——醫(yī)療界“中西醫(yī)劣勢之爭”時有發(fā)作

　　——醫(yī)療界“中西醫(yī)劣勢之爭”時有發(fā)作。在醫(yī)療界內(nèi)部，竭力貶低中醫(yī)的聲音有之，神化中醫(yī)的聲音亦有之，以至有人提出中西醫(yī)各自收治病人。多位中西醫(yī)專家暗示，醫(yī)者初心是治病救人，合適中醫(yī)的疾患中醫(yī)上，合適西醫(yī)的病癥西醫(yī)上，無所謂是非，更沒須要爭個上下，大疫當(dāng)前，沒有中西醫(yī)之分，只要“有用”與“無效”的區(qū)分。劉清泉說，中西醫(yī)不是打擂臺，而是相互共同。須對峙中西醫(yī)分離，充實闡揚各自劣勢，不成過火夸張某一方感化。

　　記者采訪到的一線醫(yī)療事情者、專家和患者均以為，當(dāng)前正處于疫情防控的生死關(guān)頭，應(yīng)進一步加大中西醫(yī)分離、防治并重的力度。記者采訪理解到，在當(dāng)前中西醫(yī)分離的優(yōu)良態(tài)勢下，仍有一些苗頭和成績值得存眷：

　　抗擊新冠肺炎疫情，讓“喊了多年”的中西醫(yī)分離找到了新的落腳點，進一步用理論證實了其優(yōu)良療效。記者在天下15個省區(qū)市調(diào)研時發(fā)明，在以西醫(yī)為主的醫(yī)療格式下，中醫(yī)藥另有很高文為空間；而中醫(yī)藥也有待增強臨床科研，用當(dāng)代科學(xué)辦法來闡釋本身的有用性。

　　賈六金、王晞星、張靜生等多位出名中醫(yī)暗示，感染性疾病屬于中醫(yī)“疫病”的范圍。中醫(yī)防治傳抱病，其實不為病毒所攪擾，而是著眼于病因與機體的相干感化，講求辨證施治，經(jīng)由過程中藥減緩病人的臨床病癥，變更患者本身的免疫力，完成治愈。多位臨床大夫報告記者，此次新冠肺炎，西醫(yī)仍是以撐持醫(yī)治為主，終極依托患者免疫力康復(fù)。在這一點上，西醫(yī)和中醫(yī)實際上是異曲同工。

　　——西醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)治素質(zhì)上是異曲同工。醫(yī)治新冠肺炎，西醫(yī)是從微觀動手，從份子程度間接干預(yù)人體的心理和代謝，醫(yī)治方法重視藥物開辟安康在線，診斷方法重視數(shù)據(jù)和目標(biāo)。中醫(yī)則是從宏觀動手，從情況身分闡發(fā)病發(fā)緣故原由，分離小我私家體征停止辨證醫(yī)治。國度中醫(yī)藥辦理局構(gòu)造中醫(yī)名家談判以為，新冠肺炎發(fā)于武漢，客歲夏季以來陰雨連綴，脾虛極而不克不及運化水濕，濕毒因脾郁肺，氣機平衡，構(gòu)成了今朝的疫情。

　　——各地均將中西醫(yī)分離歸入抗疫事情機制。各省區(qū)市都建立了有中西醫(yī)到場的省級防治事情指導(dǎo)小組和中醫(yī)藥救治專家組安康與美容，河南省成立了中西醫(yī)協(xié)同診療機制，在救治事情中對峙“同一指導(dǎo)、同一構(gòu)造、同一布置、同一督導(dǎo)”。山西成立了中西醫(yī)聯(lián)念頭制，實時派專家赴一線巡診會診，中醫(yī)局部進駐定點病院。河北關(guān)于一切疑似和確診病例，實施中西醫(yī)“全員會診”“一人一案”安康在線。中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦暗示，今朝湖北省中醫(yī)藥到場救治率已到達75%，天下其他地域到達90%以上。

　　——有處所不按中醫(yī)紀(jì)律處事，通盤照搬國度計劃。多位一線中醫(yī)大夫反應(yīng)，因湖北正在嚴(yán)峻問責(zé)疫情防控不力等成績，一些處所對中醫(yī)防治發(fā)生了教條順從、不按紀(jì)律處事的征象。一位支援湖北醫(yī)療隊隊員說，處所有些干部對國度公布的《新型冠狀病毒傳染的肺炎診療計劃》不是作為參考，而是通盤照搬，以至說“必需嚴(yán)厲根據(jù)計劃來，萬萬不要自我闡揚，只需照著計劃做，出了成績咱也不怕”。這較著不契合因人、因地、隨機應(yīng)變、辨證施治的中醫(yī)紀(jì)律。

