羊水過多是由什么原因引起的
羊水量從妊娠早期開始與日俱增,至最后4周開始減少,這對母嬰的健康極其重要。羊水過多的原因有哪些?保持孕期健康,對胎兒來說很重要。羊水過多主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現外陰及下肢水腫、靜脈曲張。羊水過多的原因不經相同,臨床見于以下幾種情況。
通過放射性核素示蹤測定證明羊水在胎兒與母體之間不斷進行交換,維持動態(tài)平衡。胎兒通過吞咽呼吸、排尿以及角化前皮膚、臍帶等進行交換當羊水交換失去平衡時,出現羊水過多或過少。
1 胎兒畸形 羊水過多孕婦中,約20%~50%合并胎兒畸形,其中以中樞神經系統(tǒng)和上消化道畸形最常見無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒,腦脊膜裸露脈絡膜組織增殖,滲出液增加,導致羊水過多無腦兒和嚴重腦積水患兒,由于缺乏中樞吞咽功能,無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多;食管或小腸閉鎖肺發(fā)育不全時不能吞咽與吸入羊水,均可因羊水積聚導致羊水過多。
2 多胎妊娠 多胎妊娠并發(fā)羊水過多是單胎妊娠的10倍,尤以單卵雙胎居多,且常發(fā)生在其中的一個體重較大的胎兒系因單卵雙胎之間血液循環(huán)相互溝能,占優(yōu)勢的胎兒,循環(huán)血量多尿量增加,致使羊水過多。
3 孕婦和胎兒的各種疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重癥胎兒水腫妊高征、急性肝炎、孕婦嚴重貧血糖尿病孕婦的胎兒血糖也會增高,引起多尿而排入羊水中。母兒血型不合時胎盤較重,有報道胎盤重量超過800g時,40%合并羊水過多絨毛水腫影響液體交換是其病理基礎。
4 胎盤臍帶病變 胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著有時也可引起羊水過多。
5 特發(fā)性羊水過多 約占30%,不合并任何孕婦、胎兒或胎盤異常其原因不明。在了解了羊水過多的原因之后,準媽媽們應配合醫(yī)生的治療,保證孕期健康,這對母嬰的健康是很重要的。