單獨(dú)二胎放開的消息傳來(lái)，備受大家關(guān)注。雖然各地的計(jì)劃何時(shí)啟動(dòng)尚沒(méi)有公布，但很多人，尤其是符合條件的年輕父母?jìng)儯�更是已�?jīng)開始考慮甚至憧憬“一家四口”的幸福生活。什么時(shí)候生最合適？二胎選什么“分娩方式”最安全？和第一胎時(shí)初為父母不同，生育第二胎是否也有需要特別注意的地方呢？今天，我們就請(qǐng)專家來(lái)解讀——

　　生完第一胎之后，什么時(shí)候能生第二胎？在不少地方，都以“三年抱倆”為榮，認(rèn)為這是男人強(qiáng)壯，女人身體好的。殊不知，生育間隔時(shí)間太短，可能會(huì)損傷女性的身體。湖北省婦幼保健院產(chǎn)科主任肖梅說(shuō)，不管順產(chǎn)還是產(chǎn)的女性，在生產(chǎn)完之后，由于被胎兒撐大的子宮和都需要有一個(gè)慢慢恢復(fù)的過(guò)程。而在這個(gè)過(guò)程中，一旦過(guò)早懷孕，會(huì)使得尚未恢復(fù)的子宮再次增大，子宮壁變薄，尤其是產(chǎn)手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力，這樣新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過(guò)程中很容易脹破，而造成腹腔大出血，嚴(yán)重者可準(zhǔn)媽咪和胎兒的生命。

　　此外，產(chǎn)婦生育第一胎后，要給孩子哺乳，而一個(gè)完整的喂奶期是嬰兒在0至2歲期間，這個(gè)時(shí)候更需要悉心照料。如果這時(shí)候再生育第二胎，兩個(gè)孩子很難照料好。綜合來(lái)看，一般最好間隔3年左右時(shí)間。

　　如果第一胎是產(chǎn)，那么最好在兩年后才能再孕。當(dāng)然，兩年之后是否能夠立刻懷孕，還需要醫(yī)生根據(jù)子宮口的傷痕來(lái)確定。如果子宮切口的瘢痕不能很好的愈合，耐受不了分娩時(shí)的子宮收縮，就容易發(fā)生子宮破裂。

　　相對(duì)而言，順產(chǎn)對(duì)身體的很小，子宮沒(méi)有傷口，理論上是只要來(lái)了月經(jīng)就可以懷孕了。但是，女性也千萬(wàn)不可以操之過(guò)急，調(diào)養(yǎng)好身體再孕，才能給未來(lái)的寶寶打下最好的“底子”。

　　長(zhǎng)期服避孕藥的女性，應(yīng)在停藥后6個(gè)月再懷“二胎”。如果放置節(jié)育環(huán)，需取環(huán)后觀察3個(gè)月以上，無(wú)異常變化時(shí)才可受孕。在這段時(shí)期，最好采用避孕。否則，因停服避孕藥或取環(huán)所致的非常規(guī)排卵及子宮膜受損時(shí)懷孕，胎兒就不能正常發(fā)育。

　　“單獨(dú)二胎”放開以后，一些“大齡夫妻”也躍躍欲試。殊不知現(xiàn)在很多夫妻由于各種原因往往要孩子時(shí)間比較晚，但是男性和女性都有最佳生育年齡，年齡過(guò)大再生育二胎，不僅對(duì)身體是個(gè)，撫育和培養(yǎng)兩個(gè)孩子精力是否夠用也是一個(gè)問(wèn)題。特別是如果女性年齡已經(jīng)偏大，決定要第二個(gè)孩子，就要更多考慮年齡因素，最好不要超過(guò)35歲。

　　肖梅主任介紹，隨著女性年齡增大的同時(shí)，她們的卵巢、輸卵管、子宮、宮頸，這些生殖臟器會(huì)隨著年齡而衰老，如果貿(mào)然生二胎，存在的風(fēng)險(xiǎn)較大，弊端也多。高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大。具體表現(xiàn)是：早產(chǎn)兒或足月新生兒的體重低于同孕周齡的正常兒，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相對(duì)增加。高齡產(chǎn)婦最容易發(fā)生產(chǎn)程延長(zhǎng)或難產(chǎn)。這是因?yàn)榕�子到了中年，其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結(jié)合部基本已經(jīng)骨化，形成了一個(gè)固定的盆腔。因此，當(dāng)胎兒產(chǎn)出時(shí)容易導(dǎo)致生產(chǎn)困難，致使產(chǎn)婦本人發(fā)生各類并發(fā)癥；同時(shí)也極容易致胎兒滯留宮內(nèi)引起胎兒窘迫癥等一系列并發(fā)疾病。

　　對(duì)男方來(lái)說(shuō)，生育年齡與嬰兒的健康也有關(guān)。一般男子在25-35歲精力充沛，身體健壯，精子質(zhì)量最高。隨著年齡的增加，源于男性的染色體疾病也有增加。有資料統(tǒng)計(jì)，21三體（先天愚型）中那個(gè)額外的21號(hào)染色體，大約1/4來(lái)源于父親。另有資料顯示，新生兒死亡率隨父親年齡增加而增長(zhǎng)。如果父親年齡超過(guò)40歲，子女發(fā)生畸形者增加1倍。

