職工醫(yī)保個(gè)人賬戶,可以家庭共濟(jì),社保卡也能家庭共用嗎?
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- 2021-05-04
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最近職工醫(yī)保新政引發(fā)熱議。參保人員十分關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題就是,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶,以后家庭可以共濟(jì),那是否意味著社保卡也能夠家人共用呢?
尤其是很多人看到,最近北京醫(yī)保局發(fā)布了辟謠稱醫(yī)保卡可以全家使用的消息不實(shí),然后大家很疑惑,不是說(shuō)都可以個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)了嗎?為什么社保卡不能家庭共用呢?
答案也是非常明確——
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)不等于社保卡能全家共用。
什么是個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)?
也就是說(shuō),之前職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶的錢(qián),一般是不能取出來(lái),只能職工個(gè)人看病就醫(yī)使用。但是存在一個(gè)問(wèn)題,年輕人生病較少,個(gè)人賬戶積累金額較多,但是年幼或年老的家庭成員生病較多,個(gè)人賬戶的錢(qián)不夠用,所以如果這時(shí)候,允許家庭共濟(jì),能夠把健康人的個(gè)人賬戶的錢(qián)給其他家庭成員使用,這樣就能夠提升個(gè)人賬戶的利用率和共濟(jì)性,不用躺在里面睡大覺(jué)。這也是民眾所需要的。
但是個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)并不意味著社保卡可以全家共用。為什么呢?
因?yàn)獒t(yī)保個(gè)人賬戶不是社保卡,社保卡只能本人實(shí)名使用。社保卡對(duì)應(yīng)的是你個(gè)人享受醫(yī)保待遇的資格,而待遇資格是不能借給別人包括家人共用的。
社保卡跟身份證一樣,僅限本人實(shí)名使用,必須專卡專用。
而且,社保卡如果借給家人使用,這是違法違規(guī)的行為,后果是非常嚴(yán)重的。
根據(jù)2021年5月1號(hào)起開(kāi)始實(shí)施的《醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,使用他人醫(yī)保卡(社保卡)或醫(yī)保電子憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥,造成醫(yī)保基金損失的,涉案人員將被暫停醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算;還要接受醫(yī)保行政部門(mén)的罰款(騙取金額的2至5倍)處罰;構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責(zé)任。
那有人就關(guān)心了,那職工醫(yī)保個(gè)人賬戶到底怎么家庭共濟(jì)呢?
目前,多數(shù)地方還沒(méi)有出臺(tái)具體的實(shí)施細(xì)則。不過(guò)目前已經(jīng)有一些地方開(kāi)始實(shí)施醫(yī)保個(gè)人賬戶的家庭共濟(jì)了,比如南京、青島、棗莊等。
這些地方的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的共濟(jì)做法,一起來(lái)了解一下。
根據(jù)南京醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍有關(guān)工作的通知》,從2021年5月15日起,個(gè)人賬戶資金累計(jì)結(jié)余超過(guò) 4000 元以上的部分,經(jīng)參保人員本人授權(quán)后,可共濟(jì)給在南京參加職工醫(yī)保的配偶、 父母、子女在個(gè)人賬戶使用范圍內(nèi)使用。
也就是說(shuō),你可以把個(gè)人賬戶超過(guò)4000元以上的部分,轉(zhuǎn)給需要的家庭成員。比如說(shuō)你的個(gè)人賬戶有8000元,那你可以把4000元轉(zhuǎn)給家人的個(gè)人賬戶使用。
再比如根據(jù)青島醫(yī)保局的政策,將家庭成員醫(yī)保電子憑證激活關(guān)聯(lián)后方可使用,最多綁定七人。
形象的來(lái)說(shuō),家庭成員關(guān)聯(lián)之后,就可以互相使用對(duì)方個(gè)人賬戶的錢(qián),相當(dāng)于形成了一個(gè)家庭的基金池子,誰(shuí)需要誰(shuí)用。但是用的時(shí)候必須使用本人的社保卡或醫(yī)保卡。
所以總結(jié)一下,職工醫(yī)保可以家庭共濟(jì)的是個(gè)人賬戶的錢(qián),不等于社保卡可以家庭共用,每個(gè)人必須使用自己的社保卡。
在個(gè)人賬戶共濟(jì)方式上,要么說(shuō)是個(gè)人賬戶的金額可以互轉(zhuǎn),要么說(shuō)可以綁定關(guān)聯(lián)之后共用。具體政策以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。
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- 編輯:馬可
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