　　據(jù)《中國疫病史鑒》紀(jì)錄，從西漢到清末2000多年里，中國發(fā)作過321次疫病盛行，恰是中醫(yī)藥庇護了中華民族的積厚流光。新中國建立以來，中醫(yī)藥在抗擊乙腦、鼠疫、非典、甲流等感染性疾病方面闡揚了主要感化。多位抗疫一線臨床大夫以為，此次抗擊新冠疫情中，國度高度正視中西醫(yī)分離，為中醫(yī)藥供給了寬廣的發(fā)揮空間和理論時機。

　　——部門重癥病人病情減輕康復(fù)，證實中西醫(yī)分離能夠掌握疫情開展。溫州一度是天下除湖北外確診病人最多的地級市。溫州市中間病院中醫(yī)科主任楊軍引見，該院局部病人都利用了中西醫(yī)分離療法。“我院有兩個上了呼吸機的重癥病人，顛末中西醫(yī)分離醫(yī)治，一個曾經(jīng)出院，一個曾經(jīng)轉(zhuǎn)為輕癥。”

　　2月21日，陜西中醫(yī)醫(yī)療隊隊員在動身典禮上。 當(dāng)日，陜西省第二批中醫(yī)醫(yī)療隊共35名醫(yī)護職員起程前去湖北，醫(yī)療隊隊員別離來自陜西省中醫(yī)病院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)從屬病院等4家三甲中醫(yī)病院。 記者 張博文 攝

　　二是對重點疫區(qū)“特事特辦”，處置好主要“通用方”的使用。有專家指出，“一人一辨證，一人一湯藥”是中醫(yī)最幻想的用藥形式，但湖北出格是武漢疫情重、病發(fā)人數(shù)多、抗疫工夫長、防護請求高，靠中醫(yī)一個個評脈開方不睬想。特別期間，先讓每一個病人吃上中藥，需求“特事特辦”。另有專家倡議，鑒于“清肺排毒湯”在10個省分獲得優(yōu)良療效，倡議盡快在天下出格是湖北加大臨床使用的力度。

　　——在部門西病院和急危重癥等范疇，中醫(yī)藥另有很高文為空間。79歲仍對峙在診療一線的天下名中醫(yī)張靜生說，據(jù)他理解，有的病院還沒有采納中西醫(yī)分離的辦法。出格是如今的急危重癥病人，中醫(yī)難以插上手。實在中醫(yī)對于危沉痾也是很有法子的。從中醫(yī)來講，假如是“內(nèi)閉外脫”，用生脈飲、安宮丸就很好用；假如是“陰厥陽脫”，則能夠用人參、茯芷等益氣溫陽的藥物。“在非典時，廣州也醫(yī)治過如許的病人，把中藥從胃管打下去，血壓就升上來了。”

　　——疾速推出能對癥起效、停止疫情的中藥丹方。國度中醫(yī)藥辦理局賣力人說，新冠肺炎病發(fā)迅猛、病情迫切、掌握疫情必然要有一個速效藥方。為此，他們從《傷寒雜病論》典范丹方中優(yōu)化組合構(gòu)成“清肺排毒湯”，在10個省分推行，臨床有用率到達95%，湖北武漢、黃岡也已開端利用。各地在“一人一辨證，一人一湯藥”根底上，也推出了具有地區(qū)特征的普適型中藥丹方。如廣東推出“肺炎1號方”，已在全省30家定點救治病院利用。

　　疇前一階段中西醫(yī)分離效果和成績動身，受訪專家提出以下倡議：一是進一步完美中西醫(yī)分離的事情機制。推行部門省分的有用做法，持續(xù)完美中醫(yī)藥到場疫情防治的事情機制。如優(yōu)化中西醫(yī)聯(lián)念頭制，實時派專家赴一線巡診會診；成立健全定點病院中西醫(yī)會診軌制；確保每家定點病院都有1名以上中醫(yī)進駐。可增強總結(jié)，對中西醫(yī)分離的切入機會、協(xié)作方法、辦理形式、臨床計劃等停止優(yōu)化，為應(yīng)對將來突發(fā)嚴(yán)重大眾衛(wèi)生變亂做好籌辦。

