提問無痛分娩
很多孕婦都很懼怕分娩,這樣反而會使原本順利的分娩因內心恐懼而變成難產。現今,無痛分娩使生孩子變得不那么痛苦難耐或痛不欲生,但很多人對它并不十分熟知,經常會有很多疑問……
Q1:我懷孕36周了,一想起分娩即將臨近心里就害怕。聽說現在可以采取無痛分娩,請問,什么是無痛分娩?
A1:無痛分娩確切地說應該稱為分娩鎮痛,是指用各種方法來消除或緩解分娩時的產痛。非藥物性鎮痛如產前教育、呼吸鎮痛、自由體位、分散注意力、陪伴分娩等,都可幫助減輕產痛;藥物性鎮痛如硬膜外阻滯感覺神經等,目前這種鎮痛方法是用得最廣泛的一種無痛分娩方式。
Q2:采用硬膜外鎮痛這種方法,對產婦分娩有什么益處?
A2:可使產婦減輕疼痛、恐懼及疲倦,讓產婦在最需要休息、時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全想用力時,因積攢了體力而更有力量。另外,可使醫生及護理人員有更多時間關注產婦,一旦發生不正常能及早發現,及時處理。
Q3:我想采用硬膜外鎮痛方法,可又擔心所使用的藥物會對產婦和胎兒有不好的作用?會不會有不好的影響?
A3:一般劑量的藥物,對胎兒呼吸和長期的神經行為無大影響。如果用藥恰當對產程影響不大,減少胎兒缺氧的危險。但大劑量使用時,有可能造成一些不良反應,如麻醉藥在胎兒體內聚積,導致新生兒出生后幾天內暫時性活動遲緩。
Q4:分娩時采取硬膜外鎮痛的方法,真的會使肚子不那么疼嗎?
A4:硬膜外鎮痛方法,影響感覺神經對痛覺的傳遞,最大程度地減輕疼痛或不疼痛。使用過程中,孕婦可據情況自行按鈕給藥,基本上感覺不到疼痛,是鎮痛效果最好的一種方法。
Q5:硬膜外鎮痛方法都適宜哪些產婦?這種方法安全不安全?
A5:一般來說,硬膜外鎮痛較安全,對絕大多數產婦也都適宜。但如果產婦有產前出血、低血壓、腰部感染、患有脊柱畸形或神經系統疾病等,或胎兒發生宮內缺氧,就不適宜采取硬膜外鎮痛的方法分娩。
Q6:聽說硬膜外鎮痛方法會使生孩子的時間過長,是這樣嗎?
A6:一般來說,硬膜外鎮痛這種方式不影響子宮收縮,所以,第一產程不會延長。但麻醉后由于產婦用不上腹壓,有可能導致產婦在第二產程用不上力,使胎兒娩出時間延長。
Q7:在分娩的過程中,一般在什么時候采取硬膜外鎮痛的方法?
A7:一般是在宮口開大2厘米以后、產程進入活躍期時采用硬膜外鎮痛的方法。在產程早期先采用非藥物性鎮痛的方法,隨著宮縮疼痛逐漸加劇,并且其他鎮痛方法無效時選用硬膜外鎮痛。(作者:簫文、指導專家/范玲)