特殊時(shí)期盡量在當(dāng)?shù)刂委煟�我國各地醫(yī)療技術(shù)有差異，但也不是差異大到不可接受，還可以利用很多平臺(tái)尋求治療指導(dǎo)，這些都可以幫助患者安排合理的治療。

7. 出現(xiàn)急癥及時(shí)就診

腫瘤患者遇到 急癥或進(jìn)展明顯急需治療的可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診就醫(yī)。

8. 注意飲食運(yùn)動(dòng)，保持體力

在疫情期間除了注意防護(hù)外，腫瘤患者要保持飲食均衡，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，適當(dāng)活動(dòng)，保持體力。

9. 腫瘤患者盡量少出門

腫瘤患者不要到人多的場所、乘坐公共交通或反復(fù)到醫(yī)院，開藥等可以讓健康的家屬協(xié)助，避免長時(shí)間逗留醫(yī)院。

10. 避開過多負(fù)面信息

腫瘤患者要保持良好心態(tài)。家屬也要與腫瘤患者多交流，減少患者在疫情期間接收過多負(fù)面信息。

藥學(xué)部

1. 慢病用藥要規(guī)律

慢性疾病，遵囑用藥。在未經(jīng)許可下，不可隨性調(diào)整服用的劑量、頻次、服用方法。

2. 家屬可替老人開藥

老年人一些常見慢性疾病用藥，可由家里健康的年輕人前往附近社區(qū)醫(yī)院代其開藥，注意攜帶好必要的證件和原處方。

3. 新發(fā)疾病謹(jǐn)慎用藥

疫情期間就醫(yī)不便。您可以自行選擇 非處方藥對(duì)癥處理，但要嚴(yán)格按照說明書劑量服用。

4. 不盲目多藥聯(lián)合使用

不要認(rèn)為類似作用的藥物一起吃就會(huì)更好 ，可能適得其反。

5. 嚴(yán)重癥狀不可盲目用藥

對(duì)于一些新發(fā)的嚴(yán)重癥狀，如 突發(fā)劇烈嘔吐、昏厥等，則不建議患者自我藥療，盲目用藥可能掩蓋病情，仍需到醫(yī)院明確診斷。

6. 用藥出現(xiàn)極度不適，停藥就醫(yī)

用藥期間，如果遇到自認(rèn)為是由于藥物導(dǎo)致的不適，且不能忍受的情況。為了確保安全，建議您先行停藥。并且為了不耽誤病情，還要盡快尋求醫(yī)生、藥師的幫助。

7. 藥物按說明書規(guī)范存放

藥品存放不當(dāng)，不僅會(huì)失效，甚至導(dǎo)致一定的 毒副作用。您需要認(rèn)真閱讀藥品說明書中，對(duì)于存放條件的要求，并嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于過期藥品，堅(jiān)決丟棄！

8. 正規(guī)渠道購藥

購買藥品，請(qǐng)注意購藥渠道的正規(guī)性，不可輕信上門推銷、不知名網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、網(wǎng)售低價(jià)藥的信息。

9. 遵從醫(yī)囑用藥

藥品的使用，不同于一般商品。合理用藥，才能保障您的身體健康。疫情期間，更需要您認(rèn)真遵從醫(yī)囑。

10. 遇到用藥問題可線上咨詢

如遇到問題，還請(qǐng)您尋求醫(yī)生、藥師的幫助。可以先進(jìn)行線上咨詢，在醫(yī)生或藥師建議下決定是否有必要去醫(yī)院調(diào)整用藥。

兒童保健科

1. 1歲以內(nèi)母乳喂養(yǎng)

1歲以內(nèi)小寶寶以奶為主，條件允許應(yīng)堅(jiān)持 母乳喂養(yǎng)，母乳不足情況下可添加配方奶粉，每3-4小時(shí)喂養(yǎng)一次，由少至多逐漸添加輔食。

2. 1歲以上逐漸加輔食

1歲后的兒童逐漸轉(zhuǎn)成 3餐輔食，2-3餐奶，每日配方奶500-600ml。

3. 2歲以上飲食多樣化

2歲以后的兒童每天保證 奶量300-400ml左右。飲食多樣化，注意蛋白質(zhì)，蔬菜水果以及谷物類食物的攝入，做好葷素、粗細(xì)搭配。

4. 不與孩子共用餐具

保持廚房干凈整潔，不跟孩子共用餐具，喂食時(shí)不用嘴吹食物，也不要嚼過后喂給孩子。餐具要定期消毒。

5. 接觸兒童前做好防護(hù)

