3.懷胎風險評價

　　3.懷胎風險評價。展開助產手藝效勞的二級及以上醫療機構要嚴厲落實高危孕產婦風險評價軌制。對懷胎風險篩查為陽性的孕產婦停止懷胎風險評價分級，根據嚴峻水平別離以“綠（低風險）、黃（普通風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳抱病）”5種色彩停止分級標識，按請求在《孕產婦保健手冊》張貼分類標識并標準錄入婦幼信息體系，增強分類辦理產婦能吃的菜譜大全，信息及時報送產婦飲食油膩圖片。接診機構要具體填寫《張家港市高危懷胎評價見告書》（附件2），做好知情見告,并及時錄入信息體系。對不屬于本機構辦理效勞范疇的高危孕產婦，嚴厲按高危孕產婦轉診軌制停止有序轉診產婦飲食油膩圖片。

　　（一）成立質控尺度。市衛計委建立市高危懷胎辦理辦公室，辦公室設在委婦幼安康效勞科。賣力訂定我市孕產婦懷胎風險篩查究理事情質量掌握和評價軌制，將懷胎風險篩查評價和辦理歸入醫療質量目標查核系統。嚴厲落實分級分類辦理，對因高危截留或高危辦理不到位形成母嬰寧靜不良變亂者，視情節輕重暫緩機構校驗或間接打消機構母嬰保健手藝效勞答應，并對當事職員賜與懲罰或打消母嬰保健手藝及格證，對機構次要賣力人施行追責。

　　附件：張衛婦幼〔2018〕4號關于轉發《江蘇省高危孕產婦辦理標準（試行）的告訴》的告訴.pdf

　　（三）展開自查評價。各級醫療機構要嚴厲按江蘇省高危孕產婦辦理標準展開孕產婦懷胎風險篩查、評價和分級辦理事情。成立自查軌制，訂定自查尺度，按期停止自查，自查成果歸入病院績效查核。同時承受相干部分的質量掌握和督查，并主動落實整改步伐。

　　（二）市婦幼保健所。共同市衛計委到場轄區內各級各種機構的孕產婦懷胎風險評價與辦理事情督導和質量掌握。對轄區內孕產婦懷胎風險團體情況按期闡發，提出干涉步伐和倡議。賣力轄區內孕產婦懷胎風險評價與辦理相干信息的搜集、收拾整頓、統計、闡發、上報及反應。構造展開轄區內孕產婦懷胎風險評價與辦理營業培訓。

　　4.了案。各級醫療機構在高危孕產婦高危身分消弭或產后42天后，實時了案，并在高危辦理信息體系中做好了案注銷。

　　2.懷胎風險篩查。首診醫療機構該當嚴厲落實孕產婦首診賣力軌制，根據孕產婦懷胎風險篩查表對每一個孕產婦停止懷胎風險篩查，將篩查成果實時記載在孕產婦保健手冊及婦幼信息體系中。關于篩查未見非常的妊婦產婦飲食油膩圖片，根據請求停止辦理。關于篩查成果陽性的妊婦，篩查機構為下層醫療衛活力構的，該當填寫《張家港市高危懷胎篩查見告書》（附件1），并見告篩查陽性妊婦在2周內至二級及以上醫療機構承受懷胎風險評價。下層醫療衛活力構該當根據國度根本大眾衛生效勞標準請求，落實后續隨訪。

　　（二）展開質控和督導。市衛計委構造質控職員每個月從婦幼信息體系中抽查各單元高危懷胎篩查產婦飲食油膩圖片、評價及辦理狀況。按期構造產科質量掌握小組專家對各級醫療機構停止現場質量督查，并將各單元高危孕產婦篩查、評價及分級辦理狀況停止全市傳遞，對存在成績限日整改；按期構造展開危重孕產婦和孕產婦滅亡評審，對共性成績停止集合傳遞。

　　5.市婦幼保健所。作為我市市級婦幼保健效勞機構和營業指點機構，市婦保所參照二級醫療機構效勞尺度展開孕產婦懷胎風險篩查與評價，對懷胎風險分類注銷，預警標識，并賜與專案辦理產婦飲食油膩圖片。同時逐漸將孕28周后懷胎風險陽性孕產婦轉下級醫療機構，并做好追蹤隨訪事情。準繩上不承受下層轉診。

