我國將建真菌病監測網
中國消費者報·中國消費網訊(記者孟剛)國家衛健委5月28日發布《國家衛生健康委辦公廳關于建立全國真菌病監測網的通知》,通知稱,國家衛健委決定建立全國真菌病監測網,指定中國醫學科學院北京協和醫院為監測網國家中心。在建立全國真菌病監測網的同時,有條件的地區和醫療機構逐步開展相應監測工作。
《通知》要求對我國真菌病的病原譜、耐藥性,以及特殊、限制級抗真菌藥物臨床應用情況,開展定期監測;針對高危病原真菌及真菌病區域性暴發,開展實時主動監測,進行預警與防控;組織開展真菌致病性與致病機制、耐藥性與耐藥機制,以及傳播與流行病學研究;組織開展我國臨床真菌感染與耐藥的經濟負擔研究,并提出遏制病原耐藥及傳播的意見建議;組織制訂真菌病診療與防控技術規范,做好臨床真菌實驗室質量控制,推進實驗室同質化發展等工作。
目標真菌的鑒定需采用專業認可的鑒定系統或手工方法進行,盡可能鑒定到種。抗菌藥物敏感性試驗需根據國際標準、衛生行業標準或儀器制造商建議規范開展。可采用手工法、儀器法,報告抑菌圈直徑(mm)、最小抑菌濃度(MIC值,mg/L)。針對侵襲性真菌感染,目標藥物包括唑類(如氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等)、棘白菌素類(如卡泊芬凈、米卡芬凈、阿尼芬凈等)、兩性霉素B、氟胞嘧啶等。
《通知》要求,國家中心負責數據的分析與反饋,每年發布《全國真菌病監測報告》,提供我國真菌病病原譜、耐藥性及變化趨勢等數據。
《通知》強調,當監測單位在常規檢驗中發現可疑高危致病菌(如粗球孢子菌、組織胞漿菌等)、多重耐藥或全耐藥的“超級真菌”時,需將信息實時上報至國家中心,并聯系確認。對多重耐藥或全耐藥的“超級真菌”,國家中心收集菌種,組織鑒定及藥物敏感性試驗復核。對可疑高危致病菌,國家中心按照國家相關規定,將菌株轉移至符合相關生物安全級別要求的實驗室,進一步復核確證,復核結果及時反饋監測單位。
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