對(duì)我來說，有一個(gè)好消息和壞消息。好消息是：蔡老師這次準(zhǔn)時(shí)講了1個(gè)半小時(shí)，居然沒拖堂；壞消息是：蔡老師讓我把聽課筆記整出來，好方便媽媽們復(fù)習(xí)~

　　為了讓大家對(duì)昨晚全是硬知識(shí)（干貨）的課程內(nèi)容加深印象，我也是使出洪荒之力了，記得幫我多轉(zhuǎn)發(fā)，閱讀數(shù)決定我的伙食質(zhì)量啊~~

　　1.當(dāng)我們不了解分娩的時(shí)候，我們會(huì)帶著很多遲疑進(jìn)入到產(chǎn)房：“我到底要生多久，這種痛是不是一直不會(huì)停下來，我會(huì)不會(huì)死掉……”當(dāng)分娩在這樣的疑云下，媽媽就像被了一個(gè)密不透光的黑盒子里，感覺冰冷、恐懼，你很容易在那個(gè)時(shí)候無從選擇、或者最后想要逃避。

　　但是，當(dāng)我們看清我們?cè)诜置涞臅r(shí)候身體究竟在做什么，這些知識(shí)會(huì)像一束束光，透進(jìn)分娩的盒子里，一瞬間我們就能感覺到明亮和溫暖。

　　2.弄清真實(shí)的分娩是什么樣子的？我們需要了解2個(gè)問題，一個(gè)是我們的分娩器官，另一個(gè)是分娩激素。

　　3.分娩時(shí)最重要的器官：子宮、宮頸、產(chǎn)道。我們的子宮其實(shí)是一塊大肌肉，里面是寶寶、臍帶和胎盤。子宮就像一個(gè)，是我們小王子和小公主們的家。

　　在這個(gè)的下方，是我們的宮頸。宮頸就像一扇大門，長長的，硬硬的，在我們寶寶還沒成熟的時(shí)候，它是緊緊關(guān)閉著的。

　　在宮頸中間有很多粘液，這些粘液叫做子宮粘液栓，像一個(gè)門的封條，把我們的宮頸封住，阻隔細(xì)菌對(duì)寶寶的。

　　如果么門和封條不打開，寶寶是下不了的。分娩的第一要?jiǎng)?wù)就是要先打開宮頸這扇門。

　　4.在宮頸的下面，就是我們的產(chǎn)道了，（軟）產(chǎn)道其實(shí)就是我們平時(shí)比較熟悉的。

　　5.生孩子其實(shí)就是住在子宮里的寶寶，打開宮頸這扇大門，通過產(chǎn)道來到的一個(gè)過程。我們把動(dòng)作拆解下：第一步，子宮宮縮；第二步，宮頸這扇門打開；第三步，寶寶從產(chǎn)道里擠出來。

　　6.宮縮是什么呢？宮縮就是子宮肌肉在運(yùn)動(dòng)，就是我們?cè)诜置浒l(fā)動(dòng)的時(shí)候，感覺到肚皮發(fā)緊發(fā)硬、伴隨還有疼痛的感覺，這個(gè)就是宮縮了，它是分娩最重要的動(dòng)力。

　　我們的子宮好比是一臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)，不停推動(dòng)寶寶下降、宮頸打開、寶寶娩出。但是這個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)不是一直轉(zhuǎn)個(gè)不停的，它的動(dòng)力輸出是一波又一波的，從平緩到強(qiáng)烈，從稀疏到越來越頻繁。

　　7.宮縮會(huì)伴隨分娩的全過程，它帶來的一個(gè)重要結(jié)果就是宮頸打開，從0-10厘米左右，就是我們分娩的上半場(chǎng)，也就是俗稱的分娩第一產(chǎn)程。第一產(chǎn)程每位媽媽需要的時(shí)間不太一樣，可能是幾小時(shí)，也可能是幾天。

　　8.當(dāng)我們的宮門打開了，寶寶終于可以越過宮口，開始進(jìn)入產(chǎn)道，直到分娩。這個(gè)是我們分娩的下半場(chǎng)，也就是俗稱的第二產(chǎn)程。這個(gè)過程有些媽媽只要幾分鐘，有些媽媽會(huì)要久一點(diǎn)的時(shí)間，但是一般不會(huì)超過3個(gè)小時(shí)。