看護(hù)人外出回家后洗手、更衣再接觸兒童。不要對(duì)著兒童咳嗽、打噴嚏。喂母乳時(shí)要洗凈手，可佩戴口罩并保持局部衛(wèi)生。

兒童腎內(nèi)科

1. 腎病綜合征酌情調(diào)整用藥

如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰處于緩解狀態(tài)，普通飲食即可，無需低蛋白低鹽飲食。可當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診調(diào)整用藥。如果激素用量已很小，如 潑尼松或甲強(qiáng)龍2片或1片隔日應(yīng)用，可暫時(shí)維持治療，待疫情結(jié)束后復(fù)診。

2. 過敏性紫癜性腎炎可當(dāng)?shù)貜?fù)查

應(yīng)用激素或聯(lián)用免疫抑制劑者，當(dāng)?shù)貜?fù)查調(diào)整用藥。如果僅有尿檢可見紅細(xì)胞，少量蛋白尿，無激素及免疫抑制劑特殊藥物應(yīng)用，可擇日門診復(fù)查。

3. 泌尿系感染需留意尿的癥狀

可有尿頻尿急尿痛癥狀，尿色混濁甚至發(fā)紅。可潔凈容器如礦泉水瓶留取小便至附近醫(yī)院 （附近社區(qū)醫(yī)院即可）化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，確診后 抗感染治療。

4. 警惕水腫、血尿、高血壓

腎臟疾病如有水腫、少尿，持續(xù)肉眼血尿，高血壓 （可能表現(xiàn)頭痛頭暈嘔吐視物模糊甚至抽搐）或新出現(xiàn)其他不適需要至醫(yī)院就診。

5. 激素用藥不可擅自停用

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者不可擅自停用，如無藥不方便醫(yī)院就診附近藥店應(yīng)有售。無特殊情況，足量每日應(yīng)用 （潑尼松2mg/kg，最多60mg（12片））最長8周即需要就診減量。

心內(nèi)科

1. 非急癥可不急于復(fù)查

除了急性心梗和急性左心衰等少數(shù)急危重癥，疫情期間，大部分慢性心血管疾病都不急于定期復(fù)查。復(fù)查也應(yīng)遵循就近原則，基層或社區(qū)醫(yī)院都可以完成。

2. 心血管病不要擅自停藥

冠心病等心血管疾病的患者，要 堅(jiān)持用藥治療，尤其是抗血小板藥物和他汀類藥物，不能擅自減量或停藥。

3. 支架術(shù)后可延期復(fù)查

做完支架的患者，如果手術(shù)順利，沒有再次出現(xiàn)做支架之前的那種胸悶、胸痛，則也不急復(fù)查，等此次疫情過后復(fù)查都可以， 支架后常規(guī)檢查在基層醫(yī)院和發(fā)達(dá)社區(qū)醫(yī)院都可以完成。

4. 就近開藥，同化學(xué)名可代替

家中沒藥了一定及時(shí)就近補(bǔ)充。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或社區(qū)醫(yī)院如果沒有同種藥物，可以用 化學(xué)名相同的其他廠家藥物代替。

5. 堅(jiān)持每天量血壓

高血壓患者每天要堅(jiān)持量血壓，并做好記錄。只要沒有大幅度升高或波動(dòng)，疫情期間非急癥應(yīng)減少就診次數(shù)。

6. 復(fù)診前可線上咨詢

如果血壓監(jiān)測不理想，可以先通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)線上咨詢心內(nèi)科醫(yī)生，再?zèng)Q定是否需要去醫(yī)院復(fù)診調(diào)整用藥。

7. 飲食清淡，適量加蛋白

心血管病患者在清淡飲食基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)如魚肉、蛋、奶，以及新鮮果蔬的攝入， 提高抵抗力。

