什么是孕酮，孕酮有沒有一個正常值呢？需要像HCG那樣反復去檢查嗎？該不該補孕酮？

　　可以告訴大家，孕酮跟HCG是不一樣的。孕酮絕對的值的水平，對于我們判斷孕囊的質量，就有很大的參考意義。在妊娠狀態下，我們認為孕酮的水平要高于15以上，是相對合理的一個水平，實際上大部分的孕婦是在25ng/ml的水平，當然大家要注意一下，不同的醫院可能采取不同的單位，我這里所說的是ng/ml。

　　那么如果說這個孕酮的水平，相對比較低的話，通常情況下反映，是這個孕囊的質量并不是很好。實際上也是醫生也通過孕酮的絕對值，來鑒別我們異位妊娠的可能性。

　　大多數情況下，如果孕頭在15ng/ml以上，因為妊娠的幾率比較低。因為如果出現了異味妊娠，孕酮水平很少會超過10ng/ml。

　　并不在妊娠期間，反復檢查孕酮水平，因為孕酮在體內是呈波動型的。在一天之內如果對一個孕婦，每一小時進行一次孕酮水平的檢查，會發現每次檢查的結果是不同的。在妊娠期，孕酮也不是處在一個，始終穩定的水平。

　　懷孕七周之前，孕酮主要來自于卵巢的黃體。7周以后，胚胎的胎盤建立起來了，胎盤會分泌足夠的孕酮，來維持妊娠，所以在妊娠七周左右，孕酮會處于一個青黃不接的時期。黃體基本上已經完成了它的任務，不能再分泌很多孕酮了。而胎盤還沒有完全建立好，這時如果進行檢測，會發現孕酮的水平有所下降，這也是很多孕媽媽在七周左右，有少量出血的原因。

　　我們知道了有這樣一個生的下降過程，我們就不再去反復的檢測它了，因為我們知道如果胎盤建立良好的話，我們的孕酮水平還能夠在升上來。那么在這種情況下，我們是不是應該口服，或者是肌注一些孕酮，來降低我們的流產率呢，這里可以告訴大家，實際上我們這里把一個原關系給搞反了。

　　人類的流產，并不是由于孕酮水平低而造成了流產，而是因為胚胎的質量比較差才會流產，而質量比較差的胚胎，她的孕酮的水平就會比較低，我們是不能夠通過額外的補充孕酮，來改善胚胎的質量的。國際上也曾經做過大規模的研究，我們對這些孕婦常規的補充孕酮的話，是不能夠降低人群的流產率的。因為流產實際上潛在的原因還有很多，通過孕激素的補充，試圖降低整體的流產率，這一點是不現實的。

　　實際上，補充孕酮只對一種情況有好處，就是孕媽媽存在黃體功能不全。在妊娠七周之前，胚胎需要黃體分泌孕激素，來維持妊娠。在這一階段，如果黃體功能不好，額外補充一些孕酮，對妊娠是有幫助的。但在臨床中，黃體功能不全的診斷，常復雜的，所以，除非有明確的證明，黃體功能不全，否則不不加選擇的常規補充孕酮。

　　實際上我們前期說的檢測的血HCG和孕酮，往往都是在六周之前進行這樣的檢查。為什么呢，在六周以后，我們就有一個更加直觀的方法，去判斷胚胎的質量，就是彩超。彩超不僅能夠判斷出孕囊的，而且能夠通過孕囊的大小，包括胎芽的長度和有沒有胎心的搏動，我們來判斷胚胎的質量。如果我們經過超聲，能夠看到胚胎正常地分成長，胎芽的長度是正常的，并且有良好的胎心搏動，在這種情況下，我們就不再需要抽血檢查兩項雌激素水平，這樣間接的方式來判斷胚胎的質量了。

　　根據既往數據來看，如果在早孕期間，彩超看到了胎芽，并有良好的胎心搏動，自然流產的幾率通常小于10%。如果到孕十周，胚胎狀態依然良好的線%的胚胎，是能夠成功到達20多周的。20多周以后就需要進行排畸檢查了。

　　在早孕期的時候，如果出現了出血，并不是所有的情況都是異常的。如果出血量非常的少，只是點滴的出血，而且通過休息自然就能夠緩解，一般情況下是不會有什么問題的。但是如果出血量相對比較多，經過休息以后也沒有好轉，或者同時伴有下腹痛等等情況，那么我們就要到醫院進行上述的相關的檢查。

　　1.孕酮正常水平超過15ng/ml，實際上大部分孕婦超過25ng/ml；