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乙肝孕婦巧選分娩方式

  • 來源:互聯網
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  • 2018-10-20
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  乙肝產婦產道分泌物、血液及羊水中分別查出表面抗原陽性率為98%、100%及33%。而新生兒胃及口咽內容物中乙肝表面抗原陽性率均在95%以上。因此,胎兒經產道分娩吞食毒血、羊水及產道分泌物,是新生兒受感染的客觀。

  剖宮產、助產及自然產各自有利弊得失。剖宮產可擇期、短時間內結束妊娠,孕婦消耗體力較少,一定程度上能減少產道感染機會,迅速緩解因妊娠而致的肝臟負擔,患者和家屬易于接受。但手術要冒一定的風險。

  分娩(包括助產、自然產)是妊娠至產褥的生過渡期,用藥少,組織損傷、出血亦相應減少,感染機會較小。但產程一般需要數小時至十幾小時,孕婦體力消耗大,緊張,可出現妊娠高血壓綜合征、胎兒窘迫、宮縮乏力及出血等相應并發癥。

  兩者比較:急性傳染期或重癥肝炎產婦以剖宮產為宜,慢性肝炎或輕型肝炎產婦可選擇分娩,但要盡可能減少試產失敗的發生率。還要結合孕婦和胎兒的具體情況決定。稽旭東整理

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