8. 避免焦慮誘發(fā)心臟問題

過度緊張焦慮也可能會(huì)誘發(fā)冠心病患者的不適。要保持積極心態(tài)，保證睡眠質(zhì)量。

9. 有新癥狀或老癥狀變化，要及時(shí)就診

冠心病患者在服用藥物的情況下，出現(xiàn)了新的癥狀如胸痛、胸悶、心慌、喘憋等，或老癥狀出現(xiàn)了明顯變化，比如心絞痛變得更頻繁、程度更重等，需要及時(shí)就診。尤其是出現(xiàn)了持續(xù)不能緩解的情況，需要及時(shí)撥打120。

10. 發(fā)熱要去發(fā)熱門診

心血管病患者如果出現(xiàn)了發(fā)熱， 體溫持續(xù)超過37.3攝氏度，應(yīng)該做好防護(hù)的前提下前往發(fā)熱門診就診。

中醫(yī)科

1. 服藥期間均衡飲食

口服中藥、中成藥的患者，飲食要少油少鹽、少蔥姜蒜、葷素搭配、品種豐富，不要吃綠豆、不要飲濃茶。

2. 暫停扎針、拔罐等中醫(yī)治療

疫情期間，扎針、拔罐、刮痧、推拿按摩類治療建議暫停；藥浴、中藥穴位貼敷、中藥熨帖、艾灸等治療，建議 在醫(yī)生指導(dǎo)下，居家治療。

3. 科學(xué)使用艾灸好處多

艾灸穴位可以提高自身免疫力，在家中沒有慢性呼吸系統(tǒng)疾病和呼吸道過敏性疾病的情況下，用 艾條熏屋子也有所助益。

4. 慢病 復(fù)診適當(dāng)延期

大部分中醫(yī)科的慢性病患者復(fù)診都可以延期，暫時(shí)停用中藥即可。

5. 腫瘤患者可持續(xù)中醫(yī)治療

惡性腫瘤患者，口服中藥效果良好，持續(xù)用藥控制者，可以考慮前往醫(yī)院復(fù)診。

6. 停中藥后病情進(jìn)展可復(fù)診

高血壓病、糖尿病、慢性肝病、慢性腎病需要依靠長期口服中藥穩(wěn)定各項(xiàng)指標(biāo)水平的，一旦停藥會(huì)出現(xiàn)病情波動(dòng)或進(jìn)展者，可考慮前往醫(yī)院復(fù)診。

7. 停中藥后不適可復(fù)診

停服中藥后出現(xiàn)明顯不適感，自覺病情迅速加重者。可考慮前往醫(yī)院復(fù)診。

8. 居家可嘗試柔和運(yùn)動(dòng)

疫情期間，不出門，可居家嘗試太極拳、八段錦、慢走等柔和的運(yùn)動(dòng)。

9. 居家可按摩穴位

可在家自己進(jìn)行穴位按摩：足三里、合谷、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、氣海、大椎、肺俞、腎俞、三陰交、涌泉等。

10. 出現(xiàn)急癥及時(shí)就診

出現(xiàn)難以忍受的不適感如嚴(yán)重胸悶、呼吸困難，劇烈的疼痛、眩暈、嘔吐、腹瀉、出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

內(nèi)分泌科

1. 內(nèi)分泌疾病患者不可減藥停藥

內(nèi)分泌科常見病主要包括糖尿病、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、脂代謝異常、甲狀腺疾病，比較少見的垂體、腎上腺、性腺、甲狀旁腺等。大多數(shù)都需長期甚至終身服藥。疫情期間病人不可自行增減藥量或停藥，并要做好自我的指標(biāo)監(jiān)測和癥狀記錄 （比如末梢血糖自測）。

2. 就診一定戴口罩

必須到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診時(shí)，一定要佩戴醫(yī)用外科口罩，配合體溫檢查， 手部勤消毒。避免過度擔(dān)心或焦慮。

3. 就診需提前預(yù)約掛號(hào)

就診前的準(zhǔn)備，提前預(yù)約掛號(hào)，按序就診，這樣可以減少聚集，降低風(fēng)險(xiǎn)。就診時(shí)帶齊近期病歷、就診記錄、化驗(yàn)單、身份證、醫(yī)保卡、就診卡等。

