有哪些臨床意義

在外陰陰道感染性疾病的診斷與治療中，陰道分泌物檢查是最方便快捷的檢查手段。

(1)pH值正常pH值為3.8～4.40陰道內呈弱酸性，這是陰道的自凈作用，可以防止致病茵繁殖。如果患有滴蟲陰道炎或細菌性陰道炎時，pH值上升，可大于5～6。

(2)清潔度陰道清潔度用羅馬數字表示，用顯微鏡觀察陰道分泌物涂片，根據多個視野觀察到的白細胞(或膿細胞)、上皮細胞、乳酸桿菌、雜茵的多少，將陰道清潔度分成I～IV度，以反映陰道自潔程度。I～II度屬正常，III～IV度為異常，可同時發現病原微生物，提示存在感染引起的陰道炎。單純清潔度不好而未發現病原微生物，為非特異性陰道炎。

(3)念珠菌與滴蟲白帶經過處理后在顯微鏡下可以發現有無滴蟲或念珠菌，如存在滴蟲或念珠茵均用“+”來表示。這一符號只說明已經感染了滴蟲或念珠菌.并不說明感染的嚴重程度。

(4)胺試驗這是檢查細菌性陰道病的方法。如果胺試驗反應陽性，可以做出診斷。

(5)線索細胞這是檢查細菌性陰道病的方法。很多細菌凝聚在陰道上皮細胞周圍，使它邊緣模糊不清，這種渾身沽滿了各種細菌的陰道上皮細胞就是線索細胞，是細菌性陰道病最敏感、最特異的體征。細菌性陰道病(Bv)

什么情況下容易患BV

BV發病是各種因素引起陰道微生態失衡所致。各種可能影響陰道微生態環境、引起陰道pH值改變的因素，均是發生BV的危險因素。包括性交(8小時內)、月經期、絕經后、性伴侶改變、吸煙、陰道沖洗、應用抗生素、宮內節育器及妊娠等。這些情況均可能破壞陰道的微生態平衡，造成菌群失調，使致病性細菌繁殖而導致BV發生。

患BV后有什么表現

患細菌性陰道病的病人中有10%～40%無臨床癥狀。有癥狀者表現為陰道分泌物增多，為均勻一致的稀薄陰道分泌物，灰白色，有魚腥臭味，這種異味以無保護性房事后更為明顯，可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感。檢查發現陰道內有大量灰白色均質分泌物，附于陰道壁，但黏度低，容易擦拭，而陰道黏膜無充血、紅斑等炎癥表現。

BV的診斷標準是什么

下列四項中有三項呈陽性即可診斷為細菌性陰道病，其中線索細胞呈陽性是必要指標。

①稀薄、均質、灰白色的陰道分泌物，常黏附于陰道壁;

②分泌物胺試驗陽性;

③陰道分泌物pH值>4.5：

④陰道分泌物涂片中查見線索細胞。