【原標(biāo)題】海南出臺孕產(chǎn)婦保健手冊管理辦法 保健手冊代替病歷 可享相應(yīng)免費服務(wù)

　　8月22日，我省出臺《孕產(chǎn)婦保健手冊管理辦法》，從10月1日起，海南省內(nèi)開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)的所有醫(yī)療保健機構(gòu)都必須將《海南省孕產(chǎn)婦保健手冊》作為產(chǎn)科門診病歷，任何單位和個人不得自行編制《孕產(chǎn)婦保健手冊》或用其他門診病歷來代替。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據(jù)本地孕產(chǎn)婦健康管理項目要求，為其提供相應(yīng)的免費服務(wù)。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是孕產(chǎn)婦早孕建冊、孕期健康管理和產(chǎn)后訪視等的責(zé)任單位，應(yīng)當(dāng)通過入戶尋訪、召開鄉(xiāng)對村的例會或來院檢查時登記等方式，負(fù)責(zé)對其轄區(qū)內(nèi)孕婦在其妊娠3個月內(nèi)建立《海南省孕產(chǎn)婦保健手冊》(以下簡稱《手冊》)，并根據(jù)本地孕產(chǎn)婦健康管理項目要求，為其提供相應(yīng)的免費服務(wù)。

　　原則上，孕婦現(xiàn)居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是孕產(chǎn)婦接受免費檢查的定點單位。如因定點機構(gòu)無條件承擔(dān)，需經(jīng)過轄區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)，將本轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后42天檢查整體就近委托給有條件開展相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，并向其提供轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦名單，受委托單位根據(jù)名單對孕產(chǎn)婦提供相應(yīng)服務(wù)。各定點單位轉(zhuǎn)介孕產(chǎn)婦到受委托單位后，仍應(yīng)對該孕產(chǎn)婦的孕期保健情況進行定期的隨訪。

　　孕婦應(yīng)妥善保管個人的保健手冊，每次產(chǎn)前檢查必須攜帶《手冊》，以便記錄檢查結(jié)果。各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科門診在實施每次產(chǎn)前檢查時應(yīng)要求孕婦提供個人的《手冊》，原則上未攜帶《手冊》者不能接受產(chǎn)檢服務(wù)。每次產(chǎn)檢后，醫(yī)務(wù)人員必須完整、準(zhǔn)確地填寫《手冊》及各項登記資料，并將孕期的各項檢查化驗單完整地粘貼在手冊中。各級醫(yī)療保健機構(gòu)不得使用任何本《手冊》以外的門診病歷或醫(yī)院自行印制的手冊(對高危妊娠等特殊情況需特別記錄的除外)。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等孕產(chǎn)婦健康管理單位，應(yīng)在每次孕產(chǎn)婦檢查后，及時將相關(guān)資料記錄在《海南省孕產(chǎn)婦基本情況登記簿》上。

　　各級醫(yī)療保健機構(gòu)在接受孕婦住院分娩時，必須收取《手冊》，并及時、完整、真實地將分娩情況及新生兒出生情況、產(chǎn)后休養(yǎng)地址及聯(lián)系電話填寫到《手冊》上，并由專人負(fù)責(zé)管理。市(縣)、區(qū)兩級婦幼保健機構(gòu)按責(zé)任范圍定期從助產(chǎn)單位回收《手冊》，按產(chǎn)后休養(yǎng)地址分發(fā)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及承擔(dān)孕產(chǎn)婦管理的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)后訪視。各市縣區(qū)婦幼保健機構(gòu)到分娩單位回收《手冊》時，應(yīng)核對分娩人數(shù)與手冊數(shù)量，如有遺漏，應(yīng)當(dāng)場結(jié)合病歷補建《手冊》。

　　對于跨市縣分娩產(chǎn)婦，助產(chǎn)機構(gòu)應(yīng)在其出院時將《手冊》交給產(chǎn)婦帶回居住地轄區(qū)，并告知其主動與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)系，接受產(chǎn)后訪視及新生兒訪視。如產(chǎn)婦在分娩時仍未建立手冊，接產(chǎn)單位應(yīng)立即為其建立《手冊》，并于出院前完整填寫分娩信息和產(chǎn)后休養(yǎng)地址等信息，便于產(chǎn)后訪視及42天檢查記錄。

　　產(chǎn)后訪視服務(wù)記錄由產(chǎn)婦所居住的轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或分片管理的醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)完成，實行免費上門服務(wù)。訪視完畢后，應(yīng)及時、完整、真實地將產(chǎn)后訪視結(jié)果記錄在《手冊》上，同時回收《手冊》，并告知產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天到指定單位接受產(chǎn)后42天健康檢查。

　　原則上由產(chǎn)后訪視機構(gòu)負(fù)責(zé)產(chǎn)后42天健康檢查，如有特殊情況，可轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療機構(gòu)。

　　對本轄區(qū)內(nèi)到外市縣分娩的產(chǎn)婦，市縣區(qū)婦幼保健機構(gòu)應(yīng)根據(jù)“海南省新生兒疾病篩查系統(tǒng)”信息資料，及時整理外市縣分娩產(chǎn)婦資料信息，及時反饋給轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或分片管理的醫(yī)療保健機構(gòu)，以便落實產(chǎn)后訪視工作。(數(shù)字記者常珊珊實習(xí)生肖衛(wèi)香)