孕期、哺乳期痔病藥物選擇
孕期和哺乳期的用藥關(guān)系到媽媽和寶寶,整理一些常用痔病藥物,供媽媽們酌情使用,更醫(yī)生指導(dǎo)。
使用廣泛應(yīng)用于孕期哺乳期的藥物,盡量避用尚難確定對胚胎、胎兒、新生兒有無不良影響的。
受精后1-2周:藥物對胚胎的影響是全或無,即要么沒有影響,要么有影響導(dǎo)致流產(chǎn),一般不會導(dǎo)致胎兒畸形。
受精后3-8周:稱為致畸期,胚胎各器官分化形成時期,極易受藥物等因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形。
孕中晚期:這一時期胎兒的器官基本分化完成,并繼續(xù)生長。這期間藥物致畸的可能性大大下降,有些藥物可導(dǎo)致早產(chǎn)。
分娩前:孕婦最后1周用藥應(yīng)特別注重,胎兒成為新生嬰兒,體內(nèi)代謝系統(tǒng)不能迅速而有效處理和消除藥物,藥物可能在嬰兒體內(nèi)蓄積并產(chǎn)生藥物過量的表現(xiàn)。
肛腸疾病,外用藥膏和栓劑、坐浴洗液的給藥途徑,有明顯治療作用。孕期和哺乳期,相對口服藥,外用藥膏和栓劑、坐浴藥液更安全。
痔瘡膏和坐浴藥液經(jīng)皮膚黏膜給藥,包括三個過程,——藥物從基質(zhì)中脫離并擴(kuò)散到皮膚或黏膜表面;穿透——藥物通過表皮進(jìn)入真皮、皮下組織,局部起作用;吸收——藥物透過皮膚或黏膜通過血管或淋巴管入體循環(huán)而產(chǎn)生作用。
栓劑經(jīng)直腸給藥,藥物通過直腸粘膜和少部分直腸上靜脈吸收,直腸上靜脈吸收會對肝臟有相應(yīng)影響。
【適應(yīng)癥】對痔瘡及其它疾患引起的疼痛、瘙癢和充血進(jìn)行對癥的治療,緩解部術(shù)后癥狀。
【成分】五倍子、大黃、白螺螄殼(煅)、青果核(炭)、冰片、半合成脂肪酸脂。
【功能與主治】止血。用于治療各類內(nèi)痔出血,可作為治療痔瘡的輔助用藥。
【功效】次沒食子酸鉍具有作用;磺胺嘧啶具有抗菌作用;顛茄流浸膏具有解痙作用;冰片具有清熱止痛作用。本栓劑抗菌、消炎、止痛、、止血。
哺乳期分級:顛茄:L3,半衰期4.3h 僅有少量進(jìn)入乳汁,微量的吸收以及新生兒增強(qiáng)的性可產(chǎn)生潛在的。需慎用。并非絕對禁忌。
【成分】次沒食子酸鉍200毫克、顛茄流浸膏0.03毫升、腎上腺素0.4毫克。輔料為:焦亞硫酸鈉、羊毛脂、混合脂肪酸甘油酯。
【功效】本品中所含次沒食子酸鉍有止血作用;顛茄流浸膏具有解痙止痛作用;腎上腺素具有收縮血管及止血作用。清熱燥濕,收澀止血。
【功能主治】涼血止血,清熱解毒,燥濕斂瘡,消腫止痛。用于內(nèi)痔、外痔、混合痔出現(xiàn)的便血、腫脹、疼痛。
【功能主治】消腫化瘀,生肌止血,清熱止痛。用于各種類型的痔瘡、肛裂等疾患。
【主要成份】麝香酮、人工牛黃、珍珠、冰片、三七、五倍子、爐甘石、顛茄流浸膏。
【功能主治】消炎止痛藥。用于痔瘺手術(shù)后止痛和內(nèi)外痔,腫脹、瘺管、肛裂等疼痛的緩解治療。
【成份】角菜酸酯、二氧化鈦、氧化鋅、利多卡因、滑石粉、固態(tài)半合成甘油酯。
【適應(yīng)癥】對痔瘡及其它疾患引起的疼痛、瘙癢、充血及少量出血進(jìn)行對癥治療。
【主要成份】麝香,牛黃,珍珠,琥珀,硼砂,冰片,爐甘石。輔料:凡士林,羊毛脂。
【功能主治】涼血止血,清熱解毒,燥濕斂瘡,消腫止痛。用于內(nèi)痔、外痔、混合痔出現(xiàn)的便血、腫脹、疼痛。
【功能主治】消腫、止痛、生肌、收口。適用于發(fā)炎腫痛的外痔、內(nèi)痔嵌頓、直腸炎、肛竇炎及痔術(shù)后。
【成份】1g玻特利油膏含166.7mg細(xì)菌水懸液,其中含有5億個滅活的大腸埃希桿菌(菌體成份及代謝物)、和3.3mg液化酚(相當(dāng)于3.0mg純苯酚)作保存劑、以及2.5mg氫化可的松。【適應(yīng)癥】痔的并發(fā)癥,如區(qū)域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
【成份】地黃、穿山甲、木瓜、川芎、白芷、棕櫚、血余炭、地榆、赤芍、土鱉蟲、大黃、黃芩、當(dāng)歸、五倍子、桃仁、苦參、黃柏、胡黃連、白蘞、木鱉子、黃連、罌粟殼、蒼術(shù)、梔子、烏梅、半邊蓮、紅花、槐米、金銀花、紫草、血竭、乳香、沒藥、槐角、雷丸、刺猬皮、冰片。
【功能主治】清熱解毒、化瘀止痛、止血。用于初期內(nèi)痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。
緩解肛腸疾病癥狀,還有飲食和生活習(xí)慣的改變,調(diào)理大便,使用安全的緩瀉劑。
【適應(yīng)癥】便秘,腸易激、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)的便秘的輔助治療,也可用于手術(shù)后軟化大便。
【適應(yīng)癥】便秘,孕婦、產(chǎn)婦、手術(shù)后患者、必須臥床的病人以及藥物引起的便秘;肛裂或痔瘡引起的排便疼痛。
外用中成藥,含有冰片和麝香、牛黃的,可能造成子宮收縮明顯,孕期謹(jǐn)慎使用。含有輕粉的,有一定毒性。
所推薦藥物,一般都可以緩解肛腸病的腫痛、出血、瘙癢癥狀,醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇使用,有些藥物避免長期使用。
痔瘡和肛裂的疼痛,可以酌情配合選擇安全用藥等級孕期B級、哺乳期L1級口服止痛藥,比如對乙酰氨基酚,布洛芬。
- 標(biāo)簽:孕期與哺乳期用藥指南
- 編輯:馬可
- 相關(guān)文章