復和哺乳，而哺乳不及時，積乳還會引起很多乳腺疾病。有關專家稱，剖宮產手術的出血量是自然分娩的2倍，產后感染是自然分娩的5倍，死亡率是自然分娩的4倍，并發癥是自然分娩的10倍～20倍。剖宮產的產后恢復期也比較長，可能還會延誤生育二胎的家庭計劃。最重要的是，在麻醉和手術過程中都有發生意外的可能，影響產婦的健康甚至生命安危。

　　總之，剖宮產出血較多；并發癥較多，包括切口感染、腹腔臟器粘連及麻醉后遺癥等，產后恢復較慢，住院時間較長。

　　剖宮產并非最安全的分娩方式。首先，由于沒有子宮節律性收縮的刺激，肺泡表面活性物質的產生相應要少且慢，出現有規律的自主呼吸相應減慢，易使新生兒并發肺部疾病。除此之外，胎兒在剖宮產術中還可能會出現下列損傷。

　　(1)鎖骨骨折：常見于胎兒前肩娩出不充分時，醫生急于抬其后肩，使寶寶前鎖骨卡在子宮切口上緣，造成骨折。

　　(2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多見于臀位的胎兒，是因為醫生牽拉下肢所致。肱骨骨折則是醫生牽引寶寶上臂所致。

　　(3)顱骨骨折：多見于胎兒已進入骨盆入口較深的部位，或胎位異常，娩頭時醫生在胎頭某一局部用力過猛而造成的骨折。

　　剖宮產寶寶患呼吸系統疾病的概率是自然分娩寶寶的2～4倍，這是因為胎兒在分娩過程中未受到產道的擠壓，呼吸道內殘留的羊水使其呼吸不暢甚至發生窒息，很容易患吸入性肺炎和濕肺等。剖宮產寶寶還易出現“感覺綜合失調”現象，主要表現為本位感和本體感差，平衡及協調能力差。剖宮產寶寶大多會表現為“剖宮產綜合征”，對適應力差、免疫力弱、脾氣大、不善于與他人交流。

　　剖宮產可使產婦免受陣痛之苦，還可避免自然分娩過程中的突發狀況，不易受到損傷。

　　自然分娩和剖宮產各有利弊，那么準媽媽們到底應該選擇哪種分娩方式呢?我們的是：在有剖宮產指征的情況下，為了確保產婦和胎兒的生命安全，應聽取醫生的進行剖宮產。但在胎位正常、胎兒大小適合和無產科并發癥的情況下，應盡量選擇自然分娩。因為在正常情況下，無論對產婦還是胎兒，自然分娩的優越性遠遠大于剖宮產�？傊�，準媽媽們不要因為害怕疼痛或其他沒有科學依據的因素而盲目選擇剖宮產。目前，臨床上常會采用一系列措施如背部按摩、分散注意力、使用鎮痛儀和吸笑氣等來緩解宮縮時的陣痛。