孕媽媽分娩時(shí)的五大險(xiǎn)情
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- 2014-12-19
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孕媽媽在分娩時(shí)會(huì)有一些“險(xiǎn)情”的出現(xiàn),但是只要處理得當(dāng),便會(huì)化險(xiǎn)為夷。下面為您介紹孕媽媽分娩時(shí)的五大險(xiǎn)情
險(xiǎn)情五 產(chǎn)后出血
孕媽媽在胎寶寶出生后的24小時(shí)之內(nèi),陰道出血量達(dá)400毫升以上,醫(yī)生就可認(rèn)定為產(chǎn)后出血,它是產(chǎn)科常見(jiàn)而又嚴(yán)重的并發(fā)癥,大多發(fā)生在產(chǎn)后的2小時(shí)以內(nèi)。如果是在很短的時(shí)間內(nèi)大量的出血,孕媽媽就可迅速出現(xiàn)失血性休克,是引起孕媽媽死亡的重要原因之一。有時(shí),即使挽救了生命,但由于休克時(shí)間過(guò)久,造成腦垂體缺血壞死,從而會(huì)發(fā)生Sheehan氏綜合癥,嚴(yán)重地影響日后的身體健康和生活質(zhì)量。
險(xiǎn)情真相
真相1 產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或孕媽媽體力衰竭、神經(jīng)太緊張、子宮由于胎寶寶過(guò)大或羊水過(guò)多而膨脹過(guò)度、前置胎盤(pán)及妊娠高血壓綜合癥等,都可造成子宮收縮乏力,使子宮的肌肉纖維在胎盤(pán)排出后,不能強(qiáng)烈地進(jìn)行收縮和縮復(fù),以減少胎盤(pán)剝離面的出血。
真相2 胎寶寶娩出后半小時(shí)候,胎盤(pán)由于剝離不全或已完全剝離但仍留于子宮內(nèi)、胎盤(pán)娩出困難、胎盤(pán)部分粘連在子宮壁上不能自行剝離,都可使子宮收縮受到影響而引起出血。
真相3 胎寶寶娩出太快、胎寶寶長(zhǎng)得過(guò)大,都有可能引起會(huì)陰、陰道、子宮頸的撕裂,甚至子宮下段的破裂,從而造成出血過(guò)多。
“險(xiǎn)”要表現(xiàn)
危險(xiǎn)程度主要與孕媽媽的出血量的多少、出血速度及體質(zhì)強(qiáng)弱相關(guān)。如果是在短時(shí)間內(nèi)大量出血,孕媽媽便會(huì)迅速陷入休克狀態(tài),表現(xiàn)出頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、呼吸急促、血壓下降、煩躁不安等癥狀;而有時(shí),盡管只是少量的出血,并沒(méi)有引起人們的足夠注意。然而經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后,可由于出血過(guò)多以致身體不能代償時(shí),很快便進(jìn)入休克狀態(tài);當(dāng)出現(xiàn)隱性出血即血液不外流而積滯在子宮腔或陰道內(nèi)時(shí),達(dá)到1000毫升或更多時(shí),便會(huì)出現(xiàn)子宮底升高、子宮體積增大,在子宮受到按壓時(shí),可有大量的血液及血塊涌出。
值得一提的是,出血性休克雖然和出血量及出血速度成正比,但如果孕媽媽因產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)而過(guò)于疲勞,或患有妊娠高血壓綜合癥等疾病,對(duì)失血的耐受力就會(huì)降低,在失血不足400毫升的情況下也可能發(fā)生休克。
不良結(jié)局
1.短時(shí)間地大量出血,如果未能及時(shí)搶救,便可危及孕媽媽的生命,或由于失血而使孕媽媽在產(chǎn)褥期抵抗力下降,容易發(fā)生產(chǎn)褥感染 。
2.休克時(shí)間過(guò)長(zhǎng),腦垂體的功能會(huì)由于缺血壞死而發(fā)生嚴(yán)重的損害,表現(xiàn)為促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌受到影響,從而出現(xiàn)閉經(jīng)、消瘦、怕冷,乏力、性欲減退、頭發(fā)脫落、生殖器官萎縮、產(chǎn)后少乳或無(wú)乳、低血糖、低血壓等癥狀。
化險(xiǎn)為夷法
方法1 對(duì)于有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的孕媽媽,如患妊娠高血壓綜合癥、羊水過(guò)多、胎寶寶過(guò)大,或以往有產(chǎn)后出血,都應(yīng)提前住院分娩并檢查血型。
方法2 加強(qiáng)分娩健康教育,讓每一位媽媽在分娩時(shí)懂得“知情選擇”從而放松精神。這樣,會(huì)有效地減輕壓力和產(chǎn)痛,在分娩中保持充足的產(chǎn)力,以免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),并在第二產(chǎn)程中會(huì)與醫(yī)生配合,防止胎寶寶娩出體快而撕裂產(chǎn)道。
方法3 即使是少量出血也不可掉以輕心,因?yàn)槌掷m(xù)性的少量出血,雖然流血較慢,但達(dá)到一定限度時(shí),仍會(huì)使孕媽媽陷入休克,一定要密切觀察脈搏和血壓變化。
方法4 當(dāng)孕媽媽在產(chǎn)程中出現(xiàn)宮縮乏力或胎盤(pán)滯留情況時(shí),必須警惕隱性出血的發(fā)生,要注意觀察子宮底高度是否升高、子宮體積是否增大,如有異常及時(shí)告訴醫(yī)生。
- 標(biāo)簽:險(xiǎn)情 分娩 五大 媽媽
- 編輯:馬可
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