4. 診前有疑慮，線上咨詢

就診前可以利用醫(yī)療平臺(tái)，線上詢問內(nèi)分泌專科，請(qǐng)醫(yī)生幫您判斷是否必需到現(xiàn)場就診。

5. 病情穩(wěn)定可減少就診次數(shù)

內(nèi)分泌疾病大多數(shù)為慢性疾病，只要病情穩(wěn)定，沒有明顯或大幅度波動(dòng)，在疫情防控時(shí)期非急癥應(yīng)盡量減少門診就診次數(shù)或暫緩就診。

6. 降糖藥可就近開

如果需要到門診開藥，例如降糖藥等，可以選擇社區(qū)等醫(yī)院就近取藥，不必到人員密集的大醫(yī)院去。

7. 慢病可延長開藥周期

防疫期間，糖尿病等慢性疾病若病情平穩(wěn)開藥周期可適當(dāng)延長，就診時(shí)可與醫(yī)生咨詢，可適當(dāng)減少就診次數(shù)。

8. 甲亢患者警惕癥狀加重

已患有甲亢的病人，如果出現(xiàn)癥狀加重，繼而出現(xiàn)高熱（一般高于39℃），心率加快（一般高于160次/分），伴有煩躁不安，呼吸急促，大汗出，惡心，厭食等癥狀時(shí)要及時(shí)就診，盡早診斷，及時(shí)治療。

9. 糖尿病警惕急癥

糖尿病患者如果空腹血糖或餐前血糖持續(xù)大于13.9mmol/l，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼氣中有爛蘋果味，意識(shí)障礙、甚至昏迷，要及時(shí)就診。特別是空腹或餐前血糖大于16.7mmol/l時(shí)，必須馬上就醫(yī)，否則可能有生命危險(xiǎn)。

10. 發(fā)熱及時(shí)就診

患有內(nèi)分泌慢性疾病等基礎(chǔ)病的人，如果出現(xiàn) 發(fā)熱伴乏力、干咳等癥狀，您需要到發(fā)熱門診進(jìn)行篩查，不要直接到內(nèi)分泌等專科就診。

婦產(chǎn)科

1. 部分監(jiān)測項(xiàng)目可在家做

疫情期間部分產(chǎn)檢可以適當(dāng)推遲，有些監(jiān)測項(xiàng)目如胎動(dòng)計(jì)數(shù)、血壓測量和體重監(jiān)測，孕媽媽可以在家中自己做并記錄，在下次產(chǎn)檢時(shí)帶給醫(yī)生。

2. 28周開始計(jì)數(shù)胎動(dòng)

從孕28周開始孕媽應(yīng)每日早中晚各選擇一個(gè)相對(duì)固定的時(shí)段計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，正常情況下， 3小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)相加×4＞30次，每天胎動(dòng)的次數(shù)相差不超過50%。

3. 每周測量一次血壓

應(yīng)每周測量一次血壓，若有 頭痛、頭暈、視物不清等情況應(yīng)隨時(shí)測血壓，并記錄。

4. 每周選擇一天監(jiān)測體重

每周選擇一天測量晨起空腹體重，并記錄。測量體重時(shí)應(yīng)盡量穿相同的衣物，不穿鞋。

5. 規(guī)律飲食，飯后散步

避免熬夜，三餐規(guī)律，營養(yǎng)均衡，并在三餐后休息半小時(shí)，隨后散步20~30分鐘。即使不能外出，也應(yīng)于家中適當(dāng)活動(dòng)。

6. 警惕癥狀，及時(shí)就診

在家中自行監(jiān)測期間，出現(xiàn) 腹痛、陰道流血、流液、胎動(dòng)不好、血壓超過140/90mmHg，或出現(xiàn)其他不適，如 惡心、嘔吐、頭痛、抽搐等，不能等待，必須立即去醫(yī)院，急診就診。

7. 門診就診前咨詢醫(yī)師

已建檔孕媽媽可直接在您以往產(chǎn)檢的醫(yī)生出診的日子，到門診找到您的主診醫(yī)生，他（她）會(huì)根據(jù)您的情況幫你加號(hào)、約號(hào)或提供相關(guān)建議。

