據(jù)安徽商報(bào)消息 孕產(chǎn)婦首次就診將建個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)檔案、高危孕產(chǎn)婦將根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別特別對(duì)待、定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)要預(yù)留產(chǎn)兒科床位、各地救治中心不得拒收危重孕產(chǎn)婦昨日記者從合肥市衛(wèi)計(jì)委獲悉，該市從孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)估、重點(diǎn)人群預(yù)防、危急重癥救治等方面出臺(tái)新政，以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡，保障母嬰安全。

　　首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)將妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查為陽性的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)，按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度分別以“綠(低風(fēng)險(xiǎn))、黃(一般風(fēng)險(xiǎn))、橙(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅(高風(fēng)險(xiǎn))、紫(傳染病)”5種顏色進(jìn)行分級(jí)，在《孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》上粘貼相應(yīng)顏色標(biāo)識(shí)，將評(píng)估結(jié)果錄入合肥市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“”、“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦，要指導(dǎo)其在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩。

　　首診機(jī)構(gòu)為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查表進(jìn)行篩查并做好相關(guān)信息記錄，同時(shí)告知孕婦攜帶相關(guān)檢查結(jié)果及時(shí)到轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或婦幼保健機(jī)構(gòu)建立和領(lǐng)取《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和《健康手冊(cè)》。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在每次提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)過程中，應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及管理措施。并在妊娠16周至20周、21周至24周、28周至36周、37周至臨產(chǎn)前、住院臨產(chǎn)各期常規(guī)復(fù)評(píng)一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的風(fēng)險(xiǎn)因素。如發(fā)現(xiàn)新的妊娠風(fēng)險(xiǎn)因素，需在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》順序標(biāo)注評(píng)估結(jié)果及評(píng)估時(shí)間，粘貼相應(yīng)顏色標(biāo)識(shí)，并將評(píng)估結(jié)果錄入婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

　　為了保障重點(diǎn)人群的安全，妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“”(一般風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦，指導(dǎo)其在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩，如有異常，盡快轉(zhuǎn)診到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”(較高風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦，指導(dǎo)其在縣級(jí)以上危重孕產(chǎn)婦救治中心接受保健服務(wù)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“紅色”(高風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦，指導(dǎo)其盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠，如適宜繼續(xù)妊娠，指導(dǎo)其在縣級(jí)以上危重孕產(chǎn)婦救治中心接受保健服務(wù)，在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“紫色”(患有傳染病)的孕產(chǎn)婦，應(yīng)采取預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰綜合干預(yù)等措施。 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要將妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦作為重點(diǎn)人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦，在24小時(shí)內(nèi)將孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢信息錄入婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并盡快制訂個(gè)性化管理方案、診療方案和應(yīng)急預(yù)案。對(duì)于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，應(yīng)當(dāng)由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)。

　　據(jù)悉，合肥市各縣(市)將建立危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心，完善救治中心和屬地助產(chǎn)機(jī)構(gòu)之間會(huì)診、轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)等雙向協(xié)作關(guān)系，確�？焖偬幹谩�

　　各地醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)建立高危孕產(chǎn)婦、新生兒分級(jí)分片或?qū)�口救治制度，各縣(市)區(qū)原則上對(duì)口一至兩所醫(yī)院為區(qū)域性高危孕產(chǎn)婦、新生兒定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)要預(yù)留一定數(shù)量的產(chǎn)兒科床位，不得以任何理由拒收對(duì)口區(qū)域轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦、新生兒，必須承擔(dān)起對(duì)口縣區(qū)高危孕產(chǎn)婦和新生兒的會(huì)診、接診和救治。

　　危急重癥轉(zhuǎn)診救治將享綠色通道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病情需要轉(zhuǎn)運(yùn)且具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件的危重孕產(chǎn)婦和新生兒，在征得孕產(chǎn)婦或家屬同意后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排了解病情的醫(yī)務(wù)人員攜帶急救用品、相關(guān)病歷資料隨車護(hù)送轉(zhuǎn)診至上級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。對(duì)于不具備轉(zhuǎn)診條件的，上級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心應(yīng)當(dāng)通過電話、視頻等遠(yuǎn)程會(huì)診或派專家赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和參與救治。各級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心不得以任何理由拒收上轉(zhuǎn)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒。 對(duì)擅自截留高危孕產(chǎn)婦造成嚴(yán)重后果的、對(duì)一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生2例可避免孕產(chǎn)婦死亡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫停其母嬰保健技術(shù)服務(wù)，對(duì)主要責(zé)任人嚴(yán)肅處理。(記者張永/文 余紅霞/圖)