原標(biāo)題：長(zhǎng)期不開(kāi)心，更易患老癡！

長(zhǎng)期不開(kāi)心，更易患老癡

合理傾訴、排解消極情緒，有助建立樂(lè)觀心態(tài)

阿爾茨海默病(AD)俗稱老年癡呆，中國(guó)目前約有1000萬(wàn)患者，且隨著老齡化進(jìn)程加速，患病群體會(huì)越來(lái)越大。阿爾茨海默病已成為人類健康的主要威脅之一，且全球尚無(wú)特效療法能阻止或逆轉(zhuǎn)病情的進(jìn)展，只能通過(guò)綜合治療減輕患者癥狀，延緩病情進(jìn)展。

近日，一項(xiàng)發(fā)表在《生物精神病學(xué)》雜志上的新研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期持續(xù)情緒低落，尤其是老年人群中，會(huì)引起認(rèn)知功能下降，進(jìn)一步增加晚年患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。

輕微抑郁也可導(dǎo)致阿爾茨海默病

該研究由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授攜手青島大學(xué)附屬青島市市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科譚蘭教授團(tuán)隊(duì)完成，歷時(shí)3年。

研究團(tuán)隊(duì)利用“中國(guó)人阿爾茨海默病生物標(biāo)記和生活方式研究”中的生物學(xué)數(shù)據(jù)，結(jié)合“阿爾茨海默病神經(jīng)成像項(xiàng)目”，對(duì)輕微抑郁癥狀、淀粉樣蛋白及認(rèn)知功能之間的關(guān)系進(jìn)行了深入研究。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與情緒健康的個(gè)體相比，持續(xù)伴隨輕微抑郁癥狀的人認(rèn)知功能受損情況更嚴(yán)重，腦內(nèi)淀粉樣蛋白沉積水平也更高。郁金泰介紹，輕微抑郁癥狀是指，情緒低落、興趣減退或快感消失等，且未達(dá)到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。與情緒健康個(gè)體相比，持續(xù)伴隨輕微抑郁癥狀者腦內(nèi)淀粉樣蛋白沉積水平更高，而腦內(nèi)淀粉樣蛋白聚集是阿爾茨海默病早期病理性事件之一，可在癡呆發(fā)生前數(shù)十年就開(kāi)始。

團(tuán)隊(duì)深入研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀可在一定程度上通過(guò)調(diào)節(jié)淀粉樣蛋白水平對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生負(fù)面影響，且抑郁癥狀與腦內(nèi)淀粉樣蛋白水平可通過(guò)相互促進(jìn)，形成加劇認(rèn)知功能受損的惡性循環(huán)。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，輕微抑郁癥狀可導(dǎo)致發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提高83%。

好心態(tài)對(duì)預(yù)防阿爾茨海默病很重要

越來(lái)越多的流行病學(xué)研究表明，阿爾茨海默病是可以預(yù)防的，有效控制危險(xiǎn)因素、合理利用保護(hù)因素可以顯著降低其發(fā)病率和患病率。全球首個(gè)《阿爾茨海默病(AD)循證預(yù)防國(guó)際指南》中指出，抑郁是阿爾茨海默病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，抑郁可通過(guò)影響阿爾茨海默病病理、激素、神經(jīng)生長(zhǎng)因子、海馬體積等，使患病風(fēng)險(xiǎn)增加約23%。精神緊張會(huì)引起體內(nèi)激素水平升高，誘發(fā)腦內(nèi)炎癥、增加淀粉樣蛋白沉積，導(dǎo)致海馬結(jié)構(gòu)和功能損害，使阿爾茨海默病患病風(fēng)險(xiǎn)增加約56%。

通過(guò)積極干預(yù)、自我調(diào)節(jié)、合理傾訴排解消極情緒和負(fù)面思維，建立積極樂(lè)觀心態(tài)，對(duì)預(yù)防阿爾茨海默病有重大意義。精神或軀體高度緊張或出現(xiàn)明顯焦慮癥狀時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行自我調(diào)適、放松訓(xùn)練、冥想訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療、音樂(lè)療法、物理或藥物治療。抑郁患者要積極求醫(yī)，可嘗試用正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)、心理治療等結(jié)合抗抑郁藥物治療。（范宏博整理）