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新生兒溶血癥的癥狀有哪些

  • 來源:互聯網
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  • 2014-12-20
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爸媽們可能都只知道有新生兒溶血癥這個病,但對于新生兒溶血癥是怎么回事卻了解的不多。那么,新生兒溶血癥有哪些癥狀?對寶寶的健康會有什么影響?

新生兒溶血病的臨床表現輕重不一,取決于抗原性的強弱、個體的免疫反應、胎兒的代償能力和產前的干預措施等因素。Rh溶血病臨床表現較為嚴重,進展快,而ABO溶血病的臨床表現多數較輕。Rh溶血病一般不發生在第一胎,而ABO溶血病可發生在第一胎。

黃疸:溶血病患兒黃疸出現早,一般在生后24h內出現黃疸,并很快發展,血清膽紅素以未結合膽紅素為主。但也有少數患兒在病程恢復期結合膽紅素明顯升高,出現膽汁黏稠綜合征。部分ABO溶血病黃疸較輕,與生理性黃疸相似。

胎兒水腫:嚴重者表現為胎兒水腫,主要發生在Rh溶血病,在胎兒期有大量紅細胞破壞,患兒全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大。胎盤也明顯水腫,胎盤重量與新生兒體重之比可達1∶(3~4),嚴重者可發生死胎。

貧血:溶血病患兒有不同程度的貧血,以Rh溶血病較為明顯。如血型抗體持續存在可導致溶血繼續發生,患兒在生后3~5周發生明顯貧血(Hb<80g/L),稱晚期貧血,多見于未換血者和已接受換血的早產兒中。

膽紅素腦病:新生兒溶血病可發生膽紅素腦病,足月兒膽紅素超過18mg/dl,早產兒膽紅素超過12~15mg/dl就要警惕發生膽紅素腦病。開始表現為神萎、吸吮反射和擁抱反射減弱、肌張力低下,歷時半天到1天,如病情進展,出現發熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡。

育兒專家們提醒,如果寶寶被確診為新生兒溶血癥,一定要提早治療,不能拖延,而醫院一般都采用藍光照射治療,這種治療效果很好。而情況比較嚴重的寶寶就需要進行換血治療了。

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