9月23日，和睦家舉行首屆女性健康時尚論壇，婦產(chǎn)科主任劉光三率和11位婦產(chǎn)一線的明星大夫與大家分享醫(yī)院20年的婦產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗，并就女性最關(guān)心的備孕、孕期管理、分娩及產(chǎn)后休復(fù)、婦科疾病和癌癥預(yù)防與篩查話題進行科普。

　　“高齡媽媽”指35歲以上的女性。據(jù)測算，我國實施“全面兩孩”政策后符合條件的1.4億對夫婦中，新增可生育二孩的目標人群總數(shù)為9000萬左右，60%即5400萬人在35歲以上，40~49歲者約占50%�？梢灶A(yù)見高齡婦女生育二孩的情況將在未來的婦產(chǎn)科臨床中持續(xù)增加。

　　“夫妻倆千萬不要因為是備孕二胎就掉以輕心”，針對這樣的人群，和睦家婦產(chǎn)科大夫詹才芳在論壇中專門提醒說，做好孕前評估是保障高齡婦女安全生育二孩的首要條件孕前評估是孕前保健的首要任務(wù)，良好的孕前保健可以減少不良妊娠結(jié)局、提高出生人口素質(zhì)。

　　評估內(nèi)容應(yīng)該包括夫婦健康狀況、既往疾病史、手術(shù)史、藥物和有害物接觸史、家族和遺傳病史、不良孕產(chǎn)史、生活方式、人際關(guān)系等。

　　詹才芳大夫解釋說，由于高齡媽媽一般在工作單位是中流砥柱，壓力大，有些因為生育過孩子體重偏高，生活習慣不良，應(yīng)酬多，被動吸煙，在準備備孕的時候需要緩解壓力，做出改變。同時高齡婦女生育二孩前，更需針對易出現(xiàn)的風險，在孕前充分評估高危因素，積極和適時進行生育干預(yù)。在專業(yè)婦產(chǎn)科門診進行咨詢及檢查，及時診斷治療，為懷孕做好準備。

　　高齡產(chǎn)婦必須產(chǎn)？頭胎剖了二胎也必須剖？什么時候才應(yīng)該進行產(chǎn)？“和睦家鼓勵順產(chǎn)，高齡、試管嬰兒、頭胎后的二胎，這些都不是產(chǎn)的指征”，美國婦產(chǎn)科學會院士、和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科主任劉光三分享了和睦家“母嬰順產(chǎn)”的生育，解答大家的疑團。

　　他表示，是否需要做產(chǎn)應(yīng)該根據(jù)孕婦產(chǎn)前的“指征”情況做決定，比如母親是否存在妊娠合并癥，胎位是不是不正（臀位或橫位），胎兒過大及產(chǎn)婦骨盆狹小是否有胎盤前置等，在和睦家不做沒有指征的產(chǎn)。

　　對于頭胎婦女選擇了產(chǎn)，可以選擇VBAC（全稱Vaginal Birth After Cesarean），即剖宮產(chǎn)后分娩--幫助以前經(jīng)歷過產(chǎn)的女性在再次懷孕分娩時，可以選擇嘗試生產(chǎn)。

　　劉光三主任介紹，VBAC對胎兒的益處顯而易見，而對于孕產(chǎn)婦而言，VBAC不僅可以減少對孕婦的，降低孕婦今后再次分娩的風險，同時還可減低剖宮產(chǎn)率，利于產(chǎn)后恢復(fù)，達成患者愿望。在美國，剖宮產(chǎn)后分娩的成功率在60%至80%之間，而自從和睦家正式全面提供剖宮產(chǎn)后分娩的服務(wù)以來，從2013年到2017年的今天，正式統(tǒng)計的成功率在85%以上。

　　自然分娩有多痛？臨床上通常按照0~10分給疼痛程度分級：0分為無痛；0-3分為輕度疼痛；4-6分為中度疼痛；7分以上為重度疼痛，10分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛。在和睦家自然分娩的產(chǎn)婦中，90%以上均使用了硬膜外分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，產(chǎn)婦對分娩鎮(zhèn)痛的滿意度比例高達98%。

　　和其他醫(yī)院的待產(chǎn)婦女呼天搶地，蓬頭垢面，獨自被推到一間產(chǎn)房里，和同樣孤獨陌生的待產(chǎn)婦們一起經(jīng)歷人生最的疼痛，在”慘”痛中誕下自己的娃娃不同的是，隨著和睦家LDRP（產(chǎn)休一休化）的引入和優(yōu)良麻醉團隊的配合下，產(chǎn)房里面有了新景象。

　　和睦家醫(yī)院產(chǎn)科主任常玲介紹說，產(chǎn)婦從入院分娩、待產(chǎn)、生產(chǎn)和產(chǎn)后的一體化管理備受客人好評，避免了產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩在不同的地點，開創(chuàng)了家人可陪產(chǎn)的人性化服務(wù)的先河。

