優生四項檢查到底該不該做
優生四項檢查是由國外傳進來的一種孕期檢查,它的檢查項目主要是真多四種可能致使胎兒畸形的病毒的排查,可是,對于是否要進行優生四項檢查,國內卻爭論不休。
反方
孕期感染未必一定傳染胎兒
理論上來說,所有準備懷孕的婦女都應該進行“優生四項”的檢查,但目前在臨床操作上,產科專家對于是否有必要進行這項檢查還存在爭議。
孕婦感染胎兒不一定畸形
“據我了解,在北京和香港的醫院,都不會主動建議準備懷孕婦女或者孕早期婦女做這項檢查,而在廣州,大多數醫院都會做這項檢查。”
造成這一爭議的其中一個原因,是因為孕婦感染和胎兒感染之間不存在必然的關系,胎兒感染和胎兒畸形、死胎或流產之間也不存在必然的關系。
“比如只有1/9感染巨細胞病毒的孕婦會生下畸形的孩子,40%感染弓形蟲病毒的孕婦會傳染給胎兒。”而且,對于這四項感染,目前醫學界都缺乏專門的治療方法。
所以,有的專家認為,優生四項的意義不大,不如依靠產前診斷來排除先天畸形。
正方
感染后果可到孩子長大才體現
盡管如此,陳敦金認為,在準備懷孕之前查一個“優生四項”是有必要的,目前美國和英國都為女性提供這種檢查。如果發現有感染的情況,治療好了再懷孕更符合優生優育原則。
多動癥發生率高
“我們已經發現一些受到感染,但出生時沒有明顯異常的孩子,在成長過程中慢慢出現一些問題。比如,我們對新生兒的隨訪調查發現,母親在懷孕時有過巨細胞病毒感染的孩子,長大后多動癥、學習困難的發生率比一般孩子高。”
專家認為,在懷孕第三個月以前做優生四項檢查,有利于早期發現孕婦感染,以便檢查胎兒是否感染,并有針對性地接受治療或終止妊娠。
如果胎兒沒受感染,孕婦可以接受治療,避免胎兒感染;如果胎兒已感染,而且內臟器官已經出現異常,醫生通常建議孕婦終止妊娠;若胎兒雖已感染,但未查出內臟異常,孕婦到優生門診接受規范治療后,有可能產下健康的嬰兒,但病毒感染的影響,可能在孩子成長過程中才慢慢體現。
陳敦金還提醒,除了進行必要的檢查外,準備懷孕的婦女也應該注意自身衛生,平時潔身自好,盡量避免過多性伴侶,在準備懷孕到懷孕三個月內,盡量避免到人群密集、空氣不流通的地方。
看起來無論是正方還是反方都有一定的道理。其實,準媽媽也不用為此而猶豫不決。胎兒的健康還是掌握在你的手中,是否進行優生四項檢查還是要你自己決定。