孩子發(fā)育差要把血鉛查
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- 2014-12-21
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張小麗原本是一個(gè)聰明伶俐的女孩,今年12歲,小學(xué)畢業(yè)了,家長(zhǎng)指望她能考上一個(gè)好中學(xué)。然而她近二三年對(duì)學(xué)習(xí)根本不感興趣,成績(jī)極差,還經(jīng)常與同學(xué)打架。在家里,母親向暖水瓶里灌開(kāi)水時(shí),她竟把暖水瓶踢翻,令母親百思不得其解。小麗的怪異引起了家長(zhǎng)的注意,帶她到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)血中鉛含量很高,是世界衛(wèi)生組織規(guī)定每升血漿100微克鉛為中毒的1.8倍。無(wú)獨(dú)有偶,同一天還有一個(gè)10歲女孩,來(lái)門(mén)診看病,不僅肥胖,還來(lái)了月經(jīng),乳房也開(kāi)始發(fā)育,屬于典型性早熟。學(xué)習(xí)成績(jī)也很差,化驗(yàn)血鉛大大高于正常標(biāo)準(zhǔn)。
上海兒科研究所、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)所報(bào)告:
上海12歲兒童血鉛超標(biāo)者占調(diào)查總數(shù)的61%,工業(yè)區(qū)兒童占85%以上;
沈陽(yáng)12歲兒童血鉛超標(biāo)者占調(diào)查總數(shù)的54%。
廣州市小學(xué)生例行年度體檢發(fā)現(xiàn):
市區(qū)約60%體內(nèi)鉛含量超標(biāo),郊區(qū)約45%體內(nèi)鉛含量超標(biāo);
哈爾濱婦幼保健院介紹:
全市0~6歲兒童鉛中毒率達(dá)45%~46%。
以上不難看出鉛污染的嚴(yán)重性,正像有關(guān)專(zhuān)家指出的那樣,鉛中毒已成為當(dāng)前兒童健康的頭號(hào)威脅!
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),鉛進(jìn)入人體內(nèi)可損害骨髓造血系統(tǒng),使血紅蛋白合成障礙,引起貧血;損害神經(jīng)系統(tǒng),引起末梢神經(jīng)炎。干擾神經(jīng)功能,使神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,造成行為、意識(shí)及神經(jīng)效應(yīng)改變,引起運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)異常,閃電樣疼痛,進(jìn)而發(fā)展到感覺(jué)減退和肢體無(wú)力,甚至造成周?chē)窠?jīng)麻痹;損害腎臟和生殖系統(tǒng),引起中毒性腎炎和男性精子生成減少、婦女不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎;損害消化系統(tǒng),引起肝腫大、食欲下降等。兒童,特別是嬰幼兒童對(duì)鉛的毒害作用非常敏感,血鉛在極低水平就能引起維生素d3的代謝障礙,使胃腸道中鈣和磷的吸收減少,腎臟排鈣增加,而骨組織的鈣卻下降,產(chǎn)生一系列缺鈣的癥狀。其次,鉛可以搶占鈣離子的靶位點(diǎn),從而干擾鈣離子的正常代謝活動(dòng)。最終使骨組織鈣化過(guò)程減弱,骨細(xì)胞代償性增生,骨骼變形而導(dǎo)致佝僂病。并且,鉛毒不排除,佝僂病難以治好。另外,鉛可影響生長(zhǎng)激素、促甲狀腺素等的分泌和代謝活動(dòng),故可造成兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙。據(jù)研究,血鉛每增加100微克/升,兒童身高少長(zhǎng)1.3厘米。隨著驅(qū)鉛治療血鉛水平下降,兒童的生長(zhǎng)速率從治療前的5.8厘米/年,上升到11厘米/年。同時(shí),牙齒的發(fā)育也受到影響,牙齒變黑、脫落、易齲變、疼痛等。鉛能選擇性損害視桿細(xì)胞的功能和與此有關(guān)的暗適應(yīng)能力,影響視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和功能,產(chǎn)生視覺(jué)病理改變,如弱視、夜盲、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、眼肌癱瘓、失明等。鉛中毒可使兒童免疫力降低,容易發(fā)生感冒、扁桃體炎。鉛中毒還能使兒童智能和心理行為的發(fā)育受到影響。
