“咱婦幼保健院的‘導樂’不僅教我練舞韻瑜伽、分娩球操，給我分娩知識，減輕我生理和心理上的壓力；在生產時，還不停地幫我擦汗，為我加油鼓勁兒；生產后，還親自給我喂喝的、喂吃的。”6月20日，剛剛在鄧州市婦幼保健院生完孩子的新媽媽吳小敏開心地對筆者說，“孩子的出生日再也不是媽媽的日了……”

　　鄧州市婦幼保健院院長賀占龍告訴筆者：“我院是鄧州市唯一一家國家公立婦幼保健機構、鄧州市唯一一家孕產婦急救中心，也是全市婦幼工作的技術指導中心。每年在我院分娩的產婦占全市的2/3，我們有責任、有義務引領我市婦、產、兒科新技術、新的應用推廣。”

　　統計數據顯示：2015年，在鄧州市婦幼保健院參與“導樂分娩”的人數占自然分娩總數的35%，全年參與率由年初的6%上升到年末的49%。賀占龍說，由于鄧州市婦幼保健院大力推行“導樂分娩”，如今，“導樂分娩”已經在該院成為一種分娩時尚。

　　賀占龍介紹，根據世界衛生組織發布的數據，我國孕婦的剖宮產率為46.2%，是世界衛生組織推薦上限的3倍以上，居世界首位，不僅影響母嬰健康，增加了孕產婦和新生兒的患病率和死亡率，而且浪費了有限的衛生資源。分娩雖然是人類繁衍的自然過程，但約有98%的產婦在分娩過程中會感到緊張和恐懼，幾乎100%的產婦都期望在分娩時能有人陪伴在身邊，而“導樂”正好滿足了產婦的這種心理需求。

　　1996年在美國出現了一種新的分娩方式——導樂陪產。“導樂分娩”是目前國際婦產科學界的一種婦女分娩方式，其特點為，在產婦分娩的全過程中，都由一位富有愛心，態度和藹，善解人意，精通婦產科知識的女性始終陪伴在她身邊，這位陪伴女性即為“導樂”。“導樂”在整個產程中給分娩媽媽以持續的心理、生理及感情上的支持，幫助分娩媽媽渡過生產。

　　為推廣科學和適宜技術，進一步降低分娩風險，努力消除或減輕妊娠對婦女的損傷，降低剖宮產率，切實保障婦女健康，2014年6月，鄧州市婦幼保健院院長賀占龍親自帶領業務副院長、產科主任、辦公室等各相關科室主任一行7人參加了“河南省促進自然分娩、創建母嬰友好醫院”項目培訓。

　　一是對全院職工進行了培訓，詳細解讀了《河南省促進自然分娩創建母嬰友好醫院實施方案（試行）》，傳達了“鄧州市婦幼保健院促進自然分娩、創建母嬰友好醫院領導小組和專家組”的通知，讓廣大職工充分認識到院領導班子對開展“促進自然分娩”工作的重視和決心，進而從思想上高度重視“促進自然分娩降低剖宮產率”的重大意義。

　　二是制作《無痛分娩》宣傳冊，“導樂分娩”、鎮痛分娩、自然分娩的好處等宣傳彩頁在門診、孕婦學校及醫聯體下鄉義診、節假日義診活動現場發放，在LED及播放行飛、視頻，聘請專業團隊制作“導樂分娩”微電影，在相關、微信平臺、網站連續報道醫院“導樂分娩”新動態。

　　三是開展“從我做起，爭當促進自然分娩優秀宣傳員”活動，在全院掀起了“促進自然分娩無醫學指征剖宮產”的。從活動開展起，無論是行政人員、業務人員、門診醫生還是病房醫護人員，只要接觸到孕婦，不再像以前那樣習慣性地問“您是想順生還是產”，脫口而出的是“我們開展了‘導樂’、鎮痛分娩，讓您無痛做媽媽，效果挺好的，試試吧。”

　　同時，大力改善硬件設施，建設“導樂”人才隊伍，做好產前教育。該院在省婦幼保健協會的支持下，多次到外地先進醫院參觀考察，按照溫馨、舒適、美觀、實用的原則，在醫院現有條件下，對導樂室、待產室、產房進行、裝修，配置了高檔沙發、導樂鎮痛分娩儀、導樂凳、產床等；在導樂師配備上，嚴格遵循有分娩經驗、具備醫學知識、形象好、服務意識強等標準，經過面試、培訓機構復試最終選拔出6名導樂師。

　　為“導樂”服務質量、規范服務流程，該院業務副院長兩次帶領導樂師到外地先進醫院培訓學習，經過考核取得導樂師畢業證方可上崗。開辦孕婦學校，做到產前教育陣地前移。2014年9月，該院與快樂孕育合作，開辦了孕婦學校，通過“孕婦學校兼職老師選拔賽”籌建的師資隊伍涉及醫、護、技各專業領域，理論基礎扎實、臨床經驗豐富，鮮活的PPT圖文并茂的表現形式，豐富了孕婦的保健、分娩知識，消除了孕婦對于分娩的神秘感和恐懼感，優美舒緩的中晚期瑜伽、舞韻瑜伽及分娩球操，增強了孕婦盆底肌肉和大腿內側肌肉的力量，最終達到縮短產程、促進自然分娩的目的。

　　賀占龍向筆者介紹，從產婦住進醫院待產開始，“導樂”就會陪伴在旁邊，向產婦介紹分娩的生理特點，消除產婦恐懼心理并細心觀察產婦出現的各種情況，以便及時通知醫生進行處理。同時鼓勵產婦，解釋產婦及家屬提出的問題。

　　進入分娩期，“導樂”先向助產醫生介紹產婦的基本情況，協助醫生做好各項準備工作。在產婦身邊指導鼓勵如何正確用力，替產婦擦汗，不斷給產婦以心理上的支持，在宮縮間隙要喂產婦喝水、，以幫助產婦保持體力。在產后觀察期，“導樂”會陪同產婦一起回到病房，進行兩小時的母嬰健康觀察，指導產婦和嬰兒及時進行肌膚接觸。與傳統分娩相比，產婦更加感到舒適、安全。

　　研究表明，由“導樂”陪伴的產婦由于有了安全感、自信心及得到科學指導，使產程縮短25%；催產素滴注減少40%；鎮痛藥應用減少30%；剖宮產率下降50%。而且產后母親恢復快，產后抑郁少，對嬰兒關心照顧多，母乳喂養多而使嬰兒發病減少。簡而言之，“導樂”陪伴分娩使分娩更容易、經歷更愉快、母嬰更健康。

　　賀占龍說，上述數據表明，由于產婦及家屬對“導樂”陪伴分娩和鎮痛分娩的好處及效果的認同，“導樂分娩”和鎮痛分娩受到了廣大產婦及其家屬的歡迎，鄧州市婦幼保健院促進自然分娩工作取得了顯著成效，去年該院剖宮產率僅為32%。

　　賀占龍深有感觸地告訴筆者：“自然分娩所需費用大大低于剖宮產。我院之所以要大力“導樂分娩”，從表面上看，自然分娩影響了我院收入，但是卻讓更多家庭減少了生產費用，更重要的是為了母嬰，讓母嬰更健康！我相信，通過部門和我們這些從事婦產工作者的努力，會有更多的人了解自然分娩、接受自然分娩、選擇自然分娩，并成功自然分娩。讓自然分娩成為常態，除非醫生，否則沒有人考慮剖宮產。這是我們的愿望，也是我院努力奮斗的目標。”