　　9.媽媽產(chǎn)道的彈性，讓產(chǎn)道能夠擴(kuò)張；而寶寶從產(chǎn)道擠出時(shí)，能夠通過顱縫重疊來適應(yīng)產(chǎn)道大小（削尖了腦袋出生）；同時(shí)寶寶還會(huì)完成“銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—外旋轉(zhuǎn)—娩出”一系列動(dòng)作來通過骨盆的三個(gè)平面，就像在做體操。

　　10.當(dāng)我們的寶寶經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，不斷往前移時(shí)，媽媽往往會(huì)有一種不可的、想要向下用力的感覺（或者是想便便的感覺，可能還有其他感覺，但都是不能知道寶寶要出生）。

　　這個(gè)時(shí)候可以通過呼吸或者配合宮縮自主用力的方式，慢慢地推擠寶寶向下；但是這個(gè)過程盡量不要去憋氣，也不要緊閉著嘴唇，這樣容易讓你的產(chǎn)道變得緊張。

　　11.在一個(gè)又一個(gè)的宮縮之后，醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)告訴你看到寶寶的頭了。你可能在接下來幾次宮縮之后，有那么一次感覺寶寶的頭卡在了產(chǎn)道口（口），媽媽可能會(huì)有一點(diǎn)灼熱的感覺，那這個(gè)時(shí)候，就是我們的寶寶著冠了。

　　12.寶寶著冠之后可以用呼吸的方式，慢慢地把寶寶推出來；一般來說寶寶娩出的時(shí)候頭是朝下的，然后我們機(jī)智的寶寶會(huì)做一個(gè)旋轉(zhuǎn)，把頭轉(zhuǎn)向媽媽的一側(cè)大腿，然后開始配合宮縮，再分別娩出兩邊肩膀，最后娩出整個(gè)身體。

　　13.寶寶出生到胎盤娩出的這個(gè)階段是第三產(chǎn)程，這個(gè)過程中媽媽可以和寶寶做肌膚接觸，給寶寶晚斷臍。

　　14.胎盤娩出后1-2小時(shí)是第四產(chǎn)程，這個(gè)階段媽媽基本還在產(chǎn)房里做觀察；媽媽可以繼續(xù)跟寶寶肌膚接觸、讓寶寶爬乳、母乳喂養(yǎng)，享受和寶寶（如果爸爸在就更幸福了）一起的美好時(shí)光。

　　15.分娩就像一場(chǎng)寶寶的升學(xué)考試，上半場(chǎng)考文化課，就是一個(gè)從不規(guī)律宮縮到持續(xù)宮縮，然后開宮口的過程，媽媽一直在經(jīng)歷宮縮，寶寶在慢慢下降，順便幫媽媽數(shù)數(shù)，宮口從0到10cm左右；而下半場(chǎng)考體育，就是寶寶進(jìn)入產(chǎn)道，媽媽經(jīng)歷宮縮和自主用力，寶寶經(jīng)歷產(chǎn)道擠壓然后旋轉(zhuǎn)娩出、做體操的一個(gè)過程。

　　寶寶娩出之后，我們的胎盤也會(huì)跟著娩出；而我們寶寶終于通過考試?yán)玻�我們�?yīng)該給它更多的賞，跟它肌膚接觸、給它滿滿的安全感和愛；幫它晚斷臍，讓更多的血液回流到它的身體里面；給它最喜歡的、也是世界上最好吃的食物——母乳。

