小孩腹痛家長得看仔細
病因千百種,未必吃壞肚子,腸套疊、肺炎、急性盲腸炎等也會造成,拖不得。
小兒腹痛的原因有很多,家長應多注意日常征候,以提供醫師診察時參考。
●小兒腹痛的原因有很多,從、、吃壞肚子,到病毒感染都有可能,尤其是先天性巨大結腸癥、腸套疊、急性盲腸炎、腸病毒等,家長應多注意小兒的日常征候,以提供醫師診察時參考。
臺灣柳營奇美醫院小兒科醫師詹仁隆指出,如果是因引起的腹痛,家屬自行照顧時,要注意是否使用退燒塞劑?因為時若使用塞劑,情況通常會持續。如非吃奶不可,可將奶粉濃度泡稀一點,并且使用無乳糖奶粉。而病童一天換尿布四、五次,脫水的情況應該還好,若一天才解一、二次小便,則可確定有脫水情況。
詹仁隆表示,腹痛在小兒科門診或急診很常見,原因除了脹氣或外,有些是腸套疊或先天性巨結腸癥,甚至細菌性腸炎、卵巢畸胎瘤、膽道囊腫、肺炎、急性闌尾炎等造成。而嬰幼兒及孩童只會簡單說肚子痛或以哭鬧表現,須配合理學或影像檢查才能查知病因,家長不可輕忽。
有名5歲女童急性下腹痛掛急診,二周前即有相同情況,但期間并無任何異狀,也未合并發燒,腹部X光檢查卻發現許多糞便堆積,用排便塞劑解便后,女童仍屈膝貼胸,進一步安排腹部超音波,發現膀胱后有高迴音物質囊腫,經緊急腹部探查手術證實為卵巢畸胎瘤,瘤大造成卵巢根部扭轉而生急性腹痛。這種病例少見,提醒女童的腹痛也須考慮是否生殖器官出現病變。
另有名6歲女童因急性腹痛就診,未合并發燒、,詢問病史得知一年以上,但每天都解便。腹部X光檢查發現有許多糞便積在大腸內,合并有幾節腸氣,用肛門塞劑解便后,腹痛緩解,確定是。詹仁隆表示,小女童雖天天解便,但是「進多出少」還是會。