　　房間安全按照國外設(shè)計，硬件設(shè)施人性化，在熟悉的里，有家人的陪伴，有專屬護理人員，產(chǎn)婦會感覺更放松更舒適。醫(yī)院還為產(chǎn)婦和新生兒準備了所有待產(chǎn)、臨產(chǎn)及產(chǎn)后需要的物品，產(chǎn)婦可以拎包入住，享受最貼心的服務(wù)。

　　為了最大程度地產(chǎn)婦的安全，在產(chǎn)婦入院分娩時會進行詳細的產(chǎn)前檢查，結(jié)合孕期產(chǎn)檢，與產(chǎn)婦充分溝通后確定最適合產(chǎn)婦的分娩方案。生產(chǎn)過程中，會全程關(guān)注，助產(chǎn)士為產(chǎn)婦一對一服務(wù)，生產(chǎn)時不僅產(chǎn)科醫(yī)生會在，兒科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生也會在，如果出現(xiàn)任何緊急情況，其它科室醫(yī)生也會立刻到位產(chǎn)婦和胎兒的安全。

　　為了最高效地產(chǎn)婦的生命安全，和睦家醫(yī)院制定了圍產(chǎn)緊急快速反應(yīng)和處理機制，這一機制是仿照美國航空安全管理局應(yīng)急管理制度制定，紫色代碼（Code Purple）應(yīng)運而生，如同軍事行動一般，緊急情況進行不定時高頻率演習，因此和睦家醫(yī)院可以在最短的時間進行高效溝通與協(xié)作，最大程度保障患者的生命安全。

　　劉光三主任特別解釋神秘“紫色代碼”，他表示“紫色代碼” （code purple，婦產(chǎn)科緊急事件代碼）是和睦家自有產(chǎn)科應(yīng)急反應(yīng)流程，當這個代碼起動時，只須幾分鐘內(nèi)，婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、重癥監(jiān)護室、新生兒重癥監(jiān)護室、住院病房、手術(shù)室的醫(yī)護團隊即可全部到位。同時，檢驗科、藥房、血庫、安保等部門的工作人員也會迅速到位，成熟完善的應(yīng)急體系，給產(chǎn)婦和胎兒筑起了一個牢不可破的安全體系。

　　目前的最短紀錄是從呼叫紫色代碼到寶寶平安出生只用了八分鐘。據(jù)悉，全國范圍內(nèi)，設(shè)置產(chǎn)科應(yīng)急專屬代碼這一舉措的，和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科屬率先創(chuàng)新。

　　根據(jù)《女性生活藍皮書：中國女性生活狀況報告（2015）》中“第10次中國城市女性生活狀況調(diào)查”統(tǒng)計顯示，育齡婦女婦科疾病發(fā)病率高達70%以上，幾乎所有女性一生中都曾被不同程度的婦科炎癥所困擾，其中更有5%以上的女性因病情嚴重而影響了正常的工作和生活。

　　和睦家醫(yī)院婦科中心主任吳成介紹說，痛經(jīng)、卵巢囊腫、子宮肌瘤、宮頸病變，隨著現(xiàn)代女性生活節(jié)奏緊張壓力增大，女性的健康問題也愈發(fā)突出。在和睦家婦科中心，可以得到全面婦科的服務(wù)，包括婦科腫瘤，婦科輔助生殖，婦科泌尿和盆地重建及婦科內(nèi)分泌與更年期女性的健康管理。

　　為更好地服務(wù)于患者，婦科中心2015年引進了達芬奇外科手術(shù)機器人系統(tǒng)。吳成特別分享了和睦家第5例達芬奇機器人婦科手術(shù)案例，該女士是位子宮肌瘤的患者，但她的病灶非常特殊，長在子宮后壁上，同時位于子宮肌壁間，并有9CM大，采用常規(guī)腹腔鏡手術(shù)縫合難度大，最終很大可能會轉(zhuǎn)成開腹手術(shù)，住院時間長，并會留下傷口疤痕。

　　使用達芬奇機器人進行手術(shù)后，患者身上只有4個“小洞”眼，出血量較腹腔鏡明顯減少，術(shù)后血紅蛋白指標在正常線之內(nèi)，并且無須留置導(dǎo)尿管，極大地減少了感染的可能，縮短疼痛時間。術(shù)后4個多小時，患者已可自行下地上洗手間，術(shù)后第二天就可出院。

　　吳成表示，達芬奇機器人是世界上先進的微創(chuàng)外科手術(shù)系統(tǒng)之一，可針對女性子宮/宮頸惡性腫瘤、子宮肌瘤及附件腫瘤等病癥進行手術(shù)。對于女性患者來說，達芬奇外科手術(shù)機器人可使手術(shù)效果明顯改善，術(shù)后并發(fā)癥、損傷和失血明顯減少，恢復(fù)更快、住院時間縮短，手術(shù)效果及美觀性明顯提高。

　　劉光三主任最后在接受記者采訪時表示，女性是家庭的核心，女性的健康關(guān)系到家庭的和睦和穩(wěn)固。女性的健康問題，不單是個人的問題，也是家庭的問題醫(yī)生的問題，全社會都需要關(guān)注的問題，希望通過此次活動，社會更多人對女性健康的關(guān)愛與關(guān)注，讓女性持續(xù)享有健康與美麗。