如何治療產后抑郁癥最有效
產后就說癥是產婦生產完畢后的一種常見疾病,產后抑郁癥多見于首胎婦女,隨著生活壓力的增大和生活復雜化的加劇,產后抑郁癥便隨之而來。產后就說癥一般表現為精神抑郁,情緒焦慮,心情緊張,稍有刺激便會歇斯底里。對于如何治療產后抑郁癥,專家的建議是盡可能的早期發現、早期治療、加大力度治療。如果抑郁癥較輕可以用心理調節的方法來治,如果癥狀越來越嚴重,則要長期采用藥物和心理雙重治療。
藥物治療
①如何治療抑郁癥很重要,抗抑郁藥提高情緒,一般來說新型抗抑郁藥,療效好、副反應小、耐受性好,使用安全和方便。5-羥色胺再攝取抑制劑(舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭);5-羥色胺和去甲腎上腺再攝取抑制劑(文拉法辛,度洛西汀);去甲腎上腺及特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(米氮平)。
②鎮靜催眠藥和抗焦慮藥,如苯二氮卓類(安定等)、丁螺環酮等。
③需服藥治療產婦,嬰兒可改用人工喂養法,盡可能避免藥物影響嬰兒;
④定期門診復查,與醫生溝通,監測病情和藥物副反應,維持病情穩定。
心理社會干預
負性生活事件與產后抑郁密切相關,產婦經歷了孕育、分娩、照顧嬰兒的幾個階段,孕產婦要面臨生活方式和心理模式的重大改變,要面對更多的心理社會和婚姻問題。
①向患者和家屬宣傳妊娠、分娩、育嬰和孕產婦疾病知識,減輕孕產婦對妊娠、分娩和育嬰的緊張恐懼心理,爭取家屬的支持幫助;
②識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,如對人、對事、對己、對社會過度從否定、悲觀、負面的角度看問題,自卑或自尊心過強,在挫折和困難面前不能對自身和周圍環境做出客觀評價;
③培養樂觀、積極、健康的性格,引導患者采用積極的認知模式、情緒和行為模式,提高對環境的適應能力,避免不良的行為模式,如沖動盲目、不顧后果,孤僻離群、獨處索居,缺乏必要的溝通和社會交往等;
④調整婚姻家庭中不利的心理因素,提供危機干預;
⑤產婦自己做好生活方式調適和心理調適,配偶和家人要多給予理解、關心和支持,共同采取積極的應對模式,盡量避免和減低不良應激的影響,使產婦保持良好的心態(詳見下面疾病預防內容)。
治療療程
①急性治療期治療控制焦慮抑郁等癥狀,療程一般6-8周;
②鞏固治療期是鞏固急性期治療效果,防止癥狀波動,療程一般4-6月,藥物劑量一般維持原劑量不變;
③維持治療期防止復發,維持治療應持續多久尚無定論,維持治療的藥物劑量和用藥持續時間根據患者具體情況而定,因人而異,治療方案個體化。停藥時,藥物劑量邊觀察邊減少,逐漸停藥。
對于如何治療抑郁癥我們就介紹到這里,產后抑郁癥會讓產婦很痛苦,不但影響生活,還會影響健康。治療上要采取速戰速決,更要防止反復發作的產生。藥物治療注意持續性,如果出現癥狀波動現象,應隨時恢復用藥。如果癥狀減輕,可著情減少藥量,直至完全康復才可停止用藥。如果有產婦得了產后抑郁癥,務必找專家進行咨詢。