四川省衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任徐旭答記者問

　　四川新聞網(wǎng)成都9月5日訊（記者 李丹 文驥 攝影報道）2019年9月5日上午，慶祝中華人民共和國成立70周年四川經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成就系列新聞發(fā)布會（第三場）在成都金河賓館舉行。四川省人力資源社會保障廳、省教育廳、省民政廳、省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省文化和旅游廳、省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)同志圍繞“推進(jìn)民生事業(yè)發(fā)展 增進(jìn)人民群眾獲得感幸福感”進(jìn)行主題發(fā)布和答記者問。

　　“我們知道，70年來，四川在人均衛(wèi)生總費(fèi)用低于全國水平的情況下，城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)和衛(wèi)生健康服務(wù)效率均優(yōu)于全國平均水平。今年恰好也是新醫(yī)改10周年之際，能否介紹一下10年新醫(yī)改的具體做法？”發(fā)布會現(xiàn)場，有媒體這樣問到。四川省衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任徐旭對此進(jìn)行了回答。

　　“關(guān)于新醫(yī)改，我和大家一樣感觸頗深。”徐旭表示，今年的“6.17”宜賓長寧地震，在成都的四川省人民醫(yī)院的專家通過5G醫(yī)療救護(hù)車，為長寧地震兩名傷員進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，及時挽救了地震傷員的生命。四川在全國率先把信息技術(shù)運(yùn)用在應(yīng)急救援，沒有新醫(yī)改和新技術(shù)的運(yùn)用，我們的緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)就走不到今天。同樣，從今年7月起，涼山昭覺縣阿土列爾村（懸崖村）的村醫(yī)，可以通過5G信號連接省、州、縣三級醫(yī)院，對村民的病癥進(jìn)行遠(yuǎn)程病情咨詢，新醫(yī)改讓群眾看病就醫(yī)更便捷。

　　從解放初期老三樣“聽診器、血壓計、體溫表”，到如今的新三樣“B超、CT、核磁共振”；從條件簡陋的鄉(xiāng)村診所到裝備精良的現(xiàn)代化醫(yī)院；從背著藥箱走在田間地頭的“赤腳醫(yī)生”到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專家遠(yuǎn)程問診；從看病掛號人工排隊(duì)，到手機(jī)預(yù)約、繳費(fèi)“一鍵搞定”；從“小病拖，大病扛，重病才往醫(yī)院抬”，到“大病醫(yī)療保險覆蓋城鄉(xiāng)居民”，這些變化，讓人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感都有了不小的提升。

　　10年來，我省城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提升，人均期望壽命由從2008年的73.93歲提高到2018年的77.1歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、法定傳染病報告發(fā)病率持續(xù)下降，均低于全國平均值；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保消除了城鄉(xiāng)二元差別；80%以上的居民15分鐘內(nèi)能夠達(dá)到最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)；群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕，個人衛(wèi)生支出比重從2008年的40.72%降至2017年的27.9%，為歷史最低水平；全省醫(yī)療衛(wèi)生財政支出年均增速達(dá)到16.72%，中央預(yù)算內(nèi)項(xiàng)目和資金連續(xù)多年位居全國第一，醫(yī)療保障水平明顯提升。目前，患者滿意度已經(jīng)達(dá)到90%以上，超過全國平均水平。

　　徐旭用“十個聚焦”道出了四川圍繞新醫(yī)改的具體舉措。一是聚焦健有所護(hù)，著力加強(qiáng)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，截至2018年，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)從人均15元提高至55元，服務(wù)內(nèi)容擴(kuò)大到14類。深化健康教育和健康促進(jìn)，加強(qiáng)重大疾病綜合防控，完善婦幼健康服務(wù)體系，提升衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)學(xué)救援能力。

　　二是聚焦病有所醫(yī)，著力深化醫(yī)療服務(wù)機(jī)制改革。健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，2018年二甲及以上縣級醫(yī)院293家，比2008增長2倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到99%。探索現(xiàn)代醫(yī)院管理體系建設(shè)，積極開展試點(diǎn)改革。深化公立醫(yī)院綜合改革，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消了藥品加成及醫(yī)用耗材加成。

　　三是聚焦合理就醫(yī)，著力構(gòu)建分級診療制度。落實(shí)大醫(yī)院功能定位，推動大型醫(yī)院“控量、提質(zhì)、下沉”。提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，增強(qiáng)縣醫(yī)院看大病、解難癥能力，深化對口支援、遠(yuǎn)程會診和巡回醫(yī)療服務(wù)，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展，全省建立各類醫(yī)聯(lián)體690個，全省縣域內(nèi)就診率達(dá)到85.6%。

　　四是聚焦健康安全，著力創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制。深化“放管服”改革，取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批前置條件。完善多元化監(jiān)管體系，在全國率先建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息化監(jiān)管平臺，接入7000余家各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，監(jiān)管覆蓋率達(dá)到應(yīng)接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)的98.61%。

　　五是聚焦醫(yī)有所保，著力健全多層次醫(yī)療保障體系。建成以基本醫(yī)保為主體、補(bǔ)充醫(yī)保和大病保險為補(bǔ)充、醫(yī)療救助為托底的多層次醫(yī)保體系。

　　六是聚焦病有良藥，著力完善藥品藥械供應(yīng)保障機(jī)制。加強(qiáng)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域改革，推動形成藥品、高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設(shè)備、體外診斷試劑、第二類疫苗“五位一體”集中采購格局，全面實(shí)施國家基本藥物制度。截至2018年底，全省共有103種抗癌藥降價，平均降幅11.42%。

　　七是聚焦弱有所扶，著力推進(jìn)健康精準(zhǔn)扶貧脫貧。著力實(shí)施醫(yī)療救助扶持、公共衛(wèi)生保障、醫(yī)療能力提升、衛(wèi)生人才培植、生育秩序整治“五大行動”，探索建立健康扶貧長效機(jī)制。

　　八是聚焦病有良醫(yī)，著力完善衛(wèi)生人事薪酬制度。改革衛(wèi)生人才培養(yǎng)和評價使用機(jī)制，完善衛(wèi)生職稱評審制度，提高臨床實(shí)踐能力權(quán)重。著力推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新創(chuàng)造活力。

　　九是聚焦特色優(yōu)勢，著力推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。深化公立中醫(yī)醫(yī)院改革。發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗(yàn)優(yōu)勢，縣級中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。中醫(yī)藥從業(yè)人員近20萬人，擁有“國醫(yī)大師”“全國名中醫(yī)”“四川省名中醫(yī)”等高層次中醫(yī)藥專家7000余名。提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，中藥材產(chǎn)業(yè)納入全省7個重點(diǎn)發(fā)展的千億級產(chǎn)業(yè)之一。

　　十是聚焦群眾需求，著力發(fā)展信息惠民和健康服務(wù)業(yè)。加強(qiáng)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)能力建設(shè)。做強(qiáng)做大醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，推動“掃碼就醫(yī)”、衛(wèi)計E通，創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院468家，遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)已覆蓋全省1800多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。