醫院采取哪些常用減痛法?
主持人:一般醫院會采取哪些常用減痛方法?
郭翠梅:分娩痛本身僅次于痛的第二大疼痛。
但是它是一個生理痛,不是病理痛。
一旦疼痛目前無論從疼痛學角度還是從產科學角度來講,盡量采取無痛分娩。
無痛分娩主要分兩類:
(1) 一類是有創性的。
有創性的減痛方法都有哪些?
通常有兩種,一種是笑氣吸入,這個基本是廢棄不用了。
另外一種就是硬膜外鎮痛。方法是從腰部做一個穿刺到內膜外腔里面,注射麻醉藥以起到鎮痛的目的。
硬膜外陣痛要求宮口開到2厘米以上,病人本人疼痛不耐受。
它跟剖腹產或者做其它手術共同點都是做半身麻醉,唯一的區別跟其它手術用的藥不一樣,打完這個麻醉有些人只是疼痛覺消失,其它運動覺沒有消失,還可以行走。但是這個麻醉所有的并發癥和相關的癥狀都有可能出現,只是發生率比較低。
(2) 一類是無創性的。
無創性無痛分娩都有哪些方法呢?
A、導樂陪產。
B、采用HANS儀,通過刺激腰骶部的穴位使她分娩疼痛的注意力轉移。
C、教她呼吸的方法,在陣痛的時候因為宮縮陣痛不是持續的,在開始痛的時候慢慢用鼻子吸氣再慢慢用嘴呼吸,一般兩到三個呼氣陣痛就過去了。通過呼吸轉移疼痛注意力,這種方法也是比較有效的。
D、還有按摩。由丈夫或者助產師可以做一些局部按摩,比如腰痛的厲害捶捶腰,肚子厲害按摩按摩肚子。
E、鼓勵產婦分娩第一產程時采取自由體位。
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