【劇情提示】：電視劇《大長今》中，醫(yī)女長今為了搶救生命垂危的難產(chǎn)孕婦，采取了不被當(dāng)時(shí)人認(rèn)可的剖腹產(chǎn)，當(dāng)人們?cè)俅螢樾扉L今的命運(yùn)而揪心時(shí)，終于有驚無險(xiǎn)，大長今成功的救治了孕婦，確保了母嬰的平安。

　　解析一：剖腹產(chǎn)的起源

　　據(jù)考證,在中國，原始人曾用燧石刀切除膿腫或施行剖腹產(chǎn)、截肢、穿耳、穿鼻及穿顱術(shù)等外科手術(shù)。
 
    在《史記楚世家》第十卷亦有“吳四生陸終，陸終生子六人，坼剖而產(chǎn)焉”的記載，這是世界上有關(guān)剖腹產(chǎn)的最早記載。所以，韓劇《大長今》演繹女醫(yī)官徐長今，在16世紀(jì)中葉做的或許是朝鮮第一例剖腹產(chǎn)手術(shù)；但并不是剖腹產(chǎn)的發(fā)明者。

　　解析二：剖腹產(chǎn)的利弊

　　剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的手術(shù)。手術(shù)如果應(yīng)用得當(dāng)，能起到挽救母兒的作用，否則不僅不能收到預(yù)期效果，且可造成遠(yuǎn)期的不良影響，故施術(shù)前必須慎重考慮，加以重視。上海萬豪醫(yī)院田主任介紹，有很多孕婦對(duì)這種手術(shù)有一些誤解，以為只要能盡快把孩子取出來就是好的。實(shí)際上剖腹產(chǎn)是一個(gè)有利也有弊的手術(shù)。

　　●剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)：

　　(1)由于某種原因，絕對(duì)不可能從陰道分娩時(shí)，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。
　　(2)剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。
　　(3)如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。
　　(4)腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除。
　　(5)做結(jié)扎手術(shù)也很方便。
　　(6)對(duì)已有不宜保留子宮的情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時(shí)切除子宮。
　　(7)由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對(duì)母兒的影響。
 
　　●剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn)：

　　(1)剖腹手術(shù)對(duì)母體的精神上和肉體上都是個(gè)創(chuàng)傷。
　　(2)手術(shù)時(shí)麻醉意外雖然極少發(fā)生，但有可能發(fā)生。
　　(3)手術(shù)時(shí)可能發(fā)生大出血及副損傷，損傷腹內(nèi)其它器官，術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。
　　(4)手術(shù)中即或平安無事，但術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，晚期產(chǎn)后流血，腹壁竇道形成，切口長期不愈合．腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。
　　(5)術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢。
　　(6)再次妊娠和分娩時(shí)、有可能從原子宮切口處裂開，而發(fā)生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時(shí)亦需再次剖腹，故造成遠(yuǎn)期不良影響。
　　(7)剖腹產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。
 
　　解析三：走出剖腹產(chǎn)的迷思

　　剖腹產(chǎn)作為一種醫(yī)療急救措施，曾幫助無數(shù)母嬰逃過昔日的“鬼門關(guān)”，現(xiàn)在的問題卻是，剖腹產(chǎn)面臨著被濫用的危局。通過剖腹產(chǎn)“一刀了之”的不良生育理念在中國正發(fā)生著畸變式的流行，成為舍得花、花得起錢的人們的“富貴病”。許多人錯(cuò)誤的認(rèn)為：剖腹產(chǎn)比自然產(chǎn)安全，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦身材較不會(huì)變形；甚至，還有人認(rèn)為剖腹產(chǎn)可以為孩子挑黃道吉時(shí)等，其實(shí)這些說法都沒有科學(xué)根據(jù)。

