準(zhǔn)媽媽孕期安全用藥寶典人難免會(huì)有生病的時(shí)候，孕期也不例外。不過(guò)孕婦這個(gè)特殊稱謂同時(shí)也意味著謹(jǐn)慎。 　　專家建議：盡量不要吃藥，但也不是完全抵觸藥物。有的病如果不用藥，可能反而延遲病情甚至危害胎兒。

準(zhǔn)孕期安全用藥寶典

人難免會(huì)有生病的時(shí)候，孕期也不例外。不過(guò)這個(gè)特殊稱謂同時(shí)也意味著謹(jǐn)慎。

　　專家建議：盡量不要吃藥，但也不是完全抵觸藥物。有的病如果不用藥，可能反而延遲病情甚至危害胎兒。

　　曉麗2 個(gè)月了，可是不小心著涼感冒了，、鼻涕直流，家人不許她吃藥，說(shuō)吃藥對(duì)有害。她喝了些后躺在床上，蓋著被子發(fā)汗，體溫一下升到了38℃，整個(gè)人軟乎乎的。

　　在懷孕初期，可能有的孕婦有頭暈、嗜睡等類似感冒的癥狀，可能會(huì)因?yàn)椴恢�道懷孕了，服用一些藥物。因此�?zhǔn)媽媽在計(jì)劃懷孕時(shí)，應(yīng)該注意用藥安全。感冒如果伴隨發(fā)熱，一定要積極治療。懷孕期間并不是所有藥物都會(huì)對(duì)胎兒有影響，孕期用藥并非完全禁忌。孕期如何安全用藥，才能使母親和胎兒都能安全度過(guò)這一特殊時(shí)期呢？

　　不同時(shí)期的藥物敏感性受精后1~2 周： 藥物對(duì)胚胎的影響是“全或無(wú)”，即要么沒(méi)有影響，要么有影響導(dǎo)致流產(chǎn)，一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，因此在當(dāng)你在不知道是否懷孕的孕前或早早孕時(shí)期服用藥物，一般不會(huì)對(duì)胎兒有太大影響，不必過(guò)分擔(dān)心，也不必因此作人工流產(chǎn)。

　　受精后3~8 周： 即（停經(jīng)5~10 周）稱為致畸敏感期，是各器官分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，此時(shí)期不必用藥時(shí)堅(jiān)決不用，包括一般保健品、。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。如有服藥史，可在懷孕16~20 周進(jìn)行產(chǎn)前診斷（包括B 超），進(jìn)一步了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

　　孕中晚期：這一時(shí)期是胎兒的器官基本分化完成，并繼續(xù)生長(zhǎng)。這段時(shí)間藥物致畸的可能性大大下降，但是有些藥物仍可能影響胎兒的正常發(fā)育。

　　分娩前：孕婦最后1 周用藥應(yīng)特別注意，因?yàn)樘�兒成為新生時(shí)，體內(nèi)的代謝系統(tǒng)不完善，還不能迅速而有效地處理和消除藥物，藥物可能在嬰兒體內(nèi)蓄積并產(chǎn)生藥物過(guò)量的表現(xiàn)。如痢特靈會(huì)抑制新生兒的造血功能、造成黃疸、溶血性貧血等；還有的能使新生兒產(chǎn)生低血糖；甚至有的還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。 藥物危險(xiǎn)性分級(jí)

　　美國(guó)食品與藥物管理局（FDA，全球藥物審查最嚴(yán)格的機(jī)構(gòu)之一）最新頒布的妊娠藥物分級(jí)（共分五級(jí)：A、B、C、D、X級(jí)），供臨床選擇孕期安全用藥參考。

　　A、B 級(jí)藥物： 對(duì)胎兒無(wú)危害或無(wú)副作用，孕期一般可安全使用，如多種維生素類、一些抗生素（如青霉素族、頭孢類）等。

　　C、D 級(jí)藥物： 對(duì)胎兒有危害（致畸或流產(chǎn)）但對(duì)孕婦有益，需權(quán)衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類藥物。

