受訪專家：畢敬濤 北京積水潭醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師

　　我國是世界上碘缺乏病分布最廣、病情最嚴重的國家之一，占世界碘缺乏病區(qū)人口的40%以上，占亞洲病區(qū)人口的60%以上，以邊遠內(nèi)陸山區(qū)為重。據(jù)介紹，長期和絕對的食物中碘缺乏可導致甲狀腺腫。當然還有其他因素，如飲食中致甲狀腺腫物質(zhì)的存在、遺傳因素及自身免疫因素等也可造成地方性甲狀腺腫的局部流行。目前在我國，通過大面積應用碘鹽，地方性甲狀腺腫的發(fā)生率已經(jīng)明顯下降。

　　5月15日是我國第26個“防治碘缺乏病日”，如何科學補碘？光靠碘鹽就可以嗎？讓我們聽聽醫(yī)生怎么說。

　　記者：碘缺乏對人體有哪些危害？

　　畢主任：碘是人體內(nèi)非常重要的一種微量元素，有“智力元素”之稱，在人體內(nèi)含量雖少，但對維持人體新陳代謝卻是十分必要的。碘缺乏可以導致甲狀腺增生、腫大、退行性變等一系列的改變，從而導致甲狀腺功能低下，智力受損，體力下降和勞動能力下降等情況發(fā)生。當母親缺碘時，所生的后代由于胎兒甲狀腺素缺乏或是兒童期缺乏甲狀腺素可造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲滯、聾啞、生長發(fā)育障礙等嚴重問題。碘缺乏的問題需要給予足夠的重視。

　　記者：怎樣才能預防碘缺乏病？

　　畢主任：正常人每人每日需要150微克的碘，其中甲狀腺每天需要60-90微克碘以產(chǎn)生維持生理活動的甲狀腺素。正常飲食及合理使用碘鹽（不同缺碘區(qū)，碘含量不同）基本能滿足生理需要，不需要單獨補充碘劑，除非地域內(nèi)有明顯的碘含量缺乏，或者化驗檢查提示明確的碘缺乏。但在日常生活中，有些物質(zhì)也可通過抑制碘在甲狀腺內(nèi)的濃聚，促進碘化物從甲狀腺中釋放，抑制甲狀腺激素的合成，造成或加重甲狀腺腫的發(fā)生。常見的物質(zhì)有木薯、甘薯、玉米、卷心菜、大蒜、核桃等食物，以及被大腸桿菌污染過的水源，在碘缺乏的時候盡量避免上述食物的使用。另外，全身性營養(yǎng)不良如蛋白質(zhì)和熱卡缺乏以及維生素A缺乏都是地方性甲狀腺腫發(fā)病的輔助因素，補碘的同時也要糾正，才能達到效果。補碘也不能過量，高碘可能通過占用了甲狀腺上皮細胞上的過氧化物酶的功能基，影響了碘的有機化過程，也會導致甲狀腺代償性腫大，甲狀腺功能減低，甲狀腺炎等情況發(fā)生。

　　記者：不同人群如何補碘？

　　畢主任：補碘需要根據(jù)地方碘缺乏的情況而定，一般靠近沿海的地區(qū)，食物及水源碘含量稍高，可服用低碘含量鹽4-5克，并正常飲食即可。內(nèi)地及高山區(qū)居民，妊娠期婦女以及嬰幼兒可根據(jù)地區(qū)情況，選擇碘含量稍高的碘鹽，同時多食用富含碘的食物。常見食物中碘含量由高到低依次是干海帶，紫菜，蝦皮蝦仁，豆腐干，鵪鶉蛋，雞蛋，雞肉，松子仁，核桃，瘦牛肉等。（記者 云霄）