孕晚期準(zhǔn)媽媽預(yù)防妊高癥的措施
妊高癥會導(dǎo)致水腫、頭痛、視物模糊、抽搐,嚴(yán)重時甚至?xí)䦅Z去媽媽和寶寶的生命。臨床上,以解痙(首選硫酸鎂)、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿,適時終止妊娠為治療原則。治療期間,要求給病人一個安靜的環(huán)境,最好是單人單間,減弱房內(nèi)燈光,讓病人佩戴墨鏡。必要時給予安定,保證睡眠。
以下措施有助于準(zhǔn)媽媽預(yù)防出現(xiàn)妊高癥:
1.左側(cè)臥位。該體位可幫助減輕子宮對主動脈、髂動脈的壓迫,增加子宮胎盤、血流灌注;減少對下腔靜脈的壓迫,增加各臟器的血流量;緩解子宮右傾.糾正子宮胎盤缺氧,改善胎盤功能;以及利尿消腫。
2.適當(dāng)減少食鹽,增加高蛋白。每日以鹽約7克、蛋白質(zhì)80克-l00克為宜。同時減少動物性脂肪的攝入,以植物脂肪為主。
3.新鮮蔬果保駕護(hù)航。微量元素鎂、鋅、硒,維生素E、維生素C等的缺乏,與妊高征的發(fā)生密切相關(guān)。從孕16周開始,注意適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬果,以保證每天維生素E400毫克、維生素C100毫克的攝入。
4.適當(dāng)攝入鈣劑。孕期處于相對的低鈣狀態(tài),當(dāng)鈣攝入量嚴(yán)重不足時,血管平滑肌細(xì)胞收縮,血壓升高。近來的研究表明,飲食鈣與妊高征存在負(fù)相關(guān),提示補(bǔ)鈣可能降低妊高征的發(fā)生。妊娠中晚期每日補(bǔ)充鈣劑1克—2克,即可有效預(yù)防妊娠期高血壓疾病(以往鈣攝入量偏低者尤其有效,可通過評估血鈣、尿鈣水平作出判斷),已發(fā)生妊高征者也可以采用鈣劑降壓。
有的病人孕前已患高血壓,懷孕后血壓越加上升,稱為妊娠合并高血壓,也可能出現(xiàn)異常水腫,處理同妊高征。