嬰幼兒飲食營養及喂養知識
營養對小兒的發育成長和健康起重要作用,特別是嬰幼兒時期,正確的喂養能保證正常發育和增強對各種疾病的抵抗力,對病兒尤為重要。小兒處于生長發育時期,代謝旺盛對營養需要量較大。因此不僅要滿足營養物質的需要,還要掌握正確的喂養方法。
一.嬰幼兒消化特點:小兒營養最重要和最困難的階段是嬰兒期,嬰兒生長發育快,新陳代謝旺盛,營養素需要量相對比成人高,但消化能力比成人弱,故飲食供給供給必需結合其消化功能特點,合理喂養,才能避免營養不良及消化功能紊亂。
(一).口腔:嬰兒頰部脂肪墊發育好,有助于吸吮活動。新生兒唾液腺分化不全,唾液分泌量較少,其中淀粉酶含量也不足,故不宜過早地喂淀粉類食物。3~6個月時唾液腺才發育完全,唾液量增加,淀粉酶含量也增多。此時,小兒尚無咽下所有唾液的能力,常發生生理性流涎。
(二).胃腸:新生兒胃液的成分與成人基本相同,含有凝乳酶較多。雖胃酸含量較低,凝乳酶在胃酸低的情況下才起作用,對消化乳類很適應。胃排空時間因食物種類而異,水為1。0~1。5h,母乳喂養為2~3h;牛奶為3~4h,因乳凝塊較大,在胃內停留時間較長。發熱、感染、營養不良等因素都會影響胃消化時間,半固體食物能促進胃蠕動。嬰兒腸管總長度約為身長的6倍,而成人僅4。5倍,這對消化吸收很有利。但腸粘膜對不完全分解產物,尤其對微生物的通透性比成人和年長兒都高,故較易引起全身感染性疾病和變態反應性疾病。
(三).在新生兒期已經能分泌較多的胰蛋白酶,胰脂肪酶和胰淀粉酶。
二.小兒營養的需要量:
(一).熱量的需要:全身細胞的代謝活動,都需要熱量,熱量的外部來源由營養素供給。1g,蛋白質或1g,醣提供熱能4cal,1g脂肪提供熱能9cal。小兒所需熱量包括以下方面:
(1).基礎代謝:是指在清醒安靜狀態下,維持人體功能所需最低的熱量。嬰幼兒時期所需量約占總熱量50%~60%,1歲以內約為,1歲約為55cal/kg/d,7歲約44cal/kg/d,12~13歲約需30cal,與成人接近;
(2).食物特殊動力作用:此為消化和吸收食物所需的熱量。從小兒總需熱量來說,嬰兒期約占7~8%,年長兒只占約5%;
(3).運動所需:是指肌肉活動所需的熱量。1歲以內小兒約需熱量為15~20cal/kg/d,隨著年齡的增長,需要量逐漸增加。好動、多哭和肌肉發達的小兒,需熱量較大些,到12~14歲時約需30cal/kg/d;
(4).生長發育所需:生長發育所需的熱量與生長發育速度成正比,生長發育速度愈快所需熱量愈多。生后數月內約需15~20cal/kg/d,1歲時約需15cal/kg/d,到青春期增高,此項所需熱能約占總熱量的25~30%;
(5).排泄的消耗:每日攝取的食物不能全部吸收,有一部分食物未經消化利用便排出體外。攝取混合食物的正常嬰幼兒,約有10%的食物丟失在排泄物中。