懷孕五個月肚子疼是怎么回事?孕期腹痛是準媽媽遇到的常見癥狀，哪些腹痛是正常的生理反應，哪些是身體提出的疾病警告，準媽媽應謹慎對待，不可大意。

1.生理性腹痛

①在懷孕4個月左右時，子宮增大，同時子宮圓韌帶被牽拉，很多準媽媽都會感覺有些腹痛。這種疼痛，部位多位于下腹部子宮一側或雙側，呈牽涉痛、鈍痛或隱痛，走較遠的路或者變換體位時，疼痛會變得更明顯。準媽媽不用擔心，多臥床休息就可緩解。

②在孕中期行房事時過于用力，也會引起孕媽媽腹痛。

2.病理性腹痛

妊娠中期，寶寶逐漸長大，準媽媽腹腔內(nèi)壓力也隨之升高。如果準媽媽的食管裂孔(食管通過此裂孔下行與胃相連)增寬，可能會出現(xiàn)“食管裂孔疝“，因而腹痛。此時腹痛多伴有胸悶、氣短、胸痛、胃里返酸、打嗝等癥狀。食管裂孔疝在孕期約有30--50%的發(fā)生率，孕晚期有時癥狀更為明顯。所以建議準媽媽：少食多餐，少吃太甜、太辣、太粘的食物;飯后不宜平臥在床上、也不要躺得太低，盡量少彎腰以減輕胃部返酸;保持大便通暢。如果發(fā)現(xiàn)有胃部返流癥狀，可設法將上半身抬高20°左右。

孕晚期腹痛

孕晚期時，隨著胎兒不斷長大，準媽媽的腹部以及全身負擔也逐漸增加再加之接近臨產(chǎn)，出現(xiàn)腹痛的次數(shù)會比孕中期明顯增加。

1.生理性腹痛

①隨著寶寶長大，準媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣，可引起準媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬于生理性的，不需要特殊治療，左側臥位有利于疼痛緩解。

②在孕晚期，準媽媽夜間休息時，有時會因假宮縮而出現(xiàn)下腹陣痛，通常持續(xù)僅數(shù)秒鐘，間歇時間長達數(shù)小時，不伴下墜感，白天癥狀即可緩解。

2.病理性腹痛

①胎盤早剝：多發(fā)生在孕晚期，準媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀，多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內(nèi)部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血壓的準媽媽或腹部受到外傷時，應及時到醫(yī)院就診，以防出現(xiàn)意外。

②如果準媽媽忽然感到下腹持續(xù)劇痛，有可能是早產(chǎn)或子宮先兆破裂。應及時到醫(yī)院就診，切不可拖延時間。

非妊娠原因的腹痛

在孕期出現(xiàn)一些疾病，也可引起準媽媽腹痛，但這些病與懷孕無直接相關的原因，如闌尾炎、腸梗阻、膽石癥和膽囊炎等。因為在孕期出現(xiàn)腹痛比較常見，所以有時出現(xiàn)了非妊娠原因的腹痛，容易被準媽媽忽視。

1.急性闌尾炎

在孕早、中、晚期均可能發(fā)生。一般人患急性闌尾炎時多數(shù)腹部壓痛在右下腹，而孕婦因為寶寶的存在，右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。出現(xiàn)急性闌尾炎腹痛的準媽媽，一般有慢性闌尾炎病史，并且伴有體溫升高等癥狀。因為準媽媽發(fā)生闌尾炎后病情發(fā)展會更為迅速，所以要及時到醫(yī)院檢查治療。