　　X 級(jí)： 對(duì)胎兒有危害，對(duì)孕婦無(wú)益，此類為孕期禁用藥，如抗癌藥物、 性激素（雌激素、合成孕激素）等。

　　不同途徑用藥的注意事項(xiàng)

　　口服用藥　彬彬媽咪懷孕后感冒了，吃了一些銀翹解毒顆粒，還服用了頭孢氨芐等抗生素，懷孕早期還吃了葉酸等藥物，她吃的這些藥物對(duì)有影響嗎？

　　分析： 口服藥是孕婦最常使用的劑型。孕期由于雌孕激素水平的變化，胃腸蠕動(dòng)功能減退，使胃的排空時(shí)間延長(zhǎng)，大約由正常的50 分鐘延長(zhǎng)到80 ～ 120 分鐘，導(dǎo)致藥物代謝較慢，吸收的量增加。

　　彬彬媽咪吃的銀翹解毒顆粒和頭孢氨芐都是孕婦可以用的非處方藥，只要按說(shuō)明服用，懷孕對(duì)這些藥物的吸收影響不大，一般也不會(huì)產(chǎn)生不良后果。而孕早期補(bǔ)充小劑量葉酸片，孕中晚期補(bǔ)充鈣片等都是對(duì)寶寶有好處的。

　　外用藥　皮皮媽咪孕后期皮膚瘙癢很嚴(yán)重，徹夜難眠，寢食不安，可不可以用藥治療呢？

　　分析： 外用藥有滴液、含漱、涂、擦、洗劑等，妊娠期由于皮膚、粘膜的血液供應(yīng)增加，對(duì)藥物的吸收速度自然也加快，吸收量也會(huì)提高。但是由于外用藥物濃度較低，吸收比口服和靜脈用藥少，多數(shù)比較安全。

　　皮膚瘙癢可以用爐甘石洗劑等。一些含有抗生素的外用藥，如眼藥水等，大多數(shù)藥物濃度較低，能進(jìn)入到血液循環(huán)內(nèi)的成分較少，進(jìn)入胎盤(pán)或乳汁中的藥物量就更少，一般不會(huì)對(duì)寶寶有毒性作用。

　　陰道用藥　菲菲懷孕后陰道分泌物增多，而且伴有瘙癢，經(jīng)過(guò)化驗(yàn)是得了霉菌性，該如何用藥呢？

　　分析： 懷孕后由于體內(nèi)激素水平的變化，分泌物增多，霉菌性陰道炎很容易復(fù)發(fā)，造成瘙癢，孕婦可以選擇刺激性小的，溫和的藥物，如柏潔洗劑、婦炎潔等洗劑。用洗液時(shí)動(dòng)作要輕柔，清洗器不要進(jìn)入太深，然后可以陰道內(nèi)放置凱妮汀、硝芙呔爾制霉菌素栓等抗霉菌的栓劑，放置時(shí)也要注意使用一次性指套，做到無(wú)菌操作，減少對(duì)胎兒的干擾。

　　非處方藥如何購(gòu)買(mǎi)？

　　非處方藥可以不經(jīng)過(guò)門(mén)診醫(yī)生直接在藥店購(gòu)買(mǎi)，但是孕媽媽使用需要注意幾個(gè)事項(xiàng)：

　　1.以前曾經(jīng)用過(guò)此類藥物，沒(méi)有過(guò)敏史，如使用阿莫西林要無(wú)青霉素過(guò)敏史。

　　2.仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，尤其是孕婦使用時(shí)藥物的規(guī)格，用量等，如果提示孕婦禁用或慎用，應(yīng)該謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)，也可以咨詢藥店的醫(yī)生。

　　3.必須注意藥物的使用途徑，如凱妮汀等為陰道用藥，千萬(wàn)不能口服。

　　4.服藥過(guò)程中，效果不佳或有異常反應(yīng)，應(yīng)該立即停藥，到醫(yī)院就診。

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