　　——中醫(yī)藥診療碰到病磨難見、科研不敷等成績。廣西中醫(yī)藥大黌舍長唐農(nóng)說，各地定點病院大多是西病院，中醫(yī)到場對新冠肺炎病人救治，許多依托長途診療和視頻材料，應(yīng)締造前提讓中醫(yī)間接面臨病人，經(jīng)由過程望聞問切，現(xiàn)場搜集病癥。溫州市中間病院中醫(yī)科主任楊軍說，當(dāng)前中醫(yī)師在臨床上碰到一些艱難，如需戴手套搭脈、帶護目鏡察看舌苔，能夠招致診斷禁絕。中醫(yī)藥療效能否必需靠“小白鼠”頷首，不斷爭辯比力大安康在線。許多專家以為，中醫(yī)藥要博得更多承認(rèn)，需求借助當(dāng)代科學(xué)辦法，采納隨機、雙盲、慰藉劑等辦法，增強數(shù)據(jù)統(tǒng)計和病例闡發(fā)。北京中醫(yī)病院院長劉清泉暗示，多家單元已在武漢啟動了中西醫(yī)分離防治新冠肺炎的臨床研討科研項目，目標(biāo)就是要經(jīng)由過程科研思想增進臨床救治，實時調(diào)解完美計劃。

　　“武漢地域的臨床案例顯現(xiàn)，中西醫(yī)分離在醫(yī)治新冠肺炎中具有切當(dāng)療效。”天津中醫(yī)藥大黌舍長張伯禮說。張伯禮暗示，他指導(dǎo)的團隊對中西醫(yī)分離醫(yī)治組的34例新冠肺炎病例和西醫(yī)醫(yī)治組的18例病例停止了臨床數(shù)據(jù)比對，在各項查抄目標(biāo)權(quán)衡下，整體療效較著優(yōu)于純真西藥醫(yī)治。從臨床治愈率（變好）看，中西醫(yī)分離為94%、純真西藥為61%；從一般轉(zhuǎn)重率（變差）看，中西醫(yī)分離為6%，純真西藥到達33%。

　　——中西醫(yī)分離能夠完成劣勢互補。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)從屬病院呼吸科主任曲妮妮暗示，今朝西醫(yī)的撐持醫(yī)治比非典期間有很大的前進，特別是對危重患者的性命撐持與臟器庇護，為患者本身修復(fù)博得了工夫。同時也應(yīng)在醫(yī)治全歷程鼎力使用中醫(yī)手藝與方藥。非典前期，我們就是采納中西醫(yī)分離，大大低落了滅亡率，并有用減緩了后遺癥。

　　——患者病癥較著減緩，表白中西醫(yī)分離療效優(yōu)良。保定市是河北省治愈出院人數(shù)最多的地級市之一。保定市新冠肺炎救治專家組中醫(yī)組組長牛建海說，自保定市呈現(xiàn)首例確診病例以來，他便到場到救治中。經(jīng)由過程半個多月的臨床醫(yī)治閱歷，大夫和患者都領(lǐng)會到中醫(yī)藥在調(diào)理人體均衡、進步抗病才能、改進病癥、收縮病程等方面所起到的不成替換的感化。

　　河南中醫(yī)藥大學(xué)第一從屬病院斷絕病區(qū)施行主任李彬到場救治大批新冠肺炎患者。他說，西醫(yī)利用克力芝、阿比多爾等抗病毒藥，副感化很大，病人吃不下飯以至腹瀉。這時候，中醫(yī)就會用一些健脾去濕的藥來庇護腸胃。在疫病中晚期，病人機體耗損大，西醫(yī)查抄常發(fā)明病人免疫細(xì)胞降落十分較著。這時候中醫(yī)會授與大劑量益氣扶正的藥，如人參、黃芪等，規(guī)復(fù)免疫功用療效明顯。別的，西醫(yī)激素醫(yī)治簡單招致肺纖維化，中醫(yī)會利用一些活血化瘀的藥，如絲瓜絡(luò)、皂角刺，進步患者愈后的保存質(zhì)量。

　　五是鼓舞各地推出契合處所實踐的中藥“防備方”，為安穩(wěn)度過復(fù)工期做好籌辦。跟著各地復(fù)工、休學(xué)的鄰近，倡議鼓舞各省分實時推出契合當(dāng)?shù)貭顩r的中醫(yī)“防備方”，經(jīng)由過程構(gòu)造單元、工場社區(qū)、超市藥店等平價推行，加強一般公眾出格是病患、白叟、兒童等易動人群的抵御力。（到場采訪記者：李斌、俠克、梁曉飛、馬曉媛、岳冉冉、何偉、翟濯、王瑩、石慶偉、白明山、張嫻靜、廖君侯、文坤、張建新、栗雅婷、王井懷、黃筱、俞菀、張亮、徐海濤、荊淮僑安康在線、藺娟、薛凱等）