　　4.三級醫療機構。市第一群眾病院及市中醫病院為三級醫療機構，展開孕產婦懷胎風險評價、診斷及醫治。對懷胎風險停止分類注銷、預警標識，并賜與專案辦理。增強高危門診建立，承受下層轉診，逐漸促進產科專病門診，增強高危孕產婦救治和辦理才能，對全市孕產婦懷胎風險篩查和評價停止指點。

　　（一）市衛計委。賣力全市懷胎風險評價與辦理計劃的訂定和施行產婦飲食油膩圖片，進一步健全母嬰寧靜指導構造和手藝指點構造，兼顧和諧轄區危重孕產婦救治及高危懷胎辦理的計劃與辦理。完美市、鎮、村三級婦幼安康效勞收集建立，賣力孕產婦懷胎風險評價與辦理事情的施行，把握轄區內孕產婦懷胎風險情況，明白重點人群、樞紐環節，實時采納干涉步伐。賣力轄區內孕產婦懷胎風險評價與辦理事情的質量掌握、評價和監視。

　　（三）各級醫療保健機構（含社區衛生效勞機構）產婦能吃的菜譜大全。由各機構次要指導賣力落實本單元高危孕產婦篩查評價辦理事情，并擺設專人按照江蘇省高危孕產婦辦理標準和相干診療標準、手藝指南等，片面落實孕產婦（包羅產后42天內產婦）懷胎風險篩查、評價產婦能吃的菜譜大全、轉診、隨訪等辦理事情。在成立多學科協作機制、保證挽救設備裝備和強化應急反響才能高低工夫，確保綠色通道流通、高效。同時做好相干信息的收羅、體系注銷和統計，根據請求實時報送市婦幼保健所。

　　市第一群眾病院作為市危重孕產婦救治中間，賣力全市高危孕產婦及危重孕產婦的會診、救治事情，優化院內搶救“綠色通道”，按期展開模仿練習訓練及培訓，為下層產科供給轉診，搶救等手藝撐持。

　　2.一級醫療機構。展開孕產婦懷胎風險篩查，對篩查陽性孕產婦停止分類注銷，預警標識，自動實時轉診至二級及以上醫療機構停止風險評價，同時做追蹤隨訪事情。為“綠色”標識孕產婦供給標準效勞。

　　1.篩查與評價尺度。國度衛計委訂定的《孕產婦懷胎風險評價與辦理事情標準》中懷胎風險篩查表及孕產婦風險評價表。

　　3.二級醫療機構。展開孕產婦懷胎風險篩查和評價，增強高危門診建立，承受一級醫療機構轉診，分離孕產期保健效勞，做好懷胎風險靜態評價，賜與響應醫治與指點。對懷胎風險分級為“黃色”、“紫色”的高危孕產婦停止專案辦理，對懷胎風險分級為“橙色”、“白色”的高危孕產婦按標準請求實時轉診，并自動與市危重孕產婦救治中間（市第一群眾病院）對接，同時做好追蹤隨訪事情。

　　為當真貫徹落實《國度衛計委關于增強母嬰保證事情的告訴》，增強孕產婦懷胎風險評價與辦理事情，保證母嬰寧靜，現將《關于印發江蘇省高危孕產婦辦理標準（試行）的告訴》（蘇衛婦幼〔2017〕13號）轉發給你們。請嚴厲貫徹施行產婦能吃的菜譜大全。同時，分離我市母嬰寧靜保證事情實踐，對高危懷胎篩查中相干重點環節和事情請求明白以下產婦能吃的菜譜大全。

　　1.社區衛生效勞中間（社區衛生效勞站）。把握轄區內孕產婦根本信息，共同醫療機構做好孕產婦懷胎風險篩查評價的宣教和隨訪事情。分離產后訪視，再次對產婦停止風險評價，對有非常狀況的產婦酌情增長訪視次數，實時停止干涉或轉診。