8. 留意醫(yī)院出診信息

某些醫(yī)院若有其他規(guī)定出臺(tái)時(shí)，會(huì)在醫(yī)院官網(wǎng)及公眾號(hào)公布，可關(guān)注。

9. 未建檔需預(yù)約掛號(hào)

未建檔人員需在京醫(yī)通平臺(tái)上約號(hào)就診。

10. 調(diào)整心情積極面對(duì)

疫情期間，孕媽要學(xué)會(huì)調(diào)整心情，不要總有負(fù)面情緒，遇到問題可以多和家人傾訴、討論。

精神科

1. 精神分裂癥患者莫停藥

精神分裂癥需長期維持治療，突然停藥可能導(dǎo)致病情波動(dòng)甚至復(fù)發(fā)或出現(xiàn)撤藥反應(yīng)。建議遵醫(yī)囑服藥。

2. 不建議自行更換藥物

不同種類的抗精神病藥，作用機(jī)制、療效和副反應(yīng)都可能不同。擅自換藥有可能導(dǎo)致病情波動(dòng)。 不建議您自行換藥。

3. 藥物需要處方購買

治療精神疾病的藥物都是處方藥，需要在醫(yī)生處方后在醫(yī)院購買。如果既往沒有看過病，或沒明確診斷，或目前沒有服藥，需要到精神專科醫(yī)院就診。

4. 精神障礙患者不必過度焦慮

精神障礙患者并不比普通人更容易被感染。只要進(jìn)行規(guī)范防護(hù)，感染新冠病毒的幾率很低，所以不用過度焦慮和害怕。

5. 出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽及時(shí)就診

精神障礙患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，您需要及時(shí)帶患者到附近設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并做好防護(hù)。

6. 根據(jù)病情科學(xué)復(fù)診

做好個(gè)人防護(hù)后是可以去醫(yī)院復(fù)診的。沒有明顯的波動(dòng)也可考慮暫按原醫(yī)囑服藥。病情有波動(dòng)或者家屬認(rèn)為患者病情加重時(shí)，盡量去醫(yī)院復(fù)診為宜。

7. 就診前提前預(yù)約

目前，來院前需要至少提前一天通過京醫(yī)通預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)。

8. 住院患者可遠(yuǎn)程探視

建議各位家屬 暫緩面對(duì)面的探視。您可以選擇遠(yuǎn)程視頻探視，同時(shí)病區(qū)也會(huì)定期安排患者打電話與家屬聯(lián)系。

9. 飲食要多樣、粗細(xì)搭配

谷類富含B族維生素，可以改善情緒。每天吃新鮮的水果可以保證VC的攝入，提高身體免疫力，尤其是香蕉，富含生物堿，可以振奮精神、提高信心。

10. 病情嚴(yán)重可以住院

目前門診和住院服務(wù)正常，但出于疫情防控需要，為減少交叉感染，從嚴(yán)管理。患者如必須來院就診，請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約掛號(hào)。

總而言之，希望大家不要過度緊張，沒到非要就診的情況就不要去醫(yī)院， 能待在家里就不要出門。加油！我們一起度過這個(gè)難關(guān)！

疫情當(dāng)前，我們不開原創(chuàng)

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聯(lián)合審稿專家：

宋曼 北京安貞醫(yī)院 感染科

北京同仁醫(yī)院 眼科

張曉東 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師

劉騰 北京天壇醫(yī)院 藥學(xué)部 主管藥師

高寶峻 首都兒科研究所 保健科 主治醫(yī)師

耿海云 首都兒科研究所 腎臟內(nèi)科 副主任醫(yī)師

張銘 北京安貞醫(yī)院 心內(nèi)科 主任醫(yī)師

李宇棟 北京中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 主治醫(yī)師

耿亞輝 北京老年醫(yī)院 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師

馬毅 北京老年醫(yī)院 健康管理中心 主任

鄒麗穎 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 主任醫(yī)師

牛雅娟 北京回龍觀醫(yī)院臨床二科主任

陳景旭北京回龍觀醫(yī)院 教育處主任

韓標(biāo) 北京回龍觀醫(yī)院 門診部副主任

邵靜 北京回龍觀醫(yī)院 護(hù)理部主任

徐國星 北京回龍觀醫(yī)院 營養(yǎng)科主任

梁偉業(yè) 北京回龍觀醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處主任