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哺乳期媽媽服藥對寶寶安全嗎?

  • 來源:互聯網
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  • 2018-11-06
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  產后胎盤殘留、惡露不絕、乳腺炎、發熱、咳嗽……不少媽媽產后會出現這樣那樣的不適,需要藥物治療。母乳是的寶寶最好的“口糧”,但哺乳期媽媽如果服藥治療,還能繼續哺乳嗎?這樣做對寶寶安全嗎?專家指出,藥物在母乳中的含量并不高,需要治療時,在有資質的專業醫生指導下,選擇安全的藥物并嚴格遵醫囑服用,哺乳期媽媽是有可能盡量做到治病哺乳兩不誤的。

  “并不是很多人想象的那樣,孕婦和乳母不能吃藥。事實上,為了治病,是可以選擇安全的藥物使用的,哪怕是化學合成的西藥。”廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科教授龐震苗從藥理學及藥代動力學角度解釋說,藥物在母乳中的含量并不高,乳汁中的藥物含量不超過母親所攝入的藥物量的1%~2%(部分特殊藥物除外),絕大部分的文獻報道是不超過1%。不過,哺乳期媽媽無論是服用中藥還是西藥,一定要在專業醫生的指導下,嚴格遵醫囑才行。

  龐震苗介紹說,美國FDA建立了一套等級評估系統,將藥物有無致畸性、致畸危害有多高分為A、B、C、D、X五類,其中,D類是指已有證明對胎兒有危害,但在孕期應權衡利弊,在利大于弊時,慎重使用;X類是指已證明對胎兒有致畸作用,明顯大于任何益處,該類藥物禁用于已妊娠或將妊娠的婦女。

  “參照這五個分類,除D類和X類藥物外,必要時,孕婦和哺乳期媽媽是可以服用A、B、C類藥物的,但一定要在有資質的專業醫生指導下嚴遵醫囑才行。”龐震苗強調。

  除了西藥,有些哺乳期媽媽會選擇中藥治療。那么,怎樣喝中藥才對寶寶最安全呢?

  龐震苗指出,臨床上,產后用藥多選擇一些藥食同源的材料,比如產后胎盤殘留的患者,以生化湯加減。生化湯中的黃芪、當歸、川芎具有補氣、活血、祛瘀的功效,這些藥材對于寶寶來說是比較安全的。但也有部分有毒性的中藥是不適合孕產婦服用的,比如生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、雪上一枝蒿、紅粉等。她給出哺乳期因治療需要服用中藥的媽媽如下:

  1.產后出現不適,切莫游醫或亂用所謂的,一定要找有資質的婦科中醫咨詢,在考慮哺乳因素的同時選擇更安全的藥材開具處方。,要按醫囑服藥。

  2.盡量在喝中藥前喂奶哺乳,一天喝兩次的,盡量在喝中藥3小時后再哺乳,避開血藥濃度的波峰;喝中藥后如果漲奶厲害,可把部分乳汁擠出棄用。

  3.對部分不確定的中藥,可以考慮每天只服一次,服藥時間安排在晚上臨睡前,服藥當晚寶寶用奶粉喂養。

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