中國麻醉師缺口30萬專家:無痛分娩不能只靠麻醉
央廣網9月21日消息(記者侯艷)最近榆林產婦墜樓事件引發對“無痛分娩”的高度關注。我國麻醉師缺口達30萬,短期很難大幅提升無痛分娩率,多位婦產科專家表示,減少產婦生產時的痛苦,并非只有依賴麻醉師硬膜外注射一種途徑,親人陪伴、“導樂分娩”等同樣可以減輕產婦的痛苦。
作為緩解生產疼痛的技術,無痛分娩技術已經存在超過70年,并早已在歐美普及,而在我國卻只有短短的16年歷史。公開資料顯示,在歐美國家,無痛分娩的比例高達80%以上;但在我國,這個比例卻不到10%。
大學第一醫院(北大醫院)2001年開始開展無痛分娩的臨床應用,是國內最早進行此項技術臨床應用的醫院,但目前的分娩鎮痛率也只達到60%左右。大學第一醫院婦產科專家金燕志教授介紹說,盡管北大第一醫院從16年前就開展無痛分娩,作為全國第一家分娩鎮痛,每月還面向全國的醫生開展培訓班,但很多公立醫院到現在依然沒有開展無痛分娩,最根本的原因就是麻醉師短缺。各大公立醫院手術病人都很多,麻醉師經常要連軸轉去完成手術,根本沒有時間和精力去完成產程很長的無痛分娩手術。此外,因為還有一些產婦有椎管類麻醉禁忌癥、一些家屬對麻醉后是否有后遺癥心存顧慮等情況,無痛分娩也并不是對所有的產婦都適合。
寶島婦產醫院的杜懷清醫生從事臨床麻醉30多年,她介紹說,歐美等發達國家1萬個患者對應的是2.4個麻醉師,我國這個數字僅為0.5。數據顯示,我國麻醉師的缺口達到30萬。
金燕志認為,與硬膜外麻醉相比,家屬陪伴在產婦身邊、產程整個過程有專業的助產士陪同,都可以有效化解產婦的疼痛,確保安全生產。
寶島婦產醫院院長姜禮盟說,在醫院的孕婦課堂上他一定會講的一堂課就是分娩鎮痛,讓產婦很早就知道生產的整個過程包括哪些步驟,提早做好心理建設。此外,醫院也積極推進“導樂分娩”,這也是目前國際婦產科學界的一種婦女分娩方式。導樂分娩意味著在產婦分娩的全過程中,都會有一位態度和藹、精通婦產科知識的導樂師始終陪伴在產婦身邊。導樂師可以及時地在心理上安慰產婦,在產婦腰骶等部位不舒服時按摩安撫,播放音樂讓產婦放松,此外還能夠用專業的婦產科知識讓產婦克服恐懼心理等。姜禮盟院長表示,已經有研究,有了導樂師的全程陪護,產婦的心理壓力明顯變小,生產的過程因此減少了不必要的痛苦。
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