　　田主任介紹：隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，剖腹產(chǎn)與自然產(chǎn)的安全性都相當(dāng)高，所以并沒有到底那一種好的說法，只有適不適合的問題。在一般優(yōu)缺評(píng)估下，「自然產(chǎn)」僅需局部麻醉、產(chǎn)后恢復(fù)較快、住院時(shí)間短，可提早建立良好親子關(guān)系；「剖腹產(chǎn)」則需要較復(fù)雜的麻醉方式，手術(shù)出血及術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)會(huì)稍高，母親體力恢復(fù)較慢。

　　而認(rèn)為剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦身材較不會(huì)變形，這種說法并沒有醫(yī)學(xué)根據(jù)，產(chǎn)后身材會(huì)不會(huì)變形與生產(chǎn)的方式無關(guān)，而與產(chǎn)后的飲食及運(yùn)動(dòng)有關(guān)。產(chǎn)后只要透過飲食與運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)，無論是自然生或剖腹產(chǎn)，都能再度回到窈窕的身材。不過因?yàn)槠矢巩a(chǎn)傷口深，產(chǎn)婦怕痛，往往延后開始運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。那種所言：剖腹產(chǎn)可以為孩子挑時(shí)辰的更是無稽之談，其實(shí)已經(jīng)有許多的命理學(xué)家出面澄清，由于命盤的發(fā)明時(shí)并未存在有剖腹產(chǎn)的行為，所以多數(shù)的命理學(xué)家都認(rèn)為剖腹產(chǎn)挑時(shí)辰所娩出的胎兒，其命盤是無法得知的。

　　田主任建議：順其自然不“剖”為好。

　　自古以來，分娩乃是人類的正常生理現(xiàn)象。從懷孕到分娩，產(chǎn)婦就不是病人，分娩完全是一個(gè)正常、自然、健康的過程。面對(duì)剖腹產(chǎn)的逐年上升，出于對(duì)母嬰健康的考慮，眾多醫(yī)學(xué)專家呼吁：剖腹產(chǎn)之風(fēng)不可瘋漲，同時(shí)要求婦產(chǎn)科的同行要慎拿剖腹這把手術(shù)刀，在這里上海萬豪醫(yī)院田主任奉勸即將進(jìn)產(chǎn)房的姐妹們，不要相信沒有科學(xué)根據(jù)的荒謬說法，要知道剖腹不是切西瓜，切勿盲從，否則一害自己二害孩子。當(dāng)然對(duì)正常的剖宮手術(shù)要消除緊張情緒，也不必害怕，順其自然。總之，生娃娃是順產(chǎn)還是剖腹由醫(yī)生來決定，產(chǎn)婦及家屬不可越俎代庖，自作主張。

　　溫馨提示：剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng)

　　田主任強(qiáng)調(diào)：剖腹產(chǎn)后需加強(qiáng)護(hù)理，才能確保母嬰平安。
　　 不宜平臥：手術(shù)后麻醉藥作用消失，產(chǎn)婦傷口感到疼痛，而平臥位子宮收縮的疼痛最敏感，故應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20-30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口聽震動(dòng)和牽拉痛。
　　 不宜靜臥：術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng)，24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)，這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，盡早排氣，還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　 不宜過飽：剖腹手術(shù)時(shí)腸道不免要受到刺激，胃腸道正常功能被抑制，腸蠕動(dòng)相對(duì)減慢。如多食會(huì)使腸內(nèi)代謝物增多，在腸道滯留時(shí)間延長，這不僅可造成便秘，而且產(chǎn)氣增多，腹壓增高，不得于康復(fù)。所以，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食，以后逐步增加食量。
　　 少食魚類：據(jù)研究，魚類含一種有機(jī)酸物質(zhì)，它有抑制血小板凝集的作用，不利手術(shù)后的止血及傷口的愈合。
　　 及時(shí)排便：剖腹產(chǎn)后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時(shí)排泄，易 造成尿潴留和大便秘結(jié)，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。

　　 嚴(yán)防感冒：感冒咳嗽可影響傷口愈口，劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用藥物治療。另外，要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔，發(fā)癢時(shí)不要搔抓，更不要用不潔凈的物品擦洗。