　　16.在第一產(chǎn)程早期或者第一產(chǎn)程之前，媽媽要做的最重要的2件事，一是判斷分娩是否開始了，二是決定什么時(shí)候去醫(yī)院。

　　第三、如何應(yīng)對(duì)醫(yī)療，比如要不要滴催產(chǎn)素、要不要打無痛分娩針、要不要人工破膜等等；

　　第四、就是找到每個(gè)產(chǎn)程具體的適應(yīng)策略，比如什么時(shí)候休息、什么時(shí)候吃東西、什么時(shí)候用力等等。

　　在寶寶娩出后的第三第四產(chǎn)程，也有一些關(guān)鍵的選擇需要媽媽做出，比如是否能夠安排肌膚接觸、晚斷臍、母乳喂養(yǎng)、母嬰同室。

　　17.在鄰近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候，媽媽就有可能會(huì)出現(xiàn)見紅、不規(guī)律宮縮、頻繁上廁所拉肚子，背酸痛像是來月經(jīng)一樣的不適感，還有一種叫筑巢直覺，就是本能的感覺自己要生了。這些都被認(rèn)為是分娩征兆，預(yù)示著分娩即將就要啟動(dòng)了。但是出現(xiàn)分娩征兆不一定要馬上去醫(yī)院。

　　18.一般來說，等有了進(jìn)展性宮縮（511或311）、出現(xiàn)破水的情況、或者其他一些特殊情況（如大出血、媽媽感覺身體非常不好、感覺寶寶馬上就要生了），就需要及時(shí)去醫(yī)院。

　　19.分娩是個(gè)自然的過程，大自然給我們?cè)O(shè)計(jì)好的程序：循序漸進(jìn)的宮縮，讓我們的身體慢慢適應(yīng)；我們的身體智慧，讓我們的宮頸打開、產(chǎn)道打開；我們的寶寶也有自己的智慧去下降、旋轉(zhuǎn)、顱縫重疊然后娩出。

　　而除了這些，我們的身體里還有一股強(qiáng)大的力量，在默默地幫助我們，推動(dòng)我們的分娩自然、順利地進(jìn)行。這股神秘力量就是分娩激素。 很多媽媽最關(guān)心的，如何加速產(chǎn)程，答案就在分娩激素身上。

　　20.分娩中幾種重要激素包括：催產(chǎn)素（愛的）、內(nèi)啡肽（天然嗎啡）、多巴胺（快樂精靈）、兒茶酚胺（總裁）。（想了解這些激素的故事？強(qiáng)烈大家去聽蔡老師的課，講得像一部波瀾壯闊的交響樂~~）

　　21.產(chǎn)程加速要訣：第一，要保持高濃度的催產(chǎn)素+內(nèi)啡肽+多巴胺；第二，要管理好產(chǎn)痛，預(yù)防FTP循環(huán)，從而讓兒茶酚胺不過量，過量會(huì)影響產(chǎn)程進(jìn)展。

　　22.催產(chǎn)素策略：我們?cè)诜置溟_始的時(shí)候，就要盡量營造溫馨昏暗安全的。其次，要跟我們愛的人在一起，爸爸要給予更多的陪伴和鼓勵(lì)，注意一定要有效陪伴，不能是在一邊打王者榮耀。之前我們的訂閱號(hào)推過一篇☞爸爸們的陪產(chǎn)速成指南【漫畫】。

　　23.內(nèi)啡肽策略：媽媽主動(dòng)去做能夠幫助自己緩解產(chǎn)痛的事，也可以去做讓自己愉悅放松的事，目的就是讓內(nèi)啡肽和多巴胺更多分泌。很有效的辦法有吸嗅精油、按摩、聽音樂等。按摩技巧和手法，我們下一期課《緩解產(chǎn)痛》就會(huì)系統(tǒng)講授。

　　24.兒茶酚胺：控制分泌不過量，最重要的就是保持平靜和放松。深度的放松可以說是分娩中最重要的事之一。在宮縮的情況下如何保持放松，最有效的方法莫過于呼吸法和法。分娩的技巧，我們?cè)诘谌�期課《分娩》中講授。

　　25.體位可以幫助寶寶保持或調(diào)整為更好的胎位、促進(jìn)寶寶的旋轉(zhuǎn)和下降，幫助媽媽加速產(chǎn)程。同時(shí)也可以緩解一部分身體的酸痛感覺。

　　27.第一產(chǎn)程可以做的體位包括但不限于：坐分娩球、站趴分娩球、跪趴分娩球、慢舞、站立弓箭步、側(cè)躺。

　　此外，咱們《溫柔分娩系列課程》共有8期，第二期《分娩的紙老虎——產(chǎn)痛原理&緩?fù)醇记伞穼⒂?0月26日（下周四）20:00上線，快加小助手獲取免費(fèi)聽課資格啦▼