原標(biāo)題：孩子眼睛紅癢不舒服？小心春季角結(jié)膜炎，大多在孩子4～7歲發(fā)作

春暖花開(kāi)時(shí)節(jié)，氣候變得舒適，但你家孩子是否眼睛經(jīng)常紅癢不舒服、流淚，小心這是春季型角結(jié)膜炎。這是一種好發(fā)于兒童的過(guò)敏性角結(jié)膜疾病，大部分患者在四至七歲前發(fā)作，務(wù)必積極就醫(yī)。

春季型角結(jié)膜炎患兒以小男生居多，常伴隨過(guò)敏性皮膚炎、鼻炎和氣喘等過(guò)敏疾病，眼睛紅癢，出現(xiàn)黏絲狀分泌物，視力變差，有時(shí)眼睛痛到睜不開(kāi)。

迄今春季型角結(jié)膜炎病因仍不明確，一般與免疫球蛋白E，肥胖細(xì)胞媒介過(guò)程有重大關(guān)聯(lián)，免疫、基因和環(huán)境等三者互相間復(fù)雜反應(yīng)，導(dǎo)致此病。

在環(huán)境部分，紫外線(xiàn)暴露、風(fēng)吹含過(guò)敏花粉、煙灰、灰塵、熱等環(huán)境會(huì)增加結(jié)膜的過(guò)度反應(yīng)和發(fā)炎加劇。至于免疫球蛋白E、非免疫球蛋白E、非特異性過(guò)敏反應(yīng)皆是致病原因，病患血液常見(jiàn)有高的免疫球蛋白E和嗜酸性粒細(xì)胞。

為何春季型角結(jié)膜炎病人以小朋友為主？幼兒結(jié)膜的雌激素和黃體素接受器過(guò)多，到了成年之后，接受器變少，癥狀就會(huì)逐漸緩和，顯示此疾病跟荷爾蒙有相關(guān)。

在治療上，多采用癥狀治療，以減輕不適。如果癥狀輕微，以局部點(diǎn)抗組胺眼藥和肥大細(xì)胞安定劑的眼藥，或者新型有此雙重作用眼藥如olopatadine and ketotifen為主。

lodoxamide是一種肥大細(xì)胞安定劑，能抑制嗜酸性粒細(xì)胞活化和脫顆粒，用于治療有角膜炎的患者。如果眼睛紅腫，建議使用人工淚液，減輕癥狀，并沖刷掉發(fā)炎介質(zhì)。

至于癥狀嚴(yán)重者，有時(shí)需局部使用含類(lèi)固醇眼藥水，但是長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇，恐導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障，次發(fā)性感染等的風(fēng)險(xiǎn)，建議使用安全較高的類(lèi)固醇。有時(shí)搭配含有免疫抑制劑的眼藥，能有效地減少發(fā)炎反應(yīng)。

為了減少類(lèi)固醇的副作用，急性發(fā)作期間，可以先高頻率給予高劑量類(lèi)固醇，然后改用低效力的類(lèi)固醇眼藥，并用抗組胺或免疫抑制劑，并觀察眼壓狀況，病情穩(wěn)定后，停掉類(lèi)固醇，持續(xù)使用肥大細(xì)胞安定劑或并用免疫抑制劑長(zhǎng)期治療。