“我到底該不該留下這個孩子？”近日，記者收到一通求助電話。34歲的汪某懷孕后懵然不知，仍參加單位組織的體檢。事后她才知道已經懷孕40天左右。有一定醫學常識的她頓時感到一陣昏眩。“胸透項目的X光線有可能導致孩子畸形，萬一孩子生下來缺個手缺個腳的，那我該怎幺辦？”懷孕有什么禁忌？什么事能做，什么事不能做？這是準媽媽們關心的話題。
 
    為此，記者采訪了廣州醫學院第三附屬醫院(原廣州市第二人民醫院)、廣州市重癥孕產婦救治中心陳敦金教授。

　　致畸源：關于X光線對胎兒的影響

　　目前，臨床上使用X射線常用于疾病的診斷，是人類健康的雙刃劍，一方面，它能讓醫生清晰地分辨出病因；對孕婦來講，而另一方面，如果長時間、大劑量地接受射線檢查，對胎兒有可能導致、先天畸形、腦部發育不良以及兒童期的幾率增加。尤其在懷孕初期，孕婦暴露于X光射線，較易造成重大的傷害。

　　專家意見：X線導致對胎兒的影響往往取決于劑量、時間長短、妊娠的時間及其個體差異，如在妊娠2-3周接受2.5Gy以下醫療照射的病人，盡管相當數量的胚胎可以丟失或，但產生嚴重的出生畸形卻很罕見；孕后10-12周,胚胎細胞處于高度分化狀態,一些細胞陸續向專一化并具有某種特殊功能的器官系統增殖、分化和遷移，該階段稱器官形成期（又稱胚胎期）。此期對射線感受性高，人胚胎受到0.25Gy照射即可引起新生兒死亡和畸形，胎兒期是各系統器官生長發育的階段，胎兒期對誘變因子的敏感性有所下降，雖發生明顯的結構畸形減少，但主要是引起胎兒發育障礙，包括有繼續分化作用的神經和泌尿生殖系統。但目前臨床上所用的各種X線放射性診斷方法，基本上都是用經濾過的放射線，人體所接受的照射劑量較低，如胸部X光照射僅0.4mGy。針對汪某今年已34歲，流產后再懷孕已踏入“高齡產婦”的行列，建議還是放手一搏，但由于個體差異，建議仍需到正規醫院產前檢查。

　　致畸源：關于藥物對胎兒的影響

　　十月懷胎，很難確保不生病，生病就得吃藥。可有的藥物有可能導致胎兒畸形已經得到定論。讀者孟太太在妊娠早期，吃了些藥。吃藥之后才發現懷孕，于是膽顫心驚，連做夢也夢見孩子缺個胳膊少個腿。孩子是否需要拿掉呢？藥物具有一定致畸作用。特別是在妊娠的前3個月中用藥易致畸形，因這時受精卵正處在相繼分化和聯合階段，各系統尚未完全形成，易受藥物的影響。

　　專家意見：人類各種先天畸形中，大約有1%-6%是由于藥物引起的，上世紀60年代初，西歐各國發生了由于孕婦妊娠嘔吐服用藥物反應停而引起萬余名新生兒“短肢畸形”，致使人們更確切認識到孕婦妊娠期間使用藥物可能引起后代的先天畸形。但目前國內新出現藥物繁多、成分復雜、且藥物說明書上普遍很少列明有何副作用，那么是否就沒有問題了呢？正所謂是藥三分毒，一般來講，早孕期間孕婦應盡量減少到公共場所的機會，以免發生傳染性疾病，當患病需用藥時最好咨詢有經驗的專科醫師，至于早孕時口服“藥”，應行專科醫生咨詢。

　　致畸源：環境污染對胎兒的影響

　　環境因素的致畸作用早在上世紀40年代就已被確認。不少人搬進新家感到不適，身懷六甲的孕婦更是冒著孩子有可能畸形、低智商的危險。在我們生活的環境中，人可以選擇食物、水、藥品，但是不能選擇賴以生存的空氣，怎么辦？

　　專家意見：環境因素其實是人們普遍關注而對個體而言又是無可奈何的話題，人們生命離不開空氣，其實空氣中隱藏著許多看不見的“敵人”，但又無處不在，孕期長期接觸這些有害物質有可能導致孩子出現智力低下等問題，比如認知缺陷和記憶障礙等，且有害物質可以一代傳一代，濃度有可能有增無減，所以，保護環境既利己而又造福后代。科技發達國家特別注意環保，譬如歐盟在2006年7月1日開始正式實施“RoHS”指令，屆時使用或含有鎘、鉛、汞、六價鉻等四種重金屬以及多溴聯苯、多溴二苯醚作為阻燃劑的電子電器產品將不允許進入歐盟市場。專家建議政府不妨效仿歐盟，老百姓則應增強環保意識，注意通風透氣，孕期應盡量避免到空氣污濁的環境、裝修新房時應選用環保材料等，不過孕婦們也不必過分擔心，有害物質需要達到一定量才會對妊娠產生不良影響。陳敦金最后指出，導致胎兒先天缺陷的因素尚較多，對先天缺陷性疾病最好方法是在于預防，要作到，就應從婚前保健開始、加強孕期保健，到正規醫院分娩、減少產傷發生。