　　四是變更天下中醫(yī)力氣到場一線救治和長途會診。理論證實，派光臨床一線的中醫(yī)師，要有豐碩診療經(jīng)歷，出格是對危重癥病人需辨證施治，才有療效。倡議從天下抽調(diào)一批名中醫(yī)援助湖北，或到場長途會診。

　　新冠疫情發(fā)作以來，各地當(dāng)真落實中心“對峙中西醫(yī)分離”抗擊疫情的決議計劃布置，構(gòu)建同一指導(dǎo)、協(xié)同事情、結(jié)合值班、全員會診等機制，充實闡揚西醫(yī)“對癥醫(yī)治”“性命撐持”等劣勢和中醫(yī)“未病先防”“既病防變”等劣勢，獲得優(yōu)良療效，一批包羅重癥在內(nèi)的患者連續(xù)康復(fù)出院，鼓勵了天下群眾打敗疫情的自信心。

　　——中心對“對峙中西醫(yī)分離”第一工夫做出布置。1月25日，黨中心做出“不竭完美診療計劃，對峙中西醫(yī)分離”的主要布置，為天下抗擊新冠疫情指清楚明了標(biāo)的目的。國度衛(wèi)健委《新型冠狀病毒傳染的肺炎診療計劃》從第3版開端推出其實不竭更新中醫(yī)藥醫(yī)治計劃。在天下醫(yī)療體系援助湖北動作中，中醫(yī)藥體系共派出3100多名醫(yī)務(wù)職員，組建5批700多人國度中醫(yī)醫(yī)療隊，在武漢多家病院探究中醫(yī)主導(dǎo)的診療形式。

　　那末，中醫(yī)藥是怎樣全程到場抗疫事情的？中西醫(yī)終究是怎樣劣勢互補、協(xié)同事情的？怎樣進一步闡揚中醫(yī)藥在抗疫一線中的感化？中醫(yī)藥怎樣協(xié)助各地安穩(wěn)度過復(fù)工期……克日，《經(jīng)濟參考報》記者就上述成績，分赴北京、湖北、甘肅、寧夏、河北、山西、廣西、浙江、河南、遼寧、云南、天津、安徽、廣東、陜西等15個省區(qū)市抗疫一線停止深化采訪。

　　正在湖北抗疫一線的廣東省中病院大夫王軍飛、遼寧省中醫(yī)藥大學(xué)從屬病院呼吸科副主任趙克明、云南省中醫(yī)病院肺病科副主任醫(yī)師祁茂發(fā)等人承受記者德律風(fēng)采訪時均暗示，從一線救治狀況看，中醫(yī)藥如能越早參與醫(yī)治，與西醫(yī)共同恰當(dāng)?shù)脑挘瑢㈥U揚出最好結(jié)果。“看到患者轉(zhuǎn)安或出院，大大加強了我們利用中西醫(yī)分離醫(yī)治該病的自信心。”

　　一些專家倡議，主管部分啟動應(yīng)急形式，自動搜集各地中醫(yī)救治用藥狀況，疾速總堅固在有用的藥方停止臨床實驗，一經(jīng)證明，立即推行；已按新藥審批請求做完三期臨床實驗的相干中成藥產(chǎn)物，可放慢促進審批上市。

　　“新冠肺炎病情停頓很快，病發(fā)后一天一個樣，但用了中藥后，病情就穩(wěn)住了，大概逐步轉(zhuǎn)好。”杭州市西溪病院傳染科主任醫(yī)師喻建華說，今朝杭州98%確實診患者服用了中藥湯劑，沒有一例輕癥往重癥開展，有多例重癥向輕癥過渡。比方，一名63歲的女性重癥患者，肺部炎癥嚴(yán)峻，抗病毒藥和中藥一同用，從出院到出院僅8天，“沒有中西醫(yī)分離不會這么快安康與美容安康與美容。”

　　——愈來愈多患者出院，闡明新冠肺炎能夠治愈。近期，武漢不竭傳來中西醫(yī)分離治愈新冠肺炎患者的動靜。2月3日，武漢市金銀潭病院首批以中西醫(yī)分離方法治愈的8名患者出院；6日，湖北省中西醫(yī)分離病院一天以內(nèi)23名患者出院；14日，湖北省中病院已累計有64名患者出院；22日，湖北省中病院已累計治愈出院158例……