兒童鉛中毒可分為五級(jí):血鉛低于100微克/升,為相對(duì)安全狀態(tài);血鉛為100微克~190微克/升,屬于輕度鉛中毒。在這個(gè)階段,會(huì)影響兒童造血、神經(jīng)傳導(dǎo)和認(rèn)知能力,兒童易出現(xiàn)頭昏、煩躁、注意力渙散、多動(dòng)、厭食、腹脹、輕度貧血;血鉛為200微克~440微克/升,屬中度鉛中毒,引起缺鈣、缺鋅、缺鐵、免疫力低下、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、視力和聽(tīng)力受損、學(xué)習(xí)困難、智力下降、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、貧血、腹絞痛、異食癖、反應(yīng)遲鈍等;血鉛為450~690微克/升,屬重度鉛中毒,可出現(xiàn)性格改變、易激怒、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、貧血、腹絞痛、高血壓、心律失常、癡呆等;血鉛大于700微克/升,屬極重度鉛中毒,可導(dǎo)致臟器損害、鉛性腦病、癱瘓、昏迷,甚至死亡。
從當(dāng)前情況看,多數(shù)為慢性鉛中毒,神經(jīng)衰弱是早期和常見(jiàn)的癥狀。輕度中毒可有食欲不振、腹脹、腹部隱痛、便秘等消化道癥狀。
鉛是灰白色軟金屬,是如何跑進(jìn)兒童體內(nèi)的呢?鉛通過(guò)呼吸道、消化道及皮膚均可進(jìn)入人的體內(nèi)。鉛礦開(kāi)采冶煉、澆版、焊接、噴涂、蓄電池制造、彩釉等都可產(chǎn)生鉛煙、鉛塵,污染在空氣中,隨呼吸進(jìn)入體內(nèi)。特別是城市中的汽車(chē)尾氣更是空氣中鉛污染的重要來(lái)源之一。其排放的高度正處于人的呼吸帶中便于吸入。城市中兒童鉛中毒發(fā)生率較高,與其身高較成人低,每日更多地吸入汽車(chē)尾氣有關(guān)。另外,室內(nèi)裝修裝飾材料,如木器漆料、內(nèi)墻涂料、有顏色的家具和壁紙中都含有鉛,特別是兒童房間喜歡裝飾得五顏六色、花花綠綠,更容易造成鉛污染。尤其在房屋粉刷、拆修或油漆烤鏟過(guò)程中,更會(huì)有大量含鉛粉塵逸散。就是點(diǎn)燃的生日蠟燭,在溫馨、浪漫的背后也散發(fā)出有毒鉛顆粒,而且可以布滿(mǎn)整個(gè)房間。因?yàn)楹U蠟燭芯能長(zhǎng)時(shí)間燃燒,還不易彎曲,所以蠟燭內(nèi)含鉛。涂有顏色的玩具、印有彩色畫(huà)的圖書(shū)、搪瓷等均含有鉛。這些鉛塵等污染到空氣中,就會(huì)被人們,特別是兒童吸入體內(nèi)。另外,玩具、家具等的漆屑內(nèi)也含有鉛,兒童在玩耍過(guò)程中,不斷地手與口接觸,難免會(huì)吃入腹中。松花蛋、爆米花、膨化食品,以及五顏六色的小食品等含鉛均較高,而這些都是兒童愛(ài)不釋手常常要吃的零食。兒童的消化系統(tǒng)對(duì)鉛的吸收率較成人高5倍,排泄率又較成人低,這也是兒童易發(fā)生鉛中毒的原因之一。懷孕母親體內(nèi)的鉛超標(biāo)還可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),分娩后又可通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。這是兒童體內(nèi)鉛的特殊來(lái)源。
為使兒童身體健康,應(yīng)密切觀察孩子的發(fā)育情況,如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間神經(jīng)衰弱或食欲不振、腹脹、腹部隱痛、便秘等50種癥狀中的某些癥狀時(shí)(附于表內(nèi),家長(zhǎng)可按表評(píng)估孩子有無(wú)鉛中毒),又無(wú)其他原因解釋?zhuān)靡话闼幰膊荒芫徑猓蛻?yīng)想到鉛中毒的可能,其中積分1~20為一級(jí),相對(duì)安全,但需加強(qiáng)自我保護(hù);積分21~40為二級(jí),損傷較輕,非藥物治療;積分41~80為三級(jí),損傷輕,非藥物治療;積分81~120為四級(jí),損傷中等,非藥物治療;積分121~160為五級(jí),損傷偏重,非藥物治療;積分161~200為六級(jí),損傷重,一定要請(qǐng)醫(yī)生給孩子體檢查并化驗(yàn)血鉛,需確診,用藥物治療;同時(shí)請(qǐng)有關(guān)部門(mén)做室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測(cè),特別是新近進(jìn)行了房屋裝修更要進(jìn)行檢測(cè)。當(dāng)然最重要的還是嚴(yán)格控制室內(nèi)裝修裝飾材料的質(zhì)量,必須購(gòu)買(mǎi)、使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的材料;其次,不要片面追求色彩設(shè)計(jì)。同時(shí)也要注意預(yù)防其他方式引起的鉛污染。另外,不妨多吃一些對(duì)鉛有防治作用的食物,如綠豆是驅(qū)除人體內(nèi)各種重金屬最有效的食物;生大蒜和雞蛋有驅(qū)鉛作用;豆類(lèi)、豆制品和花生能降低血鉛含量;牛奶、奶制品具有阻止鉛吸收功效;豬血可促進(jìn)鉛等有害金屬?gòu)哪c道內(nèi)排泄。
- 標(biāo)簽:發(fā)育 孩子
- 編輯:馬可
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