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健康教育三分鐘

嘉賓：蘭正艷醫生

昭通仁安醫院產科蘭正艷

如何正確數胎動

很多孕媽孕晚期產檢時醫生都會告知要數胎動。

那我們為什么要數胎動呢？

因為胎兒宮內缺氧的時候胎動會減少，我們需要通過胎動來初步判斷胎兒有沒有存在宮內缺氧。如果胎動有減少，那么就需要進一步的檢查來確認是否真的存在胎兒宮內缺氧。

一般情況下在24周以后胎兒會出現比較明顯的胎動，并出現一定的規律性。與白天相比，胎動在晚上會增加。一般推薦在30-32周以后開始數胎動。

數胎動是最簡單、最經濟的胎兒宮內狀況的監測方式，雖然說起來簡單，但是一旦去實行起來就會發現數胎動其實并沒有那么簡單。

那么我們如何數胎動呢

正常健康胎兒的睡眠周期一般為20-40min，通常情況下最長不超過90分鐘。根據這種現象呢就有很多數胎動的方案。目前比較推薦的標準是2小時內胎動不低于6次。一旦低于6次，就需要進一步檢查。如果胎動比較頻繁，在不到2小時就已經達到或超過6次，就沒有必要數下去了。值得注意的是有些胎兒動起來時間會比較長，但不管動多久，只能算一次哦。至于停下來多久再動才能算另外一次胎動，沒有統一的標準。一般認為，至少胎兒要停下來數分鐘之后再動才能算另外一次。

另外，也不是每個孕婦都要數胎動。對于有胎兒宮內缺氧高危因素的孕婦，建議每天數胎動；對于健康的正常的孕婦，如果每天的胎動很明顯和頻繁，則不需要每天數胎動。但如果在孕晚期感覺到胎動減少，就需要每天認真數胎動了。

你學會了嗎？

孕期腰酸背痛

懷孕以后，孕媽們會有各種各樣的不舒服，其中腰酸背痛是我們最常見的問題啦，遇到這種和懷孕本身有關的情況，醫生都沒有什么太好的解決方案。

那么腰酸背痛的原因是什么呢？

懷孕以后的腰酸背痛原因很多，首先是激素的作用。懷孕以后，體內的雌激素和孕激素的水平明顯上升，會導致準媽媽的韌帶松弛，引起關節的松動或錯位；其次是妊娠期水腫，有時雖然表面上沒有明顯的水腫，但是會存在隱匿性的水腫，水腫也會影響局部的神經和肌肉，導致腰酸背痛。

其實導致腰酸背痛的原因還是人的身體構造。我們的祖先之前是四肢著地的行走；而現在我們直立行走，脊柱有四個生理性彎曲，我們的頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。這些彎曲給脊柱增加了極大的負擔，因此大多數成年人的腰酸背痛都是因為這個原因。而孕婦在懷孕進入中晚期以后，等于在腹部放了個20-30斤左右的大球，向前向下牽拉脊柱長達5-6個月，因此腰酸背痛也就很正常了。

和其他一些懷孕后經常出現的不舒服一樣，腰酸背痛絕大多數是暫時性的，生完孩子就好了，只有少數人生完孩子后還會繼續腰酸背痛。所謂生孩子沒有坐好月子會落下腰酸背痛病根的說法是不靠譜的，多數情況下不適懷孕生孩子導致了腰酸背痛，而是懷孕生孩子給我們原來有問題的脊柱帶來了挑戰，讓我們發現了早已存在的問題。

其實懷孕是對我們身體的一次檢測，可以幫助預測我們未來可能發生什么病。

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孕期腰酸背痛基本上沒有什么好的辦法，但還是有方法可以嘗試，比如局部的放松性按摩、或者一些孕期瑜伽這些方法。

孕期可以化妝嗎？

愛美是女人的天性，讓習慣了化妝的女人，不化妝裸臉出門，就等同于裸奔。所以對于不少習慣了出門化妝的女性來說，懷孕以后是否可以繼續化妝就成了比較糾結的問題。

那懷孕以后可以化妝嗎？

懷孕以后是可以繼續化妝的，但最好是淡妝，化妝品最好選無添加的。

需要注意的是在去醫院就診的時候最好不要涂口紅，因為孕期貧血發生機率比較高，涂口紅可能會掩蓋貧血的體征。雖然每個人都會檢查血常規看血色素情況，但是臨床的癥狀和體征對于臨床判斷和治療效果的評估還是會有幫助的。

很多愛美的孕媽媽不敢化妝主要是害怕化妝品導致胎兒畸形，那化妝真的會導致胎兒畸形嗎？

要回答這個問題，得先看看出生缺陷的發生率和導致出生缺陷的主要原因。網上有數據顯示中國出生缺陷的發生率為5%，其實這個數據是推論出來的。在所有出生缺陷中，真正由化學物質和藥物引起只占了1%左右，其中由于孕婦化妝引起的比例就更小了。

化妝如果要引起胎兒畸形需要什么條件呢？

首先接觸有害物質的時間要在胚胎分化最敏感、最關鍵的時期，也就是孕早期；其次是有害物質的種類，不同有害物質損害的器官不一樣，程度也不一樣；最后就是有害物質累積的劑量，偶爾少量接觸一般不會增加出生缺陷的概率，要通過接觸的持續時間、接觸程度來計算總量。一般來說，化學品或含有化學品的化妝品少量、普通的接觸不會增加或者是稍微增加出生缺陷的風險。真正增加出生缺陷的風險不良暴露是職業暴露，比如化工廠的工作人員。

所以愛美的媽媽們，懷孕后仍然是可以美美的。

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來源｜蘭正艷醫生

審核｜倪 娜

編輯｜楊超燁

平臺聯系方式｜0870—2153979

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