什么時候進行盆底肌肉康復訓練最合適？如果已經過了產后的黃金訓練時期，要怎么補救呢？再做康復訓練，會影響效果嗎？

　　范瑾高年資主治醫師：一般情況下，如果沒有特殊的并發癥，例如沒有產傷口的愈合不良，大多數情況可以在順產24小時后，產5天后，就可以自主地收縮盆底肌，進行盆底肌的肌肉訓練。

　　在42天惡露干凈后到4個月之內去醫院進行專業的盆底肌的壓力篩查，電生理的診斷。產后半年之內是盆底肌康復的黃金時期。因為這個時期體內的孕激素，雌激素都處于一定的水平，盆底肌的損傷可能處于一個細胞學的狀態，比如細胞學的變化，生物化學的變化，電生理的變化或者生物力學的變化。但還沒有出現盆腔器置的改變，比如盆腔器官的脫垂或者還沒有出現癥狀之前，進行盆底修復的可塑性是比較強的。

　　由于可觀原因，很多女性錯過了盆底肌最佳康復時期，只要醫生檢查出盆底肌有問題，自己感覺到，比如時沒有性快感或者性生活不是很和諧，咳嗽、大笑時漏尿等臨床癥狀時，都應該盡早地進行盆底肌的篩查，及時進行治療。

　　生活中，很多媽媽會說，反正我要生二胎三胎，等生完后再一起去康復。其實這種想法是不值得提倡的，因為生完一胎后，如果盆底肌已經出現問題，已經很寬大了，或者已經漏尿了，這時盆底肌的吊床已經非常弱了，如果沒有進行盆底肌的康復再去生二胎，盆底肌就會損傷得更嚴重。這時盆底肌的損傷從細胞學的變化已經過渡到盆底器官的損傷，因為沒有辦法去承托器官，從而導致器官脫垂。如果二胎、三胎之后再去修復，就很有可能達不到很好的臨床效果�？偟脕碚f，只要發現問題就要盡早去處理。