首先，應該說清楚的是，產作為解決難產和某些產科合并癥的有效手段，自出現之日起，了無數母親和寶寶的生命。

　　救人一命，尚且勝造七級浮屠，何況救人無數。所以，就產存在的價值和意義這一點，是毋庸置疑的。

　　根據世衛組織的，在普通醫院，產的比例不應高于10%，即使在專收疑難病例的特殊醫院，這一比例也不應高于15%。

　　然而，由于不經分娩，近些年，產已經被認為是一種“不用劇痛又不會影響影響體形和”的不錯選擇。在這個世界上的某些國家，產出生的嬰兒比例已經接近50%[1]，其中中國就是產手術的重災區，據悉，中國的平均產率已達54.47%，部分地區產率竟高達72%。

　　大量的流行病學研究已經表明，隨著產數量的增加，肥胖、Ⅰ型糖尿病、過敏、乳糜瀉以及一些神經系統障礙等疾病的發生率也呈上升趨勢[2]。但由于缺乏十分明確的，有關產的負面“危言”，并未“聳聽”。

　　近日，美國紐約大學醫學院研究人員終于找到了，他們首次，由于未經母親產道分娩，缺乏經歷母親微生物的過程，致使產的后代腸道微生物異常，從而導致后代出現肥胖。

　　研究人員還識別出與自然分娩幼鼠不同的幾種關鍵腸道微生物，這些產幼鼠與自然分娩相比，出生后15周內體重增加高達33%，其中雌性小鼠體重增加最高可達70%。完整的研究發表在近期《科學》子刊《Science Advances》中[3]。

　　研究論文第一作者、微生物專家Maria Dominguez-Bello博士表示，“我們的研究首次了在哺乳動物中，產和后代體重增加之間的關系。研究結果表明，母親的微生物對于后代的正常發育以及代謝，有著至關重要的作用！

　　眾所周知，腸道微生物在人體消化和代謝中發揮著巨大的作用，但近幾十年來由于抗生素的使用和產比例的升高，使得新生兒的腸道微生物遭受了嚴重的，而與此同時，全球青少年肥胖的形勢也愈加嚴峻。

　　因此研究人員懷疑，產對寶寶腸道微生物的影響，或許與青少年肥胖風險增加有著必然的聯系。

　　為了驗證這個猜想，紐約大學醫學院的研究人員設計對照實驗，比較產出生的幼鼠和自然分娩幼鼠生長發育過程中體重的變化。

　　在幼鼠斷奶后，研究人員每周定期監測體重，結果發現，與自然分娩的幼鼠相比，產幼鼠15周內體重增加了33%，其中雌性小鼠的體重增加相對更加異常，最高達70%。而且，分析表明，在第15周時，產幼鼠的脂肪比例也顯著增加。

　　實驗結果與先前流行病學的調查結果完全一致，這也就了產確實與后代小鼠體重增加有關。至于其背后的具體機制，腸道微生物是否真的在其中，研究人員準備一探究竟。

　　接下來，研究人員使用基因組學技術，對所有實驗幼鼠的腸道微生物類型進行了分析，并與已知細菌種類相匹配。結果發現，自然分娩的幼鼠在生長到6周時，其腸道微生物結構逐漸成熟，然而，產小鼠自出生后，腸道微生物的結構和成熟度都沒有發生顯著的變化。

　　在斷奶時，自然分娩幼鼠的腸道微生物多樣性程度達到最高，然后隨著年齡的增長逐漸下降。而與此不同的是，產幼鼠的腸道微生物多樣性在斷奶時顯著較低，隨著年齡的增長才慢慢增加。

　　接下來，研究人員進一步對比了二者腸道微生物組成的具體差異。結果顯示，產幼鼠斷奶時，缺少了擬桿菌、疣微菌科、毛螺菌科，以及梭菌等腸道微生物類型。而在既往研究中已經，自然分娩幼鼠中的擬桿菌，疣微菌科以及梭菌等腸道菌群，與小鼠的體重控制密切相關[4, 5]。

　　這也就是說，與自然分娩的幼鼠相比，產幼鼠體重的顯著增加，與未經分娩而導致的早期腸道微生物異常有關。而自然分娩的幼鼠，則在出生時獲取了母體正常微生物，其生命早期的發育以及代謝也就受到了一定程度的保障。

　　另外，在本研究中并未對產孕鼠使用抗生素，而孕婦在產手術時通常會預防性地使用抗生素，這樣則會更加嬰兒腸道菌群，也就可能使其后代肥胖等疾病的表現更加明顯。

　　要是這么說的話，剖宮產導致后代肥胖的問題，倒也可以想辦決。去年，該研究團隊已經發現，如果將母親的微生物涂在產的嬰兒身體表面，就可以部分恢復腸道菌群正常[6]。

　　研究人員表示，接下來他們還將進一步確定，究竟哪些細菌可以避免后代肥胖風險的增加，以及剖宮產對更多疾病的影響，畢竟有觀點認為，獲得母體微生物是新生兒正常的免疫和代謝發育所必需的。