　　有些人認(rèn)為“頭胎產(chǎn)，以后都只能產(chǎn)了”，這一說(shuō)法其實(shí)并不全面。如果頭胎是縱切口，那么后面的再生孩子就還是要選擇剖宮產(chǎn)。如果準(zhǔn)媽媽的第一胎是因?yàn)槠渌�原因，如臍帶纏繞、巨大兒、胎兒窘迫等原因而此次妊娠已無(wú)上述不良因素者，而又希望可以嘗試自然生產(chǎn)，那么第二次分娩，在醫(yī)生的同意和指導(dǎo)下，仍然可以嘗試自然分娩的。當(dāng)然，前提是醫(yī)生檢查過(guò)你疤痕子宮的恢復(fù)狀況是良好的，一般兩次分娩最少應(yīng)間隔兩年以上，相隔時(shí)間越長(zhǎng)，第二次分娩順產(chǎn)的機(jī)會(huì)就更高。

　　從分娩陣痛來(lái)說(shuō)，很多有生二胎經(jīng)驗(yàn)的媽媽都反映，第二次的自然分娩會(huì)很輕松，因?yàn)榻?jīng)過(guò)第一胎分娩時(shí)的擴(kuò)張，從分娩產(chǎn)程來(lái)說(shuō)，第二胎總體看會(huì)比第一胎快，但第二胎也有難產(chǎn)情況發(fā)生，需要看具體情況。從分娩疼痛感來(lái)說(shuō)，第二次分娩雖然仍會(huì)痛，但痛感也會(huì)比第一胎輕很多，而且疼痛的時(shí)間也會(huì)縮短，因此，自然分娩是對(duì)媽媽和寶寶最好的分娩方式是有理由的。

　　不一定。如果第一胎是由于骨盆狹窄造成難產(chǎn)，那么生第二胎時(shí)仍有這種原因存在，就有可能產(chǎn)。如果第一胎是由于宮頸擴(kuò)張緩慢、宮縮差、胎心減速等原因造成的，而骨盆大小正常，那么第二胎分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)的可能性很小。所以，不必有太多的擔(dān)心，可以把自己的情況詳細(xì)告訴醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況給你分娩方式的。

　　在符合二胎生育政策的情況下，該怎么生？怎樣才能優(yōu)生？生一個(gè)健康的孩子，是人們最關(guān)心的問(wèn)題。其實(shí)，無(wú)論男女，無(wú)論是一胎還是二胎，在懷孕前，都應(yīng)該做一次全面的體檢，檢查是否患有內(nèi)科、外科或遺傳等方面疾病。女性要聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)自己懷孕的評(píng)估，會(huì)有哪些高危影響。

　　湖北省婦幼保健院優(yōu)生優(yōu)育專科副主任醫(yī)師介紹，一般優(yōu)生咨詢與健康指導(dǎo)項(xiàng)目包括以下這些內(nèi)容：白帶常規(guī)滴蟲感染；白帶常規(guī)細(xì)菌感染；白帶常規(guī)霉菌感染；淋球菌感染；沙眼衣原體感染；血紅蛋白值；尿液常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)量；ABO血型不合；女方Rh陰性；血糖值；轉(zhuǎn)氨酶值；乙肝兩對(duì)半結(jié)果異常；乙肝兩對(duì)半結(jié)果全陰；肌酐值；TSH值異常；梅毒血清學(xué)檢測(cè)；TORCH全套。

　　未孕婦女血紅蛋白值＜12克/分升，即為貧血。這類女性在孕產(chǎn)期的出血耐受性差，在哺乳期易發(fā)生產(chǎn)褥感染，也需要積極治療貧血。

　　尿液常規(guī)中白細(xì)胞增多，若超過(guò)5個(gè)，說(shuō)明有泌尿道感染，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致生殖道感染、宮內(nèi)感染，甚至造成胎兒死亡。

　　若母親是O型血，父親是A、B或AB型血，且夫婦倆有莫名其妙的反復(fù)流產(chǎn)或死胎經(jīng)歷，那就要考慮是不是存在ABO溶血問(wèn)題了。

　　血糖值升高，可能預(yù)示著妊娠糖尿病。而一時(shí)的轉(zhuǎn)氨酶升高，與劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、近期吃了油膩食物有關(guān)。若復(fù)查數(shù)值仍偏高，就要引起了。

　　女性若乙肝兩對(duì)半結(jié)果異常，須告知產(chǎn)科接診醫(yī)生；若兩對(duì)半結(jié)果全陰，則要及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗。

　　肌酐值是腎功能正常與否的重要指標(biāo)。此時(shí)受孕，可能會(huì)對(duì)母體造成永久性損害。

　　TSH值可以判斷甲狀腺功能。近年來(lái)，相當(dāng)一部分女性被發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能減退，這會(huì)導(dǎo)致其孕育出低體重兒或低能兒。

　　女性要注意在孕前最好避免與寵物親密接觸，少吃生魚片、動(dòng)物類的烤食，杜絕弓形蟲感染的幾率。

　　要特別提醒的是，那些曾有異常孕產(chǎn)史，如自然流產(chǎn)、死胎、胎兒發(fā)育畸形或新生兒不明原因死亡的女性，在下次懷孕前，必須到醫(yī)院遺傳優(yōu)生咨詢門診進(jìn)行咨詢。

　　此外，要生一個(gè)健康寶寶，女性懷孕三個(gè)月前要注意補(bǔ)充葉酸。多吃一些新鮮的蔬菜和水果。盡量應(yīng)吃得雜一些，不要偏食，養(yǎng)成好的膳食習(xí)慣，能確保今后自己和寶寶都健康。