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第一章衛(wèi)生法規(guī)
普通、急診、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神保存2年,麻 醉、第一類精神保存3年。[15.18年考了】
2.處方有效期最長不超過3日。處方量一般不超過7日用量,急診不超過3日用量。[16. 17.19年考了】
突發(fā)公共衛(wèi)生事件:重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職 業(yè)中毒、其他影響公共健康的事件。
對傳染病人的處理原則:就地隔離、就地觀察、就地治療。
醫(yī)療機構服務宗旨:救死扶傷;防病治病;為公民的健康服務。
醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)必須遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療技術規(guī)范。
醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。
任何單位或者個人開展診療活動,必須依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
對急危患者應當立即搶救,及時轉診。
處理醫(yī)療事故的原則:公開、公平、公正、及時、便民的原則。
處理醫(yī)療事故的基本要求:堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定位準確、責任明確、處理恰當。
告知與報告:①科室負責人報告一醫(yī)務處一院長;②需要醫(yī)療機構應當在12 小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告的過失行為:導致患者死亡或者可能為二級以 上的醫(yī)療事故;導致3人以上人身損害后果;國務院衛(wèi)生行政部門和省級衛(wèi)生行 政部門規(guī)定的其他情形。
因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據 實補記,并加以注明,其時限是:6小時內。
醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故,情節(jié)嚴重,尚不夠刑事處罰的,衛(wèi)生行政部門可以 給予的行政處罰是:吊銷執(zhí)業(yè)證書。
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,殘疾生活補助費應根據傷殘等級,自定殘之日 起最長賠償30年。
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,對60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的,賠 償其殘疾生活補助費的時間不超過15年。
緊急情況醫(yī)療措施的實施:(1)因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取 得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立 即實施相應的醫(yī)療措施。(2)填寫與保管:醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī) 定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。(3)查閱與復制:患者要求查閱、復制規(guī)定的 病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供。(4)對醫(yī)療行為的限制:醫(yī)療機構及其醫(yī)務 人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。(5)醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法 權益受法律保護:干擾醫(yī)療秩序、妨害醫(yī)務人員工作生活的依法承擔法律責任。
尸檢:醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡■" 后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日;尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。
鑒定的提起:衛(wèi)生行政部門接到交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組 織鑒定;醫(yī)患雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒 定。
不屬于醫(yī)療事故的情形:(1)搶救垂危患者生命(2)患者體質特殊(3)無 過錯輸血(4)因患方原因延誤診療導致不良后果(5)因不可抗力造成不良后果。
非法行醫(yī)造成患者人身損害的法律責任:非法行醫(yī)造成患者人身損害,不屬 于醫(yī)療事故;觸犯刑律的,依法追究刑事責任;有關賠償,由受害人直接向人民 法院提起訴訟。
醫(yī)療機構沒有正當理由,拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務的,衛(wèi) 生行政部門可以采取的措施是:責令改正。
推定醫(yī)療機構有過錯的情況:(1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關 診療規(guī)范的規(guī)定(2)拒絕提供與糾紛有關的病歷資料(3)偽造、篡改或者銷毀 病歷資料。
醫(yī)療機構不承擔賠償責任的情況:(1)患者或其近親不配合醫(yī)療機構進行符 合診療規(guī)范的診療(2)醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下己經盡到 合理診療義務(3)限于當時的醫(yī)療水平難以診治。
法律中規(guī)定的孕產期保健服務內容有母嬰保健指導,孕婦、產婦保健,胎兒 保健,新生兒保健。
婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查:嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關 精神病。
根據《母嬰保健法》的規(guī)定,產前診斷胎兒患有嚴重遺傳性疾病時,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學意見。
母嬰保健技術服務事項:①有關母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢;②婚前 醫(yī)學檢查;③產前診斷和遺傳病診斷;④助產技術;⑤實施醫(yī)學上需要的節(jié)育手 術;⑥新生兒疾病篩查;⑦有關生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務。
婚前保健的內容:①婚前衛(wèi)生指導:關于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知 識的教育;②婚前衛(wèi)生咨詢:對有關婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學意見;③婚 前醫(yī)學檢查:對準備結婚的男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進行醫(yī)學檢。
鑒定機構:縣級以上地方人民政府設立。
鑒定人員:有經驗的主治以上(衛(wèi)生行政部門提名,同級人民政府聘任)。
回避制度:參加鑒定人員與當事人有利害關系的應當回避。
終止妊娠:①胎兒患嚴重遺傳性疾病的;②胎兒有嚴重缺陷的;③因患嚴重 疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。
傳染病爆發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應當立即組織力量防治,切斷 傳播途徑。
《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。
肺炭疽應按甲類傳染病處理的。
乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感 染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百mE" 日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、 血吸蟲病、瘧疾;
丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風 病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿 米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:對病人、病原攜帶者,予以隔 離治療;對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;對醫(yī)療機構內的病人、 病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要 的預防措施。
患鼠疫、霍亂和炭疽死亡的,必須將尸體立即消毒,就近火化。
患其他傳染病死亡的,必要時,應當將尸體消毒后火化或者按照規(guī)定深埋。
疫區(qū)封鎖:①適用情況一一甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時;②決定機構:區(qū)域內一一省、自治區(qū)、直轄市人民政府;大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、 直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的一一國務院決 定;③解除疫區(qū)封鎖由原決定機關決定并宣布。
醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時:對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;拒絕隔離治療或者隔離期擅自脫離的,由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制措施隔 離治療措施。
需要隔離治療的傳染病有:①甲類傳染病病人和病原攜帶者;②乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人。
切斷傳染病傳播途徑的緊急措施有:①限制或停止人群聚集性活動;②停工、 停產、停課;③臨時征用房屋、交通工具;④封閉被污染的飲用水源。
傳染病防治原則:預防為主,防治結合,分類管理,依靠科學,依靠群眾。
無償獻血制度:國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血;無償 獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。
我國艾滋病防治工作堅持的方針是預防為主,防治結合。
艾滋病防治原則:方針一一預防為主、防治結合;機制一一政府組織領導、 部門各負其責、全社會共同參與;措施一一加強宣傳教育,釆取行為干預和關懷 救助等,實行綜合防治。
?女人懷孕早期癥狀多 懷孕初期7大方面要做到位一般而言,女性懷孕要一個月以后才能確認,所以正在備孕的準媽媽要注意孕后的癥狀。其中月經停止是懷孕最顯著也是最早的信號。只要是一般正
不歧視規(guī)定:任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其 家屬;享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權益受法律保護;醫(yī)療機構不得推 諉或者拒絕對艾滋病人進行其他疾病治療。
艾滋病監(jiān)測:國家建立健全艾滋病監(jiān)測網絡。
艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度:縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門指定 的醫(yī)療衛(wèi)生機構,為自愿接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測。
艾滋病患者隱私權的保護:未經本人或者其監(jiān)護人同意,任何單位或者個人不 得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、 病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。
縣級以上人民政府教育主管部門應當指導、督促高等院校、中等職業(yè)學校和普通中學將艾滋病防治知識納入有關課程,開展有關課外教育活動。
艾滋病防治原則:行為干預,關懷救助。免費提供咨詢和初篩檢測。
《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急處理工作中,有關單位和個人不配合有關專業(yè)技 術人員調查、采樣、技術分析和檢驗的,對有關責任人給予行政處分或紀律處分。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害 的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴 重影響公眾健康的事件。
依據《傳染病防治法》的規(guī)定,各級各類醫(yī)療保健機構在傳染病防治方面的 職責是承擔責任范圍內的傳染病防治工作。
醫(yī)師的權利:
(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī) 學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案
(2)按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設 備基本條件
(3) 從事醫(yī)學研究、學術交流、參加專業(yè)學術團體
(4) 參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育
(5) 在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不被侵犯
(6) 獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇
(7) 對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建 議,己發(fā)參與所在機構的民主管理。
醫(yī)療機構取得麻醉藥品、第一類精神藥品的購用印鑒卡,應當具備的條件之 一是有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
禁止生產、銷售劣藥:未標明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生 產批號的;超過有效期的;直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的;擅自添 加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;其他不符合藥品標準規(guī)定的。
麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在的醫(yī)療機構授予。
?孩子總是不好好吃飯 從孩子的角度出發(fā)建立規(guī)律飲食習慣?對于孩子不愛吃飯這個問題是很多家長都感覺頭疼的事情,當孩子不愛吃飯的時候,家長首先應該要找到導致這種情況的原因,并不能一味的采取強
第一類精神藥品的處方應當至少保存3年。
藥品劑量與數量的書寫:①西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一 張?zhí)幏舰谥兴庯嬈瑧?span id="d44aaecd-296e-42f7-a936-9af670fcb897" style="font-size:18px;margin:20px 0px;text-align:left;">單獨開具處方;③開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應 當另起一行;④每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
大專或中專工作滿一年可以參加助理醫(yī)師考試。
預防接種異常反應:報告所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管 理部門,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門處理。
本科滿一年、大專兩年、中專五年可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。(中專、大專已 取得助理醫(yī)師)
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- 編輯:馬可
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