　　——西醫(yī)、中醫(yī)不克不及相互代替。張伯禮說：“中醫(yī)和西醫(yī)二者各有各的劣勢，劣勢能夠互補，不克不及相互代替，在此次疫情中也顯現(xiàn)出了這一特性。如西醫(yī)的呼吸撐持、輪回?fù)纬轴t(yī)治等是主要的支持步伐，中醫(yī)則重視改進病癥，調(diào)理體質(zhì)形態(tài)，配合治愈新冠肺炎安康在線。”蘭州大學(xué)第一病院中醫(yī)科副主任醫(yī)師張煒說，此次中醫(yī)主動到場，對西醫(yī)停止了彌補和協(xié)助，削減了并發(fā)癥，副感化小，用度低。

　　三是既要鼓舞各地量體裁衣展開辨證醫(yī)治，也要留意總結(jié)提拔、放慢新藥審批。多位一線醫(yī)療事情者以為，國度公布中醫(yī)診療指南，各空中對醫(yī)治計劃尺度化成績，但如果恪守尺度化，就背叛了中醫(yī)本性化診療準(zhǔn)繩。要鼓舞各地按照病情、天氣、患者體質(zhì)等，參照天下計劃停止恰當(dāng)調(diào)解、辨證施治。

　　記者采訪理解到，與非典期間中醫(yī)藥前期參與差別，此次新冠肺炎防治事情，中醫(yī)藥是第一工夫到場，中西醫(yī)分離的力度之大、范疇之深多年未有，創(chuàng)始了中西醫(yī)分離診療傳抱病的新場面。中國社會科學(xué)院研討員、中醫(yī)藥國情調(diào)研組賣力人陳其廣以為，此次中西醫(yī)分離醫(yī)治新冠肺炎為此后打敗各種嚴(yán)重感染性疫病積聚了經(jīng)歷。

　　停止2月25日9時，天下新冠肺炎累計治愈出院25078例，連日來連續(xù)增加。很多地域治愈病例都采納了中西醫(yī)分離療法，武漢完成了確診、疑似及察看中醫(yī)藥全籠蓋，令人們看到了中西醫(yī)分離治愈新冠肺炎的期望。

　　李某是廣西首例出院的新冠肺炎患者，出院后即承受了對癥、抗病毒及中藥醫(yī)治。賣力醫(yī)治的梧州市第三群眾病院肺病科副主任李劍鵬說：“我們治愈的最大經(jīng)歷是第一工夫停止中西醫(yī)協(xié)同作戰(zhàn)。”廣西衛(wèi)健委主任廖品琥暗示，有關(guān)專家對曾經(jīng)出院的患者停止了開端闡發(fā)，以為中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)治，有助于進步臨床療效。

　　——中醫(yī)藥醫(yī)治應(yīng)“全程到場，越早越好”。廣西中醫(yī)藥大黌舍長唐農(nóng)說，中醫(yī)、西醫(yī)各有本人的特征和劣勢。中西醫(yī)分離醫(yī)治新冠肺炎結(jié)果要勝于純真的西醫(yī)醫(yī)治，出格是中醫(yī)藥越早到場結(jié)果越好，這一點理論曾經(jīng)證實。中醫(yī)對西醫(yī)醫(yī)治新冠肺炎偶然也起到了很好的補偏救弊的感化。河南中醫(yī)藥大學(xué)第一從屬病院院長朱明軍說，中醫(yī)藥主意“未病先防”“既病防變”，對一般大眾，中醫(yī)藥能夠加強抵御力，削減傳染時機；對疑似病例，可以協(xié)助自愈；對輕癥病人，可以有用減輕發(fā)燒、咳嗽等病癥；對重癥病人可以削減向危重癥開展的幾率，低落滅亡率；對病愈期的病人，中醫(yī)藥醫(yī)治對改進肺功用有必然協(xié)助。

　　中醫(yī)呼吸急癥專家、北京中醫(yī)病院院長劉清泉暗示，病人出院就意味著臨床治愈，證實中醫(yī)手腕加上西醫(yī)撐持醫(yī)治能夠治愈新冠肺炎。在還沒有找到殺死病毒的切當(dāng)藥物的狀況下，使用中醫(yī)醫(yī)治疫病的實際系統(tǒng)，以中西醫(yī)綜合醫(yī)治計劃辦法，在臨床理論中證實了有用性，可以治愈新冠肺炎。此次疫情防控中安康與美容，甘肅、寧夏確診患者的治愈率均超越40%，居天下前線。甘肅衛(wèi)健委原主任劉維忠以為，這些都充實闡明了中西醫(yī)分離的醫(yī)治結(jié)果。